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Appareil Locomoteur > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

1
Q

Les régions de l’épaule (3)

A
  • Région scapulaire (postérieure)
  • Région deltoïdienne (latérale)
  • Fosse axillaire (antérieur)
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Q

Muscles et structures anatomiques de la région scapulaire

A
  • Muscle supra-épineux
  • Muscle grand rond
  • Muscle infra-épineux
  • Muscle petit rond

Divisée en 2 par l’épine de la scapula:

  • Fosse supra-épineuse
  • Fosse infra-épineuse
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3
Q

Muscles et structures anatomiques de la région deltoïdienne

A
  • Muscle deltoïde
  • Coiffe des rotateurs
  • Constitue le moignon de l’épaule
  • Séparer en 2 plans qui sont séparés par le muscle deltoïde: un plan superficiel et u plan profond
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4
Q

Parois de la fosse axillaire

A

Paroi antérieur

  • muscle grand pectoral
  • muscle petit pectoral
  • muscle sous-clavier

Paroi latérale:
-face interne de l’humérus doublée en avant par le muscle coraco-brachial et le chef du biceps brachial et en arrière par le chef long du triceps brachial

Paroi médial:
-muscle dentelé antérieur (grand dentelé) (paroi médiale)

Paroi postérieur:

  • muscle sous-scapulaire
  • tendon terminal du muscle grand rond
  • tendon terminal du muscle grand dorsal
  • chef long du triceps brachial

Paroi basal:

  • peau du creux axillaire
  • fascia axillaire

Paroi sommet (canal cervico-axillaire):

  • clavicule et muscle subclavier (antérieur)
  • première côte (intérieur)
  • processus coracoïde et le bord supérieur de la scapula (postérieur)
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5
Q

Os de l’épaule

A
  • Clavicule

- Scapula

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6
Q

Caractéristiques de l’articulation de l’épaule

A
  • Formé de 5 articulations

- articulation gléno-humérale est la principale articulation

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7
Q

Caractéristiques de la fosse supra-épineuse

A
  • Une des deux division de la région scapulaire
  • Recouverte par le muscle trapèze et son fascia
  • Elle comprend le muscle supra-épineux
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8
Q

Muscle supra-épineux

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: fosse supra-épineuse
  • Insertion: tubercule majeur de l’humérus
  • Action: aBducteur de l’humérus (utile au début de l’abduction (20 à 30 permiers °) et que sans lui, il y a une perte de 50% de l’abduction)
  • Innervation: branche collatérale postérieure du plexus brachial
  • Caractéristique: Dans la région scapulaire, plus précisément, dans la fosse supra-épineuse
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9
Q

Caractéristiques de la fosse infra-épineuse

A
  • Une des deux division de la région scapulaire
  • Recouverte en supérieur par les faisceaux postérieurs du deltoïde
  • Recouverte partiellement en inférieur par le grand dorsal
  • Comprend le muscle infra-épineux, muscle petit rond et le muscle grand rond
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10
Q

Muscle infra-épineux

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: fosse infra-épineuse
  • Insertion: tubercule majeur de l’humérus
  • Action: rotateur latéral de l’humérus
  • Innervation: branche collatérale postérieure du plexus brachial
  • Caractéristique: Dans la région scapulaire, plus précisément, dans la fosse infra-épineuse
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11
Q

Muscle petit rond

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: fosse infra-épineuse
  • Insertion: tubercule majeur de l’humérus
  • Action: rotateur latéral de l’humérus
  • Innervation: branche terminale du plexus brachial
  • Caractéristique: Dans la région scapulaire, plus précisément, dans la fosse infra-épineuse
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12
Q

Muscle grand rond

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: bord axillaire de la scapula
  • Insertion: extrémité antéro-supérieure de l’humérus
  • Action: adducteur, rotateur médial, rétropulseur de l’humérus
  • Innervation: branche collatérale postérieure du plexus brachial
  • Caractéristique: Dans la région scapulaire, plus précisément, dans la fosse infra-épineuse
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13
Q

Triangle des ronds

A
  • Délimité par les tendons des deux muscles ronds
  • Contient paquets vasculo-nerveux importants

Espace axillaire médial:

  • Limité par le petit rond, le grand rond et la longue portion du triceps
  • Renferme l’artère subscapulaire

Espace axillaire latérale:

  • Délimité par le petit rond supérieurement, le grand rond inférieurement, la longue portion du triceps en médial et l’humérus en latéral
  • Renferme l’artère circonflexe postérieure et le nerf axillaire

Espace axillaire inférieur:

  • Délimité par le grand rond supérieurement, l’humérus en latéral, la longue portion du triceps en médial et leur croisement en inférieur
  • Renferme le nerf radial et l’artère brachiale profonde
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14
Q

La coiffe des rotateurs

A
  • Dans la région deltoïdienne de l’épaule
  • Formée par les tendons terminaux des muscles supra-épineux, infra-épineux, petit rond et le tendon du muscle subscapulaire de la région axillaire qui adhèrent à la capsule de l’articulation gléno-humérale
  • Action: maintient la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l’articulation gléno-humérale
  • Souvent siège de lésions dégénératives: calcification du tendon supra-épineux, rupture du tendon du supra-épineux ou tendinite avec ou sans calcification
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15
Q

