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Examen 2 - Médicaments du système respiratoire et des organes sensoriels > Formes pharmaceutiques pour usage otique, nasal et ophtalmique > Flashcards

Formes pharmaceutiques pour usage otique, nasal et ophtalmique Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux. L’utilisation de formes pharmaceutiques pour usage otique, nasal et ophtalmique favorise l’observance.

A

Vrai

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2
Q

CLP : La voie ____________ (nasale/otique/ophtalmique) offre la possibilité d’accès systémique.

A

Nasale

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3
Q

Nomme les 3 principaux désavantages physiologiques et les 5 pharmaceutiques de l’usage des formes otiques, nasales et ophtalmiques.

A

Physiologiques :

  1. Volume limité
  2. Mécanisme de protection (sensibilité)
  3. Clairance rapide

Pharmaceutiques :

  1. Concentrations élevées.
  2. Formulation pharmaceutique distincte
  3. Administration fréquente
  4. Technique “intuitive”
  5. Traitement “Non-invasif”
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4
Q

Vrai ou Faux. L’oreille a une faible capacité de rétention des médicaments.

A

Vrai

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Q

Vrai ou Faux. Seules les formulations ophtalmiques doivent être isotoniques.

A

Faux. Ophtalmiques et nasales

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6
Q

Vrai ou Faux. Seules les formulations nasales et ophtalmiques ont une capacité tampon.

A

Faux. Nasales, ophtalmiques et otiques

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7
Q

Vrai ou Faux. La viscosité (tension de surface) est un paramètre qui touche les formes otiques, nasales et ophtalmiques.

A

Vrai

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8
Q

Vrai ou Faux. La stérilité est un paramètre qui ne touche pas la voie otique.

A

Vrai

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9
Q

Vrai ou Faux. La teneur en agents de conservation et en agents perméabilisants des formes pharmaceutiques est non-réglementée au Canada.

A

Faux. Réglementée

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10
Q

Vrai ou Faux. Les solutions isotoniques ont une osmolarité légèrement inférieure à celle des liquides physiologiques.

A

Faux. Même osmolarité

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11
Q

Quelle est l’osmolarité du plasma sanguin ?

A

285 mOsm/L.

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12
Q

Jacques aimerait savoir ce qu’est l’osmolarité.

Explique lui !

A

L’osmolarité est une propriété colligative des solutions définies par la concentration de molécules (ou espèces) en solution.

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13
Q

CLP : La relation entre la molarité et l’osmolarité dépend de l’_________________.

A

Ionisation

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14
Q

Vrai ou Faux. La cornée, étant très vascularisée, est peu perméable, en raison de l’épithélium et de l’humeur aqueuse.

A

Faux. Non-vascularisée

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15
Q

Est-ce que la conjonctive est vascularisée ? et perméable ?

A

Elle est vascularisée, et plus perméable que la cornée (épithélium fin)

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16
Q

Quels sont les 4 objectifs de l’utilisation de larmes ?

A
  1. Augmenter les confort
  2. Restaurer l’osmolarité des larmes
  3. Limiter les dommages cellulaires
  4. Restaurer la barrière lacrymale
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17
Q

CLP : Les agents viscosifiants contenus dans les larmes artificielles sont généralement des _____________.

A

Polymères

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18
Q

L’oeil ne peut contenir qu’un faible volume de liquide à la fois. Quel est ce volume ?

A

7-10 uL

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19
Q

Quelle est la production basale de larmes par heure ?

  1. 7 à 10 uL
  2. 20 à 22,5 uL
  3. 20 à 24,5 uL
  4. 30 à 100 uL
A

4 (30 à 100 uL)

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20
Q

Vrai ou Faux. Pour diffuser, être absorbé et avoir un effet pharmacologique, le PA ne doit pas être solubilisé.

A

Faux. Il doit être solubilisé.

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21
Q

Quel énoncé est faux parmi les suivants :

  1. La fabrication des formes ophtalmiques doit se faire sous hotte à flux laminaire.
  2. La stérilisation des formes ophtalmiques peut se faire par filtration, par chaleur sèche ou humide et par irritation.
  3. Une bouteille ouverte de préparation ophtalmique (sceau brisé) doit être jeter après 15 jours d’utilisation.
A

3 (30 à 45 jours)

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22
Q

Vrai ou Faux. Selon Santé Canada, tous les types de bouteilles multi doses doivent contenir un agent de conservation pour prévenir la stérilité.

A

Vrai

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23
Q

Expliquent le fonctionnement des 3 types d’agents de conservation (détergents, oxydants et chélateurs).

A

Détergents : Solubilisent la membrane bactérienne
Oxydants : Altèrent la réplication des bactéries, oxydent les lipides et les protéines
Chélateurs : Lient les ions divalents nécessaires à la réplication bactérienne

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24
Q

Vrai ou Faux. Les agents de conservation peuvent entraîner de la toxicité cellulaire au niveau de la cornée et de l’épithélium.

A

Vrai

25
Q

Les agents de conservation oxydants sont désactivés au contact de l’oeil. Comment sont-ils désactivés ?

A

Ils sont décomposés en H2O2, puis en eau et en oxygène par la catalase de l’oeil.

26
Q

Quel est le principal désavantage des agents de conservations oxydants ?

A

Faiblement toxique

27
Q

À quel classe d’agents de conservation appartient le chlorure de benzalkonium ? puis le Perborate de sodium ?

A

BAK : Détergent

PDS : Oxydant

28
Q

Par rapport aux autres agents de conservation détergents, quel est le principal désavantage du BAK ?

A

Il s’accumule dans les lentilles cornéennes. Il faut donc enlever les lentilles et les remettre 15 minutes après.

