Neuropathies périphériques

Question 1

définition de mononeuropathie ?

Answer 1

Atteinte d’un tronc nerveux

Question 2

définition de mononeuropathie multiple ?

Answer 2

atteinte de plusieurs troncs nerveux (multinévrite)

Question 3

définition de polyneuropathie ?

Answer 3

atteinte de toutes les fibres nerveuses en fonction de leur longueur (longueur dépendantes).
-> prédominance sensitive distale aux membres inférieurs initialement
évolution souvent chronique
ataxiantes lorsqu’elles sont démyélinisantes

Question 4

définition de polyradiculoneuropathie ?

Answer 4

atteinte de l’ensemble des racines nerveuses sensitives et motrices et des troncs nerveux (ex: GB).
->symétrique avec une composante proximale, aréflexie diffuse, augmentation de la protéinorachie, aiguë ou chronique.

Question 5

définition de neuronopathie ?

Answer 5

atteinte du corps cellulaire (moteur ou sensitif).

• > sensitives: tb sensitifs non longueur dépendants, aréflexie diffuse, ataxie, hyperprotéinorachie aux réactions cellulaires en cas d’origine paranéoplasique. tb sensitifs asymétriques non longueur dépendants touchant les quatres membres.
• > neuronopathies motrices souvent asymétriques : sont un mode d’entrée dans la SLA avec des fasciculations

Question 6

Signes moteurs des neuropathies périphériques ?

Answer 6

• paralysie ou parésie (souffrance du motoneurone), parfois fatigabilité
• amyotrophie retardée de 3 semaines par rapport à la lésion nerveuse
• fasciculations : atteinte de corne antérieure (SLA)
• crampes au repos
• diminution ou abolition des ROT.

Question 7

Comment se traduit une atteinte des grosses fibres ? myélinisées

Answer 7

troubles de la sensibilité proprioceptive et tactile, signes moteurs

Question 8

Comment se traduit une atteinte des petites fibres ? amyéliniques

Answer 8

troubles de la sensibilité thermo-algique et neuro-végétatif..

Question 9

Aspect ENMG des neuropathies démylinisantes ?

Answer 9

• ralentissement de la vitesse de conduction motrice
• allongement de latence des ondes F
• allongement des latences distales motrices
• dispersion des potentiels d’action
• blocs de conduction motrice

Question 10

Qu’est ce que l’onde F lors de l’ENMG ?

Answer 10

c’est l’onde qui part dans l’autre sens quand on fait la stimulation, qui rebondit contre la moelle et qui revient stimuler le muscle.

Question 11

Aspect ENMG des neuropathies axonales ?

Answer 11

• vitesses normales
• baisse de l’amplitude du PA de réponse motrice
• baisse de l’amplitude du PA de réponse sensitive