Rétention aigue d'urine

Question 1

Quelles sont les grandes causes de RAU ?

Answer 1

Obstacle sous vésical
Altération commande neuro
Défaut de contraction vésicale

Question 2

Quels sont les examens complémentaires à réaliser en urgence avant le sondage urétral ?

Answer 2

PAS d’examen en urgence

• -> Bilan hémostase uniquement si ATCD ou TTT anti-coag/anti-agreg
• -> Echo si globe non perçu avant KT

Question 3

Quels sont les examens à faire après drainage ?

Answer 3

ECBU systématique
Créat, iono
Echo haut appareil

Question 4

Il est indispensable de doser les PSA après drainage ?

Answer 4

FAUX jamais de dosage des PSA

Question 5

Quels examens permettent de faire le bilan étiologique d’une RAU ?

Answer 5

• Echo vésico-prostatique par voie sus pubienne
• Débimétrie
• Urétérocystoscopie si hématurie ou pb sondage

+ rarement : urétrocystographie rétrograde et BUD

Question 6

En 1ère intention face à une RAU on préfère utiliser une sonde de petit calibre ?

Answer 6

FAUX à éviter en 1ère intention

Question 7

Après sondage il faut penser à recalotter avant d’éviter un phimosis ?

Answer 7

FAUX risque de paraphimosis

Question 8

Quelles sont les CI au sondage vésical ?

Answer 8

Sténose urétral

Trauma urètre

Question 9

Quelles sont les causes neuro centrales pouvant être à l’origine de RAU ?

Answer 9

SEP 
Compression / Lésion médullaire
Lésion congénitale moelle
Parkinson 
AVC

Question 10

Quelles sont les médicaments pouvant être à l’origine de RAU ?

Answer 10

Anticholinergique et morphinique +++

+ rare : sympathomimétique, B2 mimétique, inhibiteur Ca

Question 11

Quelles sont les principales complications d la RAU ?

Answer 11

IRA
Sd lever d’obstacle
Hématurie à vacuo
Vessie claquée