29
Q

Quels sont les 2 agents de conservation détergent qui peuvent diminuer la production de larmes ?

A
  1. BAK

2. Polyquaternium-1 (Polyquad)

30
Q

QSJ : Je suis l’agent de conservation non-irritant ayant un large spectre bactéricide, mais une activité antifongique limitée.

A

Polyhexaméthylene biguanide (PHMB)

31
Q

Vrai ou Faux. Le BAK a une activité bactéricide (bactériostatique) surtout envers les bactéries à gram positif.

A

Vrai

32
Q

Vrai ou Faux.

  1. Le BAK n’a aucune activité fongicide.
  2. Le BAK altère la surface de l’oeil.
  3. Le BAK aide à la pénétration des principes actifs.
A
  1. Faux. Il en a une
  2. Vrai
  3. Vrai
33
Q

Vrai ou Faux. L’éthylène diamine tétra acétique est peu toxique et diminue l’effet de certains agents de conservation.

A

Faux. Potentialise l’effet

34
Q

Dans quels cas (3) allons-nous privilégier les formulations sans agent de conservation ?

A
  1. Inconfort/allergie
  2. Usage de 6 fois par jour pour 3 mois et plus
  3. Usage continu sur plus de 6 mois et condition sous-jacente.
35
Q

CLP : Le volume des injections intravitrale est limité à _____ uL.

A

100

36
Q

Quel énoncé est faux parmi les suivants.

  1. Le temps de résidence des injections intravitrales est relativement court (moins que 60 heures).
  2. Les injections intravitrales ont beaucoup d’effets systémiques.
  3. Les injections intravitrales passent la barrière hémato-ophtalmique.
  4. La concentration des injections intravitrales est élevée.
  5. Les injections intravitrales ont un faible pouvoir tampon.
A

2 (peu d’effets systémiques)

37
Q

Quels sont les 5 effets secondaires des injections intravitrales ?

A
  1. Hémorragie
  2. Augmentation de la pression intraoculaire
  3. Détachement de la rétine
  4. Corps flottants
  5. Risque d’infection
38
Q

Quelle est la vitesse de battement des cils ?

  1. 1 battement par seconde
  2. 2 battements par seconde
  3. 5 battements par seconde
  4. 10 battements par seconde
  5. 100 battements par seconde
  6. 200 battements par seconde
  7. 350 battements par seconde
A

4 (10 battements par seconde)

39
Q

CLP : Les médicaments administrés par voie nasale doivent diffuser dans le ______________.

A

Mucus

40
Q

Quel est le pH des fosses nasales chez l’adulte ? et chez le bébé ?

Quel est le pH des formulations nasales ?

A

Adulte : 6,4 6,8

Bébé : 6 à 6,7

Formulations nasales : Entre 5 et 8,5

41
Q

Vrai ou Faux. La capacité tampon des formes nasales est élevée.

A

Faux. Faible

42
Q

Vrai ou Faux. Une particule plus grande se déposera davantage dans les fosses nasales.

A

Vrai

43
Q

CLP : Une augmentation de la viscosité entraîne une _________________ (1) de la zone de couverture et une ___________________ (2) de la taille des gouttelettes.

A
  1. Diminution

2. Augmentation

44
Q

Vrai ou Faux. Une forme nasale à 1% NaCMC aura un flux plus important qu’une forme à 4% NaCMC.

A

Vrai

45
Q

Vrai ou Faux. La barrière de mucus nasale est hydrophobe.

A

Faux. Hydrophile

46
Q

Les formes otiques n’ont pas à être stérile, sauf dans un cas. Lequel ?

A

Si l’oreille est lésée (stérilité nécessaire et sans agent de conservation).

47
Q

Vrai ou Faux. Les agents de conservation protègent contre les virus, les bactéries et les levures.

A

Faux. Seulement les bactéries et les levures

48
Q

Vrai ou Faux. Une solution aura un délai d’action plus lent au niveau de l’oeil qu’une suspension.

A

Faux. Plus rapide

49
Q

Vrai ou Faux. Les suspensions peuvent adhérer à la muqueuse de l’oeil, ce qui diminue la clairance lacrymale.

A

Vrai

50
Q

CLP : Le PHMB est un polymère, qui est ________________ en solution.

A

Cationique

51
Q

Vrai ou Faux. Lors d’injections intravitrales, un antibiotique per os peut être donné en prophylaxie après l’injection comme mesure préventive.

A

Faux. Antibiotique topique

52
Q

Vrai ou Faux. Les injections intravitrales sont isotoniques.

A

Vrai

53
Q

Vrai ou Faux. Les injections intravitrales ne comportent pas d’agent de conservation.

A

Vrai

54
Q

CLP : Les cavités nasales mesurent environ 20 cm3, mais _______ cm2 de surface.

A

160

55
Q

Vrai ou Faux. Le pH n’est pas important pour les formes nasales.

A

Faux

56
Q

Vrai ou Faux. En cas d’alcalinisation au niveau du nez, il y a paralysie du mouvement ciliaire.

A

Faux. Acidification

57
Q

Vrai ou Faux. Le pH des formulations nasales affecte le mouvement ciliaire.

A

Faux. N’affecte pas

58
Q

Quelle combinaison parmi les suivants n’est pas administrée par forme otique ?

  1. Prolymixine et Lidocaïne
  2. Lidocaïne + Hydrocortisone
  3. Ciprofloxacine + Hydrocortisone
A
  1. Lidocaïne + Hydrocortisone

Examen 2 - Médicaments du système respiratoire et des organes sensoriels (8 decks)

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