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Examen 2 - Médicaments du système respiratoire et des organes sensoriels > Administration des produits ophtalmiques et otiques > Flashcards

Administration des produits ophtalmiques et otiques Flashcards

1
Q

CLP : Au niveau de l’oeil, l’absorption se fait par le _____________________, au travers l’épithélium et la cornée.

A

Système vasculaire de la conjonctive

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2
Q

Quels sont les 4 facteurs influençant l’absorption au niveau ophtalmique ?

A
  1. Propriétés physicochimiques
  2. Perméabilité
  3. Sécrétion lacrymale
  4. Drainage nasolacrymal
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Q

Vrai ou Faux. De façon générale, la fréquence d’application des onguent est inférieure à celle des solutions et des suspensions.

A

Vrai

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4
Q

CLP : L’irritation oculaire est plus fréquente avec l’utilisation de ___________(solutions/onguent/suspension).

A

Suspension (mais quand même fréquente avec solution)

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Q

Vrai ou Faux. Avec l’utilisation d’onguent, les réactions cutanées sont plus fréquentes et les réactions systémiques sont rares.

A

Vrai

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6
Q

QSJ : Forme ophtalmique privilégiée en pédiatrie et chez les patients non-observants.

A

Pommade

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7
Q

Quel est le temps de conservation pour :

  1. Goutte ophtalmique
  2. Produit unidose
  3. Onguent ophtalmique
  4. Solution pour bain oculaire
  5. Larmes artificielles avec agent de conservation
A
  1. 30 jours
  2. 12 heures (ou parfois 24 heures)
  3. 3 mois
  4. 1 semaine
  5. 3 à 6 mois
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8
Q

Quelle(s) affirmation(s) est fausse parmi les suivantes : Avec les gouttes ophtalmiques, il faut :

  1. Attendre 2 minutes entre chaque goutte ou entre goute et onguent
  2. Agiter les médicaments en solution avant de les administrer
  3. Attendre 5 minutes entre chaque gel et onguent
  4. Vision embrouillée pendant 20 minutes après l’administration d’un onguent.
A

Elles sont toutes fausses !

  1. 5 minutes
  2. Suspension
  3. 10 minutes
  4. 5 à 10 minutes
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9
Q

Vrai ou Faux. Il ne faut pas porter de verres de contact avec un onguent.

A

Vrai

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10
Q

Combien de temps devons-nous attendre après l’instillation d’une goutte ophtalmique avant de remettre les verres de contact ?

A

15 minutes

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11
Q

Voici les étapes de l’administration de gouttes ophtalmiques chez l’enfant. Laquelle est erronée ?

  1. Coucher l’enfant en bas âge sur le dos avec un oreiller sous les épaules. Les plus vieux peuvent s’asseoir, la tête inclinée vers l’arrière.
  2. Tenir la bouteille à la verticale en appuyant la main sur la pommette de l’enfant pour suivre le mouvement de la tête éviter des blessures.
  3. Avec le pouce et l’index de l’autre main, soulever doucement la paupière inférieure et mettre la goutte.
  4. Garder les yeux fermés et la position pendant 2 minutes (idéalement, exercer une pression légère dans le coin interne de l’oeil).
A
  1. Tenir la bouteille à l’HORIZONTALE.
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12
Q

Vrai ou Faux. L’occlusion du canal lacrymal réduit les effets secondaires systémiques.

A

Vrai

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13
Q

Vrai ou Faux. L’habileté des patients à bien instiller les gouttes semble s’améliorer avec l’utilisation à long terme.

A

Faux. Ne semble pas

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14
Q

Vrai ou Faux. L’opticare permet de maintenir la paupière supérieure ouverte pendant l’instillation et d’abaisser la paupière inférieure.

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou Faux. Il est recommandé de réchauffer le flacon des gouttes ophtalmiques avec les mains 1 à 2 minutes avant l’administration.

A

Faux. Gouttes otiques

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16
Q

Vrai ou Faux. Il est possible d’utiliser des gouttes destinées aux oreilles dans les yeux.

A

Faux. Impossible (mais gouttes pour yeux dans oreille : possible)

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17
Q

M. Savard viens vous voir à la pharmacie. Il présente de l’otalgie. Il aimerait recevoir un traitement pour l’aider. Il s’est fait opérer à l’oreille il y a maintenant 5 semaines. Devrait-il allez voir un médecin ?

A

Oui (car chirurgie depuis moins de 6 semaines)

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18
Q

M. Lobo viens vous voir à la pharmacie. Il semble avoir une perte auditive au niveau de l’oreille associée à une IVRS. Que devez-vous faire ?

A
  1. Rassurer le patient
  2. Suggérer la prise en charge des symptômes de l’IVRS
  3. Si la perte auditive persiste après la guérison de la congestion nasale, diriger le patient vers un médecin
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19
Q

Mme. Dépelteau est de retour d’un voyage dans le sud depuis maintenant 2 jours. Depuis son retour, elle présente de l’otalgie à l’oreille due à l’avion. Que devez-vous lui conseiller?

A

Elle doit aller voir une médecin (car depuis plus de 24 heures).

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20
Q

Vrai ou Faux. Le cérumen est hydrophobe et bactériostatique.

A

Vrai

21
Q

Quels sont les 3 symptômes d’une accumulation de cérumen ?

