Fiche APS 4-5 : Corticostéroïdes topiques Flashcards

1
Q

CLP : La peau eczémateuse est chroniquement ________ même entre les poussées, car la barrière protectrice de la peau ne retient pas adéquatement l’humidité.

A

Sèche

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2
Q

CLP : L’____________ aide à prévenir ou à retarder les poussées d’eczéma (réduit les démangeaisons, irritation gêne)

A

Hydratation (c’est la clé !!!)

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3
Q

Vrai ou Faux. Les hydratants aident à rebâtir la barrière protectrice en remplaçant les lipides perdus.

A

Vrai

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4
Q

Vrai ou Faux.

  1. Il faut appliquer le produit hydratant lorsque la peau est encore humide.
  2. L’utilisation d’un humidificateur en monothérapie est recommandé.
  3. La gelée de pétrole diminue l’irritation de la peau lors de l’utilisation avec d’autres agents.
A
  1. Vrai
  2. Faux. Combiné avec un produit hydratant
  3. Vrai
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5
Q

À quoi sert l’aloès ?

A

Restaure le fils hydrolipidique de l’épiderme.

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6
Q

À quoi servent les solutions pour le bain ?

A

Elles accélèrent le processus d’élimination des plaques et soulagent le prurit.

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7
Q

Nomme 5 signaux d’alarme en cas d’eczéma.

A
  1. Douleur intense
  2. Nécrose cutanée
  3. Présence de fièvre
  4. Grande surface corporelle (plus de 30%)
  5. Atteinte des yeux et organes génitaux (localisation)
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8
Q

CLP : Les corticostéroïdes topiques diminuent l’érythème en induisant une ____________ des capillaires du derme superficiel.

A

Constriction

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9
Q

CLP : Les corticostéroïdes topique sont efficaces en cas d’________________ cellulaire, d’inflammation ou de réaction immunologique.

A

Hyperprolifération

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10
Q

Vrai ou Faux. Selon la méthode Stoughton, un corticostéroïde de type 7 sera plus puissant qu’un corticostéroïde de type 1.

A

Faux. 1 plus puissant que 7

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11
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes topiques ont une activité antiproliférative.

A

Vrai

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12
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes en pommades et en gels sont plus puissants que ceux en crème et en lotions.

A

Vrai

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13
Q

Vrai ou Faux. L’absorption des corticostéroïdes est augmentée au niveau de la peau en présence d’inflammation.

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou Faux. L’application préalable d’agents kératolytiques nuit à la pénétration des corticostéroïdes topiques.

A

Faux. Favorise la pénétration

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15
Q

Vrai ou Faux. La forme galénique utilisée pour la préparation d’un corticostéroïde lui procure ses caractéristiques et influe sur sa puissance.

A

Vrai

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16
Q

Vrai ou Faux. Sur une lésion humide, mieux vaut utiliser un corticostéroïde en pommade qu’une crème, une lotion ou un gel.

A

Faux. Sur une lésion sèche

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17
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes en crèmes sont plus puissants que les lotions.

A

Vrai

18
Q

Pourquoi les corticostéroïdes en lotions peuvent-ils engendrer une sensation de brûlure ?

A

Ils peuvent contenir de l’alcool

19
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes en lotions peuvent être utilisés sur des grandes régions suintantes prurigineuses.

A

Vrai

20
Q

CLP : Les corticostéroïdes en gels ont l’avantage thérapeutique des _______________ (1) et l’avantage esthétique des __________ (2).

A
  1. Pommades

2. Crèmes

21
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes en gels sont très occlusifs.

A

Faux. Peu occlusifs

22
Q

CLP : Les corticostéroïdes en ____________ se liquéfie au contact de la peau

A

Gel

23
Q

CLP : L’occlusion est utilisée pour des corticostéroïdes de ________________.

A

Faible puissance

24
Q

Vrai ou Faux. Sur des corticostéroïdes, l’occlusion doit être fait pendant un maximum de _________ par jour.

A

12 heures

25
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes topiques de puissance intermédiaire doivent être utilisés sur des zones épaissies en peau mince.

A

Vrai

26
Q

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes topiques sont souvent utilisés PRN.

A

Faux. Ils ne s’utilisent pas PRN.

27
Q

Vrai ou Faux.

