Prise en charge d’un enfant handicapé

Question 1

Quelle est la première cause de handicap moteur chez l’enfant ?

Answer 1

Paralysie cérébrale : lésion du cerveau survenue dans la période anté-, péri- ou post-natale

Question 2

Quelle est la prévalence de la paralysie cérébrale ?

Answer 2

2/1000

Question 4

Quel est le principal facteur de risque de paralysie cérébrale chez l’enfant ?

Answer 4

Prématurité

Question 6

Quelles sont les premières causes de retard mental chez l’enfant ?

Answer 6

• Génétique : trisomie 21

- Non génétique : syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF)

Question 7

Quel est le plus fréquent des troubles spécifiques des apprentissages chez l’enfant ?

Answer 7

Dyslexie-dysorthographie

Question 8

Quelle est la différence entre le polyhandicap et le multi-/pluri-handicap chez l’enfant ?

Answer 8

• Polyhandicap : handicap sévère associant l’existence de déficiences graves et durables à un retard mental grave ou profond
• Pluri-/multi-handicap : coexistence de plusieurs déficiences à l’origine du handicap

Question 9

Quels éléments peuvent permettre une scolarisation dans une classe ordinaire pour un enfant handicapé ?

Answer 9

• Projet personnalisé de scolarité (PPS)

- Auxiliaire de vie scolaire (AVS)

Question 10

Quel dispositif permet la scolarisation d’élèves de 6 à 16 ans ne pouvant pas fréquenter physiquement un établissement scolaire ?

Answer 10

Centre national d’enseignement à distance (CNED)

Question 11

Quel est le rôle des CLIS/ULIS ?

Answer 11

• Dispositifs collectifs de scolarisation adaptée pour les enfants ayant des troubles spécifiques des apprentissages
• Classe d’inclusion scolaire (CLIS) de 3 à 12 ans puis unité localisée d’inclusion scolaire (ULIS) de 12 à 18 ans
• En établissement ordinaire, accueil en petits groupes par un professeur spécialisé

Question 12

Quel est le rôle des SEGPA/EREA ?

Answer 12

• Dispositifs collectifs de scolarisation adaptée pour enfants de niveau collège ayant des difficultés scolaires globales (section d’enseignement général et professionnel adapté = SEGPA) ou des difficultés scolaires et sociales (établissement régional d’enseignement adapté = EREA)
• Enseignements généraux adaptés aux difficultés (petits groupes, professeurs spécialisés)
• Préparation à l’accès à une formation professionnelle

Question 13

Quelles sont les structures médico-éducatives permettant une prise en charge éducative et rééducative en complément de la scolarisation ?

Answer 13

• Centre d’action médico-sociale précoce (CAMSP)
• Services médico-sociaux d’accompagnement : service d’éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD), service de soins à domicile (SSAD), service d’accompagnement familial et d’éducation précoce (SAFEP), service de soutien à l’éducation familiale et à l’intégration scolaire (SSEFIS), service d’aide à l’acquisition de l’autonomie et à l’intégration scolaire (SAAAIS)
• Centre médico-psycho-pédagogique (CMPP)
• Centre médico-psychologique (CMP)

Question 14

Quel est le rôle des CAMSP ?

Answer 14

• Prise en charge éducative et rééducative en complément de la scolarisation
• Enfants de moins de 6 ans à risque de présenter ou présentant un handicap
• Dépistage, prévention et prise en charge précoce des déficiences motrices, sensorielles ou mentales

Question 15

Quel est le rôle des services médico-sociaux d’accompagnement (SESSAD, SSAD, SAFEP, SSEFIS, SAAAIS) ?

Answer 15

• Prise en charge éducative et rééducative en complément de la scolarisation
• Enfants de 0 à 20 ans nécessitant un soutien spécialisé (éducation, scolarité, soins, rééducation)
• SESSAD : moteur, cognitif
• SSAD : polyhandicap
• SAAAIS : sensoriel
• Intervention dans tous les lieux fréquentés (domicile, école)
• Équipe pluridisciplinaire (éducateur, enseignant spécialisé, kinésithérapeute, ergothérapeute)

Question 16

Quel est le rôle des CMPP ?

Answer 16

• Prise en charge éducative et rééducative en complément de la scolarisation
• Enfants de 0 à 20 ans ayant des troubles psycho-comportementaux, d’apprentissage ou de développement
• Équipe pluridisciplinaire (orthophoniste, psychomotriciens, psychothérapeute,…)
• Dépistage et prise en charge psychopédagogique

Question 17

Quel est le rôle des CMP ?

Answer 17

• Prise en charge éducative et rééducative en complément de la scolarisation
• Enfants de 0 à 20 ans ayant des troubles psychiatriques
• Prévention, diagnostic, soins psychothérapeutiques

Question 18

Quelles sont les structures médico-éducatives intégrant la scolarisation et la rééducation ? Quel est leur rôle ?

Answer 18

• Enfants de 3 à 20 ans nécessitant une prise en charge éducative et thérapeutique incompatible avec une scolarisation en milieu ordinaire et présentant :
• des troubles moteurs -> institut d’éducation motrice (IEM)
• des troubles visuels ou auditifs -> institut d’éducation sensorielle (IES)
• des troubles du comportement -> institut thérapeutique, éducatif et pédagogique (ITEP)
• des troubles des fonctions cognitives ou un trouble envahissant du développement (TED) -> institut médico-éducatif (IME)
• Équipe pluridisciplinaire (rééducateurs, éducateurs, scolarisation par des professeurs spécialisés), PEC en internat ou en externat

Question 19

De quelles aides financières peuvent bénéficier les parents d’un enfant handicapé ?

Answer 19

• Allocation d’éducation enfant handicapé (AEEH)
• Prestation de compensation handicap (PCH)
• Congé de présence parentale (CPP) avec allocation journalière de présence parentale (AJPP)

Question 20

Quelles sont les principales problématiques ainsi que les principes de leur prise en charge dans la paralysie cérébrale de l’enfant ?

Answer 20

• Déficit moteur et retard de développement psychomoteur (marche, préhension) -> Kinésithérapie, ergothérapie, appareillage de fonction
• Troubles neuro-orthopédiques, spasticité -> Mobilisation articulaire, orthèses de posture, injections de toxine botulique, chirurgie
• Troubles neuropsychologiques et du langage : remédiation neuropsychologique, orthophonie, synthèse vocale
• Troubles sensoriels : dépistage et corrections par lunettes ou appareils auditifs

Question 21

Quel est le rôle de la maison départementale pour les personnes handicapées (MDPH) dans la prise en charge d’un enfant handicapé ?

Answer 21

Via la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH) : évalue les besoins de compensation et le taux d’incapacité et propose un plan personnalisé de compensation du handicap tenant compte du projet de vie

• > Scolarisation de l’enfant via un projet personnalisé de scolarité (PPS) : orientation en établissement scolaire et/ou médico-éducatif, accompagnement par un auxiliaire de vie scolaire (AVS), aménagements (matériel pédagogique, accessibilité)
• > Prestations financières : allocation d’éducation de l’enfant handicapé (AEEH), prestation de compensation du handicap (PCH)