fisiologia da ventilação pulmonar Flashcards

1
Q

qual a principal função da respiração?

A

prover oxigênio aos tecidos e remover o dióxido de carbono

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2
Q

cite os 4 componentes principais em que a respiração pode ser dividida.

A

1) ventilação pulmonar: significa o influxo e efluxo de ar entre a atmosfera e os alvéolos pulmonares
2) difusão de o2 e co2 entre os alvéolos e o sangue
3) transporte de o2 e co2 no sangue e nos líquidos corporais e suas trocas com as células de todos os tecidos do corpo
4) regulação da ventilação

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3
Q

explique o mecanismo da respiração tranquila:

A

inspiração:contração diafragmática(diafragma desce) e contração dos músculos intercostais

expiração: acontece a ‘‘retração elástica’’ dos pulmões ,das paredes torácicas e abdominais e relaxamento diafragmática(diafragma sobe) e relaxamento dos músculos intercostais comprimindo os pulmões e expelindo o ar

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4
Q

defina o mecanismo da respiração vigorosa:

A

as forças elásticas não são o suficiente para produzir a rápida expiração necessária, assim é necessário a contração da musculatura abdominal, empurrando o conteúdo abdominal para cima, para a parte inferior do diafragma comprimindo os pulmões

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5
Q

quais são os músculos envolvidos na mecânica da ventilação pulmonar e como eles são divididos ?

A

músculos inspiratórios:intercostais externos,esternocleidomastóideos,serráteis anteriores e escalenos

músculos expiratórios:músculos do reto abdominal e intercostais internos

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6
Q

qual á pressão que causa o movimento do ar para dentro e para fora dos pulmões?

A

a pressão pleural: que é a pressão do líquido entre a pleura visceral e parietal
normalmente a pressão pleural é Negativa

pressão alveolar:pressão no interior dos alvéolos
pressão transpulmonar e pressão de retração

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7
Q

qual o nível da pressão pleural no início e no final da inspiração?

A

-5 centímetros de água e chega ate -7,5 cm de água

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8
Q

explique o mecanismo da pressão alveolar:

A

quanto a glote está aberta e não há fluxo de ar entrando ou saindo dos pulmões a pressão interna em todas as partes da árvore respiratória até nos alvéolos e igual a pressão atmosférica, que tem como referência 0 cm de água

para causar influxo de ar para os alvéolos a pressão interna dos pulmões deve diminuir abaixo da pressão atmosférica ou seja 1cm de água(-1cm)

durante a expiração a pressão alveolar sobe ligeiramente acima da PAtm (+1cm) e força saída de ar dos pulmões

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9
Q

o que é a pressão transpulmonar?

A

é a diferença de pressão entre os alvéolos e as superfícies externas dos pulmões(pressão pleural)

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10
Q

defina pressão de retração?

A

é a medida das forças elásticas nos pulmões que tendem a colapsa-los a cada instante da respiração

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11
Q

o que é complacência pulmonar?

A

o grau de extensão dos pulmões por cada unidade de aumento da pressão transpulmonar
adulto normal : 200 ml por cm de água da pressão transpulmonar

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12
Q

quais são as forças elásticas que determina a característica de complacência dos pulmões?

A

1) força elástica do tecido propriamente dito
2) forças elásticas causadas pela tensão superficial do líquido que reveste as paredes internas dos alvéolos e outros espaços aéreos pulmonares

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13
Q

o que é a tensão superficial

A

atração molecular forte da água que forma uma firme membrana contrátil sobre a superfície da gota

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14
Q

o que é a força elástica da tensão superficial?

A

força contrátil de todo o pulmão. a força da tensão superficial faz com que o ar saia dos alvéolos pelos brônquios,ou seja, induz o colapso do alvéolo

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15
Q

o que é o surfactante, o que ele faz e como ele é secretado?

A

1) o surfactante é uma mistura complexa de vários fosfolipídios,proteínas e íons
2) é um agente ATIVO da superfície da água, que REDUZ a tensão superficial da água
3) o surfactante é secretado pelas células alveolares tipo H que constituem cerca de 10% da área da superfície alveolar

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16
Q

o que é o trabalho respiratório?