  1. Il est possible d’utiliser un corticostéroïde de puissance plus élevée de façon intermittente pour augmenter l’efficacité d’un corticostéroïde de faible puissance et réduire le risques d’effets secondaires.
  2. La majorité des corticostéroïdes topiques s’appliquent une ou deux fois par jour. Cependant, une application plus fréquente donne de meilleurs résultats.
A
  1. Vrai

2. Faux. Une application plus fréquente ne donne pas de meilleur résultat.

28
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les corticostéroïdes topiques puissants (1,2,3) en traitement chronique doivent être utilisés pour un maximum de 3 semaines, alors que ceux de faible puissance doivent être utilisés pour un maximum de 6 semaines.
  2. En traitement aigu, les corticostéroïdes topiques de faible puissance (6,7) peuvent être utilisés à raison de quatre fois par jour.
  3. L’utilisation d’un corticostéroïde topique appliqué au visage ou sur les régions génitales est d’une durée maximale d’un mois.
A
  1. Faux. Faible : 12 semaines
  2. Vrai
  3. Faux. 2 semaines
29
Q

Vrai ou Faux. La durée de traitement de l’eczéma avec un corticostéroïde topique est inversement proportionnelle à la puissance de l’agent.

A

Vrai

30
Q

Vrai ou Faux. 1 FTU (0,5 gramme) est suffisant pour couvrir deux mains adultes complètes.

A

Faux. Deux paumes de mains adultes ou une main complète adulte.

31
Q

Vrai ou Faux. Chez les enfants et les personnes âgées, il est recommandé de réduire la dose, la puissance et la durée de traitement des corticostéroïdes topiques.

A

Vrai

32
Q

Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs de la calcineurine ?

A

Ils exercent leur action principalement sur les lymphocytes T et les mastocytes.

33
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les inhibiteurs de la calcineurine sont souvent utilisés pour l’eczéma, mais rarement pour le psoriasis.
  2. Les inhibiteurs de la calcineurine s’applique BID en maintenance et TID en poussée active.
  3. L’efficacité des inhibiteurs de la calcineurine est semblable aux corticostéroïdes topiques puissants.
  4. Les inhibiteurs de la calcineurine peuvent engendrer des cancers de la peau à long terme.
A
  1. Vrai
  2. Faux. DIE en maintenance et BID en poussée active
  3. Faux. Inférieure
  4. Vrai
34
Q

Quels sont les 2 principaux effets indésirables des inhibiteurs de la calcineurine ?

A
  1. Sensation de brûlure

2. Démangeaisons

35
Q

CLP : En cas d’eczéma, les antihistaminiques de première génération sont souvent utilisés pour leur propriété ____________.

A

Sédative

36
Q

Nomme les 3 effets secondaires principaux des corticostéroïdes topiques.

A
  1. Irritation locale
  2. Atrophie cutanée (peau qui s’amincit) (souvent réversible)
  3. Vergetures (irréversible)
37
Q

Vrai ou Faux. Les allergies aux corticostéroïdes topiques sont très rares.

A

Vrai

38
Q

Vrai ou Faux. Plus la concentration d’un corticostéroïde topique est élevée, plus celui-ci est puissant.

A

Faux. Ce n’est pas la concentration qui fait la force du produit.

39
Q

Vrai ou Faux. Le risque d’atrophie cutanée est très faible avec les corticostéroïdes topiques de faible puissance. Cependant, il peut être important si l’utilisation se fait sur une longue période.

A

Vrai

40
Q

Quels effets secondaires (2) pourrait avoir l’administration de corticostéroïdes topiques près des yeux ?

A
  1. Glaucome

2. Cataractes

41
Q

Vrai ou Faux. Il n’est pas possible de prescrire un produit pour l’eczéma à un enfant de moins de 3 ans avec la loi 41.

A

Faux. 2 ans

42
Q

Nomme 6 MNP pour l’eczéma.

A
  1. Éviter la laine ou le nylon pour les vêtements
  2. Maintenir une humidité adéquate (45-50%)
  3. Favoriser la prise de bains
  4. Éviter de se gratter
  5. Favoriser le port de vêtements amples, légers et confortables
  6. Appliquer des compresses fraîches sur les lésions BID-TID pour 20 minutes.