Musculature du rachis

Question 1

Groupe anatgoniste du rachis

Answer 1

extenseur du rachis: région du dos et de la nuque

fléchisseur du rachis: région thoraco-abdominale

Question 2

Nombre de plan

Answer 2

2 plans: superficiel et profond

plan intermédiaire atrophiée

Question 3

Muscle du plan superficiel

Answer 3

muscles extenseurs du rachis

1ère couche superficiel:

• Trapèze: large, triangulaire
  origine: rachis cervico-dorsal de l’occiput à D12
  insertion: épaule (épine scapula)
  mouvement: adduction scapula et fixation scapula, élévation ou abaissement scapula, extension tête et colonne
  innervation: nerf accessoire
• Grans dorsal
  origine: rachis lombo-sacré (D8 au sacrum et crête iliaque)
  insertion: partie antéro-sipérieur du bras
  mouvement: extension, adduction et rotation interne humérus. si humérus fixe, soulèvement tronc
  innervation: nerf thoraco-dorsal

2e couche superficiel

• Élévateur de la scapula
  origine apophyses transverse cervicales
  insertion: angle supéro-interne de la scapula
  mouvement: élévation scapula, flexion latérale de la tête et du cou, fixation de la scapula au squelette axial
  innervation: nerf scapulo-thoracique
• Grand et petit rhomboïdes:
  origine: rachis thoracique supérieur
  insertion: bord médial de la scapula
  mouvement: élévateur et adduction scapula
  innervation: nerf scapulo-thoracique

Question 4

Muscles du plan intermédiaire

Answer 4

• dentelés postéro-supérieur: inspirateur accessoire car soulève côtes où il est inseré
• dentelés postéro-inférieur: expirateur accessoire car abaisse côtes où il s’insère

Question 5

Muscle du plan profond

Answer 5

extenseur du rachis
ce sont des muscles spinaux (fusion longitudinale de plusieurs muscles segmentaires)

1ère couche profonde (faisceaux superficiels)

• Splénius de la tête
  innervation: nerfs cervicaux (C1 à C4)
• Splénius du cou
  innervation: nerfs cervicaux (C1 à C4)
• Muscles érecteurs du rachis dorsolombaire
  composé: spinal (épineux), longissimus et ilio-costal
  innervation: segmentaire

2e couche profonde (faisceaux profonds)
innervation provient branches postérieures nerfs rachidien correspondant

• Transverse épineux (3)
  composition: semi-épineux, multifidus et totateurs long et court du cou et du thorax
• Interépineux
• Intertransversaires
• Sous-occipitaux (4)
  composition: petit et grand droits postérieurs de la tête et obliques supérieur et antérieur de la tête

Question 6

Mouvements des muscles de la couche profonde

Answer 6

• Stabilisation tronc
• Statique de la colonne vertébrale
• Extension de la colonne vertébrale
• Maintient de l’équilibre station debout et de la marche
• Inclinaison latérale homonyme à la contraction unilatérale spécialement par longissimus et ilio-costal

Question 7

Muscles fléchisseur du rachis cervical

Answer 7

Muscles prévertébraux (3)

• muscle long du cou
  origne: atlas
  insertion: face antérieure des toute les vertèbres sous-jacente jusqu’à T3
• muscle long de la tête
  origine: os occipital
  insertition: face antérieure apophyse transverse C3-C4-C5
• muscle droit antérieur de la tête: transverse de l’atlas

Muscles scalènes
- scalène antérieur
-scalène moyen
-scalène postérieur
origine: apophyses transverses C1/C2 à C6/C7
insertion: 1ère et 2e côtes
flexion tête lors contraction bilatérale
contraction unilatérale = inclinaison latérale rachis
tronc primaires plexus brachial et artère sous-clavière passent entre scalène antérieur et moyen

Muscles sterno-cléido-mastoïdien

composition: chef sternal (sterno-mastoïdien) et chef claviculaire (cléido-mastoïdien
origine: sternum et clavicule
insertion: apophyse mastoïde
innervation: nerf accessoire
mouvement: flexion rachis cervical (+ puissant fléchisseur), rotation tête côté opposée lors contraction unilatérale

Question 8

Action des muscles fléchisseurs du rachis

Answer 8

• flexion rachis lors contraction bilatérale

- inclinaison latérale ou rotation axiale du rachis lors contraction unilatérale muscles extenseur ET fléchisseur

Question 9

Muscles fléchisseurs du rachis thoraco-lombaire

Answer 9

Muscles sangle abdominale (antagoniste spinaux)

actions: maintient équilibre du rachis, flexion et rotation latérale rachis
innervation: 6 derniers nerfs intercostaux
- grand droit abdomen: tendus des cartilages costaux 5-6-7 jusqu’au pubis
- oblique externe: tendu de la cage thoracique jusqu’à ligne blanche, l’os iliaque et arcade crurale
- oblique interne: tendus de la crête iliaque jusqu’aux dernières côtes, ligne banche et pubis

Muscle ilio-psoas
insertion sur petit trochanter
mouvement: fléchisseur hanche, rotation externe fémur et fléchisseur rachis si articulation coxo-fémorales fixé
innervation: branche collatérale plexus lombaire et nerf fémoral
-psoas
origine: apophyse transverse et face latérales D12 à L4
-iliaque
origine: fosse iliaque

Muscle carré des lombes

origine: 12e côte
insertion: crête iliaque
mouvement: fléchisseur latéral du rachis, fixation 12e côte lors inspiration
innervation: branche collatérale plexus lombaire