A
  1. Sensation de plénitude
  2. Démangeaison
  3. Perte auditive graduelle
22
Q

Explique le lien entre l’âge et l’accumulation de cérumen.

A

Avec l’âge, les glandes cérumineuses s’atrophient et sécrètent du cérumen plus sec (plus difficile à expulser).

23
Q

Vrai ou Faux. Une accumulation de cérumen n’est pas un signe de malpopreté.

A

Vrai

24
Q

Dans quel cas ne conseillons-nous pas à un patient de faire des injections d’eau tiède pour l’accumulation de cérumen ?

A

Si antécédent de rupture du tympan

25
Q

Vrai ou Faux. Les injections d’eau tiède (température du corps) pour l’accumulation de cérumen doivent être dirigées vers le long du plancher du canal externe.

A

Faux. Du plafond

26
Q

Quel est le principal effet secondaire du Salinex oreille ?

A

Vertiges (si la solution est froide)

27
Q

Quels sont les 4 contre-indications à l’utilisation de Salinex oreille pour une accumulation de cérumen ?

A
  1. Enfant de moins de 6 ans
  2. Tube transtympanique
  3. Présence d’une otite
  4. Tympan perforé
28
Q

Vrai ou Faux. Les céruménolytiques ne devraient pas être utilisés pour enlever le cérumen sur une base régulière.

A

Vrai

29
Q

Mme. Tanguay vient vous voir à la pharmacie, car elle semble avoir une accumulation de cérumen. Vous remarquez qu’elle fait une dermatite séborréhique touchant le canal auditif. Que lui recommandez-vous ?

A

Injection d’eau tiède ou Salinex Oreille

Les céruménolytiques ne peuvent pas être utilisés ici, étant donné qu’elle fait une dermatite.

30
Q

Mme. Vaillancourt vient vous voir à la pharmacie, car elle à des démangeaisons au niveau de l’oreille, ainsi qu’une perte d’audition progressive depuis quelques jours. Elle vous mentionne aussi faire une otite moyenne. Que lui recommandez-vous pour ses démangeaisons/perte d’audition?

A

Les céruménolytiques et le Salinex oreille ne peuvent pas être utilisés ici, étant donné qu’elle fait une otite.

31
Q

Dans quels cas (6) devons-nous consulter pour une accumulation de cérumen ?

A
  1. Risque de rupture du tympan
  2. Douleur dans l’oreille
  3. Traitement utilisé ne fonctionne pas après quelques jours
  4. Vertiges, étourdissements importants
  5. Prise de médicaments ototoxiques
  6. Écoulement
32
Q

Vrai ou Faux. L’otite externe peut être d’origine bactérienne ou fongique.

A

Vrai

33
Q

Quels sont les 3 éléments obligatoires à considérer pour le diagnostic d’une otite externe bactérienne ?

A
  1. Apparition rapide (moins que 48 heures au cours des 3 semaines précédentes)
  2. Symptômes d’inflammation du CAE (otalgie, perte auditive ou non, douleurs à la mâchoire)
  3. Signes d’inflammation du CAE
34
Q

Quelle est la principale mesure non pharmacologique en cas d’otite externe bactérienne ?

A

Solution maison d’acide acétique (vinaigre)

35
Q

Vrai ou Faux. En cas d’otite externe bactérienne, les agents acidifiants peuvent être utilisés en traitement et en prévention.

A

Vrai

36
Q

CLP : La polymoxyne B agit contre les bactéries à gram ______________.

A

Négatif

37
Q

Vrai ou Faux. Les agents __________ utilisés pour les otites externes bactériennes ont des propriétés antiseptiques.

A

Asséchants

38
Q

Dans quels cas (7) devons-nous consulter pour une otite externe bactérienne ?

A
  1. Diminution importante de l’audition
  2. Douleur intense avec une apparition soudaine
  3. Traitement utilisé ne fonctionne pas après quelques jours
  4. Écoulement du sang ou pus
  5. Risque de rupture du tympan
  6. Trauma
  7. Aucune amélioration après 48 heures
39
Q

Quels sont les principaux symptômes d’une perforation du tympan (5) ?

A
  1. Douleur aiguë sévère, soudaine et de courte durée
  2. Écoulement séreux ou sanguinolent
  3. Perte d’audition
  4. Acouphène
  5. Vertiges
40
Q

QSJ : Principal produit recommandé en cas d’otite fongique.

A

Locacorten Vioform

41
Q

Vrai ou Faux. Le clioquinol contenu dans le Locacorten Vioform est actif contre les champignons et les bactéries à gram positif.

A

Vrai

42
Q

Vrai ou Faux. Une rupture du tympan s’accompagne de prurit.

A

Faux

43
Q

Vrai ou Faux. Un bouchon de cérumen s’accompagne souvent d’écoulement et de douleur.

A

Faux. Rarement

44
Q

Vrai ou Faux. Une otite, externe ou moyenne, est douloureuse.

A

Vrai

45
Q

Vrai ou Faux. L’otite moyenne s’accompagne parfois de prurit.

A

Faux. Externe

46
Q

Vrai ou Faux. L’otite moyenne, tout comme la barotrauma, ne s’accompagne d’écoulement que s’il y a rupture du tympan.

A

Vrai

47
Q

CLP : L’otite moyenne touche surtout les _________.

A

Enfants

48
Q

Vrai ou Faux. Le barotrauma est douloureux.

A

Vrai

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