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Pediatría Segundo Parcial > Infección de Vías Urinaria en Pediatría > Flashcards

Infección de Vías Urinaria en Pediatría Flashcards

1
Q

Cuáles son las 5 principales complicaciones de las IVUs?

A

Afectación renal aguda, Cicatrices renales, EHE, HTA y ERC

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2
Q

De las complicaciones en la IVUs. Cuál es la incidencia de la afectación renal aguda como complicación?

A

50-80%

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3
Q

De las complicaciones en la IVUs. Cuál es la incidencia de las cicatrices renales como complicación?

A

10-15%

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4
Q

Cuál es la frecuencia de padecer un cuadro de IVUs en menores de 19 años?

A

7%

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5
Q

En qué tipos se clasifica la IVUs según su sitio de presentación?

A

Baja (cistitis) y Alta (pielonefritis)

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6
Q

En qué tipo se clasifica la IVUs según el numero de episodios?

A

Primero y Recurrente

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7
Q

V o F. Se puede clasificar la IVUs según la sintomatología en: sintomático y asintomático y según sus complicaciones como: complicada y no complicada

A

Verdadero

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8
Q

Se define como la infección microbiana del tracto urinario por >100,000 colonias

A

Infección Urinaria

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9
Q

Se define como infección urinaria acompañada de inflamación del parénquima renal y pielocalicial

A

Pielonefritis

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10
Q

Se define como infección urinaria acompañada de inflamación de vejiga y/o uretra

A

Cistouretritis

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11
Q

Se define como colonización de la orina en 2 muestras, con ausencia de síntomas

A

Bacteriuria asintomática

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12
Q

Qué porcentaje de niñas presenta bacteriuria asintomática?

A

1%

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13
Q

Qué nombre recibe cuando se aísla el mismo germen dentro de las 6 semanas posteriores al termino del tratamiento?

A

Recaída de la infección

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14
Q

Qué nombre recibe cuando un germen diferente en el tracto urinario está presente después del termino del tratamiento?

A

Reinfección

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15
Q

Cuáles son los principales síntomas en la IVUs de un paciente pediátrico menor a 3 meses?

A

Fiebre, Vomito, Letargia e Irritabilidad

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16
Q

Cuales son los principales síntomas en un paciente pediátrico mayor de 3 meses de edad que NO habla?

A

Fiebre

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17
Q

Cuáles son los principales síntomas en un paciente pediátrico mayor de 3 meses de edad que YA habla?

A

Frecuencia, Disuria y Estranguria

18
Q

Qué prueba de laboratorio se debe de hacer en todo paciente pediátrico menor de 2 años con fiebre elevada sin foco aparente que amerita antibiótico?

A

Urocultivo

19
Q

Cuál se considera un factor protector contra las IVUs en los primeros 6 meses de vida del lactante?

A

Lactancia materna

20
Q

Dentro del EGO, que aspectos se deben de estudiar de este?

A

Densidad urinaria, Leucocituria, Nitritos y Bacterias

hacer tinción Gram para calcular colonias

21
Q

Cuáles son las técnicas para la recolección de un urocultivo en el RN y lactante sin control de esfínteres?

A

Aspiración suprapúbica, Sonda vesical y Bolsas-Pañales colectores (no invasivos)

22
Q

V o F. Idealmente la muestra de orina se debe de procesar de inmediato, si no es posible se debe refrigerar a 4°C y procesar en las primeras 24 horas

A

Verdadero

23
Q

De qué manera se debe de realizar la muestra de urocultivo en preescolares, escolares y adolescentes?

A

Muestra de chorro medio

24
Q

Cuáles son las 2 vías de infección en las infecciones de vías urinarias?

A

Ascendente y Hematógena (neonatos)

25
Q

Cuáles son los 3 principales microorganismos causantes de IVUs en el paciente pediátrico?

A

E. coli (80%), Klebsiella y Proteus

26
Q

Qué tipo de complicación es mas frecuente ver en una IVUs provocada por agentes no-E.coli?

A

Cicatrices renales

27
Q

Cual es el agente causal de IVUs que se asocia a cistitis hemorrágica?

A

Adenovirus

28
Q

Cuáles son los principales receptores involucrados en la respuesta inmune contra los agentes causales de infección de vías urinarias?

A

Receptores tipo Toll

29
Q

V o F. El daño renal después de una IVU es el resultado de la inflamatoria del huésped

A

Verdadero

30
Q

Cuáles son los 5 factores de riesgo de mayor importancia en el paciente pediátrico para desarrollar una IVUs?

A

Constipación, Encopresis, Inestabilidad vesical, Micción infrecuente y No circuncisión

31
Q

Dentro de los métodos indirectos para la localización de la infección (IVUs) se encuentra la temperatura y el nivel de leucocitos. Cuáles son los valores que hacen sospechar de infección?

A

T°: >38 °C y Leucos: >14,000

osmolaridad urinaria baja

32
Q

Cuales son los reactantes de fase aguda utilizados como métodos indirectos para la localización de la infección (IVUs)?

A

VSG: >68 mm/h, PCR: elevada y Procalcitonina: >0.5ng/ml

33
Q

Cuál se considera el método directo para la localización de la infección (IVUs)?

A

Gammagrama (DMSA)

34
Q

Cuáles son los puntos de alarma en niños de alto riesgo que requieren ser hospitalizados en una IVUs?

A

Ataque al estado general, Deshidratación, Vomito, Intolerancia a liquidos o medicamentos por VO y signos de obstrucción urinaria

35
Q

Cuáles son los criterios para que le medico general refiera al niño con IVUs con un pediatría?

A

RN o lactante menor de 3 meses, Infección recurrente o Imagen anormales

36
Q

Cuáles son los criterios para referir al paciente pediátrico con IVUs al nefrólogo pediatra?

A

Anormalidad renal bilateral
Función renal alterada
Presión arterial alterada
Proteinuria

37
Q

Cuánto debe de durar la terapia antimicrobiana en el paciente pediátrico con IVUs?

A

7 - 14 días

38
Q

Cuál es el tratamiento antibiótico oral de elección en niños mayores de 2 años con IVUs?

A

Amoxicilina/Clavulanato, Amoxicilina, Nitrofurantoína y TMP-SMX

39
Q

V o F. El uso de fluoroquinolonas queda reservado en casos especiales y guiados por antibiograma.

A

Verdadero

40
Q

Cuáles se consideran los antibióticos IV de primera elección en el pediátrico con IVUs?

A

Aminoglucósidos DU/día, Cefotaxima, Ceftriaxona o Cefuroxima.

41
Q

Después de iniciado el antibiótico es indispensable realizar un urocultivo. En qué periodo de tiempo debe de realizarse?

A

48-72 hrs.

42
Q

Cuáles se consideran las medidas profilácticas para prevenir la IVUs?

A

Arándano, Dieta y Circuncisión

Pediatría Segundo Parcial (15 decks)

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