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ATB > spectre > Flashcards

spectre Flashcards

1
Q

Péni G et V : couverture des entérocoques

A

couverture limité, on peut donner un autre ATB pour agir en synergie

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Q

Péni G et V : spectre

A

étroit

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Q

Péni G et V : indications

A
  1. pharyngite strep gr. A
  2. infx invasive à strep gr. A
  3. pneumonie à pnemocoque sensible
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4
Q

Cloxa : particularité IV

A

c’est dur pour les veines, donc pas un premier choix

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Q

Cloxa : est-ce qu’on l’utilise pour les morsures

A

non

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6
Q

Cloxa : spectre

A
  1. anti- gram +

2. staph sensible cloxa

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7
Q

Cloxa : indications

A
  1. infx staph

2. cellulite (tx empirique)

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8
Q

ampi/amoxy: l’axomy est plus utilisé pour l’entérocoque que la péni

A

oui

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9
Q

ampi/amoxy: est-ce qu’on utilise amoxy pour les infx urinaires?

A

on ne l’utilise pas d’emblée

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10
Q

ampi/amoxy: est-ce qu’on utilise amoxy pour MPOC?

A

non

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11
Q

ampi/amoxy: spectre

A
  1. EC
  2. strept
  3. listeria (bacille gram +, + chez les immunosupprimés)
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12
Q

ampi/amoxy: indications

A

les mêmes que la péni

  1. IVRS (otite, sinusite)
  2. listeriose (méningite + de 50ans on donne ampi)
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13
Q

Pipéracine + tazobactam : est-ce que la pipéracine est utilisé seule?

A

non

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14
Q

Pipéracine + tazobactam : spectre

A

très large

  1. s. aureus
  2. E. faecalis
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15
Q

Pipéracine + tazobactam : indications

A
  1. infx polymicrobiennes
  2. infx intra-abdo
  3. pied diabètique
  4. pneumonie nosocomiale
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16
Q

Céfazolin, céphalexine, cefadroxil : indications

A
  1. infx cocci gram +
  2. staph sensible cloxacilline

plus pour les tissus mous et squelettiques

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17
Q

Céfazolin, céphalexine, cefadroxil : Est-ce que cefazolin est mieux que cloxacilline IV

A

oui, donné aux 8 heures à puissance max, mieux pour les veines que cloxa

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18
Q

Cefurexime et cefprozil: indication

A

IVRS

otite, sinusite, bronchite non compliqué

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19
Q

Cefurexime et cefprozil: souvent utilisé?

A

pas si svt

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20
Q

cefotaxime et ceftriaxone: indications

A
  1. infections gram - sauf p. aeruginosa

2. méningites

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21
Q

cefotaxime et ceftriaxone: fréquence de prise

A

die, parfait pour ativad

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22
Q

ceftazidime: indication

A

infx à Pseudomonas aeruginosa

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23
Q

Ceftobiprole, ceftolozane/tazobactam, ceftazidime/avibactam: indications

A

pour germes multi-résistants

les 2 derniers pour pseudo, S. malto et BGN MR

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24
Q

Est-ce que cefepime est dispo au canada

A

non

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25
Q

cefepime est un mélange de 2 céphalo :

A

ceftazidime et ceftriazone

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26
Q

ceftobiprole dispo au canada?

A

non, retiré du marché

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27
Q

ceftobiprole : indications

A

pas pour les pied diabétiques

mais couvre pneumo AC

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28
Q

imipeneme, méropeneme : spectre

A

large

  1. S. aureus
  2. E. faecalis (Imi)
  3. bacille gram -multirésistant
  4. P. aeruginosa
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29
Q

imipeneme, méropeneme : indications

A

ATB 3e ligne

  1. infx BGN MR
  2. tx empirique cas sévère
  3. immunosupprimés
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30
Q

ertapeneme: spectre

A
  1. couvre pas E. faecalis, acinetobacter, P. aeruginosa
31
Q

ertapeneme: indication

A

se dit de 1ere ligne

  1. infx intra-abdo
  2. pied diabétique
  3. autres infx polymicrobiennes à germes connus
32
Q

ertapeneme: précautions à prendre

A
  1. induction de carbapenemase

2. passe BHE, peut rendre pt confu

33
Q

Vanco: spectre

A
  1. anti-gram +
  2. SARM
  3. pneumocoque résistante péni
34
Q

Vanco: indications

A
  1. infx staph
  2. tx empirique méningite
  3. colite à C. difficile (po)
35
Q

lynézoline et daptomycine: spectre

A
  1. EC dont ERV

2. staph dont SARM et SARV

36
Q

lynézoline et daptomycine: indications

A
  1. infx erv

2. infx SARM

37
Q

lynézoline: absorption IV vs po

A

c’est la même F= 100%

38
Q

lynézoline: tx durée maximale

A

2 semaines, car peut jouer sur les labos et copute très cher

39
Q

daptomycine: e2

A

él.vation CK, si pt sous statine arreter statine

peut donne pneumonie aérophile chez pt essouflé

40
Q

daptomycine: est-ce qu’on peut l’utiliser dans le tx d’une pneumonie

A

non, car inactivé par surfactant pulmonaire

41
Q

aminosides: spectre

A

excellent anti-gram -
couvre pseudomonas
pénétration mauvaise sauf dans l’urine

42
Q

aminosides: indications

A
  1. infx urinaire haute
  2. endocardite
  3. infx sévère gram - ( en association)
  4. infx sévère gram = ( en ajout b-lactams car celle si brise paroi pour laisser entre aminoside)
43
Q

