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0 CORNEA 👀 > Variadas > Flashcards

Variadas Flashcards

1
Q

O que é avaliado na microscopia especular

A

Avaliação do endotélio

▪️tamanho
▪️forma
▪️densidade
▪️distrib celular

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2
Q

Como e uma célula endotélial normal? Qual a densidade ?

A

Hexágono regular

3000cels/mm2 (adulto jovem)

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3
Q

Quadro clínico da úlcera de mooren

A

Dor, lacrimejanento, fotofobia

Bio: úlcera perilimbaf na região de fenda palpebral ; tende a aumentar de tamanho / profundidade (pode perfurar!)
Costuma POUPAR ESCLERA!
Crescimento circunferencial

Localização : pega terço superficial do estroma

Com o tempo: vascularização no leito da úlcera até a borda principal

Cicatrização: afinamento, vasc. E cicatriz

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4
Q

Tratamento da úlcera de mooren

Clínico

A

Corticoide tópico 1/1h + atb profilático
Lubrificante
( pode usar acetilcisteina a 10%)

Estudo: interferon alfa 2a e alfa 2b

Casos refratários: ciclofosfamida oral

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5
Q

Tto cirúrgico da úlcera de mooren

A

Retirada da conjuntiva adjacente - 3-4mm do limbo (resseccao )

Se perfurada: TX tectônico e depois óptico

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6
Q

Tipo de reação de hipersensibilidade da úlcera de mooren

A

Tipo II

(Resposta autoimune a antígenos corneanos estromais)

Mas tem possível associação a algum dano ( trauma, cirurgia , infecção ) - desencadeantes

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7
Q

Qual tipo de úlcera de mooren afeta mais idosos?

A

Unilateral ( LIMITADA)

  • leve incomodo
  • sexo feminino
  • progressiva, Assoc a obliteracao dos plexos vasculares justa límbicos superficiais
  • ma resp ao Tto
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8
Q

Tipo mais comum de úlcera de mooren em jovem

A

Progressiva (bilateral agressiva)

  • origem indiana
  • muito dolorosa
  • progressiva circunferencial –> prog centrípeta tardia

Tto: metilprednisolona IV e corticoide tópico

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9
Q

Úlcera de mooren em pacientes de meia idade, mal nutridos , afinamento periférico desconfortável , progressivo , com sinais mínimos de inflamação
Melhora espontaneamente

A

Ulceração bilateral indolente

  • Tto : melhora nutricional + Tto infecções
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10
Q

Complicações úlcera de mooren

A

Ulceração central e perfuração

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11
Q

Recentemente tem sido associado úlcera de mooren com o q ?

A

Hepatite

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12
Q

O que é um dellen

A

Afinamento corneano localizado devido falta de lubrificação

  • limbo
  • pode ser acusada por elevação subjacente
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13
Q

Afinamento periférico com pannus superficial e epitelio intacto

A

Degeneração marginal de terrien

  • homens
  • raramente perfura
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14
Q

O que é esclerocornea

A

Entidade congenita

Córnea muito plana , com características histológicas da esclera ( principalmente periferia )

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15
Q

Achados clínicos de PUK

A

Olho vermelho

  • ulceração crescente, infiltração estromal no limbo
  • limbite, episclerite ou esclerite
  • disseminação ocasionalmente central e circunferencial , podendo se estender à esclera
  • estágio final “córnea em lente de contato”
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16
Q

Doenças sistêmicas Assoc a PUK ( ceratite ulcerativa periferica )

A

Artrite reumatoide ( principal)
Granulomatose de wegener
Policondrite recorrente
LES

17
Q

Camadas da córnea

A 
Epitelio (células basais e aladas) 
Membrana de bowman (acelular, fibras colagenas dispostas ao acaso ) 
Estroma 
Descemet 
Endotélio (monocamada)
18
Q

Espessura do epitelio é qtos %?

A

10%

19
Q

Espessura das camadas

A

Epitelio 50-60 micra

Bowman 8-14 micra

Estroma 500 micra

Descemet 10-12 micra

Endotélio 4-6 micra

20
Q

Histologia do epitelio corneano

A

Células superficiais: pavimentosas

Células aladas + - 3 camadas

Células basais: colunares (monocamada)

21
Q

Quem produz a membrana basal do epitelio da córnea

A

Células basais

22
Q

Células do estroma

A

Ceratocitos

Se unem formando redes
Possuem “pseudopodos “
Alongadas

23
Q

Quais camadas não são inervadas ?

A

Estroma profundo e descemet

Somente epitelio pq são plexos subepiteliais

24
Q

Córnea é mais resistente a que tipo de trauma ?

A

Contuso

25
Q

Dioptrias da face anterior e posterior da córnea

A

Anterior: 48D

Posterior: 5.8 D

Poder médio de 43D

26
Q

O que é a zona optica

A

Região central da córnea ( 4mm) em que a face anterior e posterior são paralelas

27
Q

Mecanismo de transporte de íons na córnea

A

Transporte ativo

Sódio potássio
(Sai sódio e entra potássio)

(Hidrolizacao do ATP)

28
Q

O que evita a hidratação corneano

A
  • Barreira endotelial (complexos juncionais- impedem passagem para o estroma )
  • Anidrase carbônica : tira água do estroma e forma bicarbonato
29
Q

Localização da bomba sódio potássio atpase

A

Base basolateral do endotélio

30
Q

Valor min para falência da bomba endotelial

A

400 cels

31
Q

Qual parte mais inervada da córnea ? Central ou periférica ?

A

Central

32
Q

Nervos que inervar a porção anterior da esclera

A

Nervos ciliares posteriores longos

33
Q

Tto da PUK

A

Acompanhar com reumato

Corticoide sistêmico e imunossup

Atb profilático

Tetraciclina oral

Resseccao conjuntival

Tx cornea

Obs: corticoide topico nao pq pode causar afinamento

0 CORNEA 👀 (10 decks)

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