A

as contrações dos músculos respiratórios que ocorrem durante a inspiração. durante a expiração é quase inteiramente passivo causado pela retração elástica dos pulmões e da caixa torácica

17
Q

como o trabalho da respiração pode ser dividido?

A

em três frações

1) trabalho elástico ou da complacência(expansão do pulmão e do tórax)
2) trabalho de resistência tecidual(sobrepujar a viscosidade pulmonar e das estruturas da parede torácica)
3) trabalho de resistência das vias aéreas(sobrepujar a resistência aérea,movimento do ar para dentro dos pulmões)

18
Q

como pode ser medido o volume a capacidade pulmonar?

A

pelo método da espirometria que consiste em registrar o movimento do volume de ar que entra e sai dos pulmões

19
Q

o que é a ventilação minuto e como ela é calculada?

A

é a quantidade do novo ar levado para o interior das vias aéreas a cada minuto . VM= VC X FR

20
Q

defina ventilação alveolar

A

é o volume de ar novo que alcança as áreas de trocas gasosas, que são elas:
alvéolos,sacos alveolares,ductos alveolares e bronquíolos respiratorios

21
Q

o que é o ‘‘espaço morto’’ e o seu volume?

A

ar que preenche as vias respiratórias e não ocorre trocas c gasosas: nariz,laringe e traqueia, o ar do espaço morto é expirado primeiro e comporta 150 ml

espaço morto alveolar: fisiológico

22
Q

como é dado a resistência do fluxo aéreo na árvore brônquica?

A

resistência ao fluxo aéreo

1) contração muscular de suas paredes
2) edema que ocorre em suas paredes
3) acúmulo de muco no lúmen

23
Q

como é o controle neural local da musculatura bronquiolar?

A

controle simpático fraco por causa de poucas fibras nos bronquiolos. árvore brônquica é mais exposta a noraepinefrina e epinefrina. ambos os hormônios causam estimulação dos receptores beta adrenérgicos e causam BRONCODILATAÇÃO

poucam fibras simpáticas originárias do nervo vago que penetram o parênquima pulmonar–> secreta acetilcolina–>BRONCOCONSTRIÇÃO. atropina bloqueia a acetilcolina.
reflexo parassimpático por irritação epitelial das vias respiratórias(gases etc)

24
Q

que fatores podem levar a broncoconstrição?

A

a histamina e substâncias irritantes que causam a estimulação de reflexo parassimpático(cigarro,co2,,poluente ácido–> vasoconstrição não neural)

25
Q

o que é o muco e o que ele faz?

A

umedece todas as vias aéreas, desde a cavidade nasal até os bronquíolos terminais por uma camada de muco que recobre toda a superfície.
o muco é secretado por células mucosas caliciformes e por pequenas glândulas submucosas. o muco também aprisiona partículas de ar inspirado impedindo que elas cheguem aos alvéolos

26
Q

quais são as funções respiratórias da cavidade nasal?

A

1) o ar é aquecido na superfície das conchas e do septo
2) o ar é completamente umidificado e parcialmente filtrado
obs: quando o paciente respira pela traqueostomia perde essas funções da cavidade nasal

27
Q

o que é o volume corrente?

A

volume de ar inspirado ou expirado em cada respiração normal 500 ml no homem adulto

28
Q

o que é o volume de reserva inspiratório e expiratório ?

A

volume extra de ar que pode ser inspirado ,além do volume corrente normal . quando a pessoa inspira com força total cerca de 3000 ml no adulto

é o máximo volume extra de ar que pode ser expirado na expiração forçada aapós a expiração corrente normal cerca de 1100 ml

29
Q

o que é o volume residual?

A

volume de ar que fica no pulmão após a expiração mais forçada . cerca de 1200 ml

30
Q

cite os cálculos para capacidade inspiratória,capacidade residual funcional e capacidade vital

A

capacidade inspiratória= volume corrente + volume de reserva inspiratório
capacidade residual funcional = volume de reserva expiratório + volume residual
capacidade vital= volume de reserva inspiratório + volume corrente + volume de reserva expiratório

31
Q

defina a capacidade pulmonar total

A

volume máximo que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço +- 5,8 L = capacidade vital + volume residual