TMP-SMX: spectre

A
  1. bon anti-gram - (y compris sténotrophonomas)

2. résistance inquiétante chez les strep surtout pneumo

44
Q

TMP-SMX: indications

A
  1. infx urinaires basse (1er choix)

2. infx stenotrophonomas)

45
Q

TMP-SMX: résistance E coli

A

20%

46
Q

Clinda: spectre

A
  1. bon anti- gram +

2. ne couvre pas groupe B. fragilis

47
Q

clinda: indications

A
  1. infx invasives Strep gr. A (mangeur de chair)
  2. infx S. aureus sensible (25% sont résistants)
  3. pneumonie d’aspiration
  4. abcès pulmonaire
48
Q

Métronidazole: spectre

A
  1. anti anaérobie intestinale dont bactéroides
49
Q

Métronidazole: indications

A
  1. infx intra-abdo

2. colite à C. difficile

50
Q

Érythromycine: spectre

A
  1. couvre pas bien l’haemophilus
  2. 20% des pneumocoques sont résistants
  3. couvre bactériee intracellulaire (legionnelose, chlamydophila, mycoplasma)
  4. couvre bordetella pertussis
51
Q

Érythromycine: indications

A
  1. pneumonie atypique
  2. coqueluche

pas très bien toléré, donc on le voit de moins en moins

52
Q

Clarythro, azitrho: spectre

A
  1. 20% des pnemocoques sont résistants
  2. couvre mieux haephilus qu’érythro
  3. couvre intracellulaire
53
Q

Clarythro, azitrho: indications

A
  1. IVRS
  2. IVRI (bronchite, MPOC)
  3. pnemonie atypique
  4. coqueluche
  5. pneumonie AC
54
Q

cipro, ofloxacine: spectre

A
  1. excellent anti-gram-
  2. legionnella, mais pas les autres intracellulaire
  3. couverture limité pneumocoque
  4. pseudomonas (meilleure quinolone=cipro)
55
Q

cipro, ofloxacine: indications

A
  1. infx gram -
  2. infx urinaire 2e ligne
  3. legionellose
56
Q

Lévofloxacine: spectre

A
  1. excellent anti-gram -
  2. meilleure couverture gram + que cipro
  3. couverture pneumocoque peni sensible et peni PR
  4. excellenet contre tous les intracellulaires
57
Q

Levofloxacine : absorption

A

99%

58
Q

Levofloxacine: indications

A
  1. sinusite aigue
  2. MPOC compliqué
  3. pneumonie AC
  4. infx urinaire

ATB de 2e ligne en général

59
Q

Moxifloxacine: spectre

A
  1. anti-gram + (meilleure quinolone
  2. anti-gram -
  3. anti-anaérobie
60
Q

Moxifloxacine : indications

A

1, sinusite aigue

  1. MPOC compliqué
  2. pnemonie AC et AH
  3. infx intra-abdo
61
Q

doxycycline : spctre

A

varié

se superpose aux macrolides respiratoires avec plus de germes atypiques

62
Q

doxycycline : indications

A

peut remplacer les amcrolides dans les infx respi chez l’adulte

63
Q

tigécycline: spectre

A
  1. anti-gram - (sauf pseudomonas, proteus, providencia, morganella)
  2. anti-gram +
  3. anti-anaérobie
  4. anti-germe multirésistants (SARM, ERV, ESBLT)
64
Q

tigécycline: indications

A
  1. infx compliquée tissu mous (abces, cellulite)
  2. infx intra abdo compliquée

actuellement ATB derniere instant pour germe multi-résistant

65
Q

Qui couvre les bactéries intercellulaires

A

les macrolides
levofloxacine
doxycycline
(cipro juste legionella)

66
Q

1er choix vs pneumonie SARM

A

lynézoline

67
Q

indiqué pour infx urinaire haute

A

aminosides

68
Q

1er choix infx urinaire basse

A

bactrim

69
Q

indiqué pour mangeur de chair

A

clinda

70
Q

risque le plus élevé de C. diffile

A

clinda

71
Q

2ee choix infx urinaire

A

cipro/ofloxacine

72
Q

meilleure quinolone vs pseudomonas

A

cipro

73
Q

meilleure quinolone vs les gram +

A

moxifloxacine

74
Q

1er choix morsures

A

Clavulin

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