Caractéristiques du plan superficiel de la région deltoïdienne

A
  • Présence de rameaux sensitifs du nerfs axillaire
  • Présence de la veine céphalique: passe par le sillon delto-pectoral, veine superficiel de la face antérieure du MS, avec la veine basilique (traverse région en médial), elle chemine dans le tissu sous-cutané, du tiers inférieur de l’avant-bras jusqu’à l’épaule et se jettent dans la veine axillaire. Elle traverse la région en latéral
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16
Q

Caractéristiques du plan profond de la région deltoïdienne

A
  • Présence de la bourse séreuse subdeltoïdienne: sépare deltoïde de la coiffe des rotateurs
  • Présence des tendons des 4 muscles de la coiffe des rotateurs
  • Présence du pédicule vasculo-nerveux axillaire: formé du nerf axillaire et des vaisseaux circonflexes postérieurs de l’humérus
  • Présence du muscle deltoïde
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17
Q

Muscle deltoïde

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: clavicule, acromion, épine de la scapula
  • Insertion: face latérale de l’humérus
  • Action: principale aBducteur de l’humérus. Faisceau antérieur = antépulseur et rotateur médial. Faisceau postérieur = rétropulseur et rotateur latéral
  • Innervation: nerf axillaire
  • Caractéristique: Dans le plan profond de la région deltoïdienne. donne la forme au moignon de l’épaule,
18
Q

Muscle grand pectoral

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: clavicule, sternum, côtes
  • Insertion: extrémité supérieur de l’humérus
  • Action: aDDucteur, rotateur médial de l’humérus, inspirateur accessoire
  • Innervation: nerf pectoral
  • Caractéristique: Dans le plan superficiel de la fosse axillaire. Constituant de la paroi antérieur de la fosse axillaire
19
Q

Muscle sous-clavier

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: première côte
  • Insertion: face inférieur de la clavicule
  • Action: abaisseur du moignon de l’épaule et un inspirateur accessoire
  • Innervation: nerf subclavier
  • Caractéristique: Dans le plan profond de la fosse axillaire. Constituant de la paroi antérieur de la fosse axillaire
20
Q

Muscle petit pectoral

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: paroi antérieur du thorax (3e à la 5e côte)
  • Insertion: processus coracoïde
  • Action: abaisseur du moignon de l’épaule et un inspirateur accessoire
  • Innervation: nerf pectoral médial
  • Caractéristique: Dans le plan profond de la fosse axillaire. Constituant de la paroi antérieur de la fosse axillaire
21
Q

Caractéristiques du fascia clavi-pectoral

A
  • Constituant de la paroi antérieur de la fosse axillaire
  • Origine de la clavicule
  • Engaine muscles sous-clavier et petit pectoral
  • Segment supérieur perforé par la veine céphalique
  • Segment inférieur forme le ligament suspenseur de l’aisselle qui soulève et tend la peau du creux axillaire et son fascia pronfond (fascia axillaire)
22
Q

Muscle dentelé antérieur

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: partie latérale du thorax (10 premières côtes)
  • Insertion: bord spinal de la scapula
  • Action: maintient scapula appliquée contre le thorax
  • Innervation: branche collatérale postérieur du plexus brachial (nerf thoracique long)
  • Caractéristique: Constituant de la paroi médial de la fosse axillaire
23
Q

Muscle sous-scapulaire

Origine

Insertion

Action

Innervation

Caractéristique

A
  • Origine: fosse subscapulaire
  • Insertion: tubercule mineur de l’humérus
  • Action: principale rotateur médial de l’humérus
  • Innervation: branche collatérale postérieur du plexus brachial (nerfs subscapulaire supérieur et inférieur)
  • Caractéristique: fait partie de la coiffe des rotateurs Constituant de la paroi postérieure de la fosse axillaire qui correspond à la région scapulaire
24
Q

Articulations de l’épaule (5)

A

Articulations vraies:

  • Articulation sterno-claviculaire (en selle)
  • Articulation acromio-claviculaire (arthrodie)
  • Articulation gléno-humérale (énarthrose)

Espaces de glissement:

  • Articulation scapulo-thoracique
  • Articulation coraco-acromiale
25
Q

L’articulation sterno-claviculaire

A
  • Formée de l’extrémité sternale de la clavicule et du manubrium sternal et le 1er cartilage costal
  • “en selle” (restreint tout mouvement des facettes articulaires)
26
Q

L’articulation acromio-claviculaire

A
  • Formée de l’extrémité acromiale de la clavicule et de l’acromion de la scapula
  • Arthrodie (restreint tout mouvement des facettes articulaires)
27
Q

L’articulation gléno-humérale

A
  • Insertion de la tête humérale sphérique dans la cavité glénoïde de la scapula (rendu + profonde par le bourrelet glénoïdien: anneau fibro-cartilage)
  • Munie d’une capsule articulaire et de ligaments qui stabilisent l’articulation
  • Principale responsable de l’antépulsion/rétropulsion, abduction/adduction et rotation interne/externe de l’humérus
28
Q

Ligaments gléno-huméraux (3)

A
  • Ligament gléno-huméral supérieur
  • Ligament gléno-huméral moyen
  • Ligament gléno-huméral inférieur
29
Q

L’articulation scapulo-thoracique

A
  • Espace de glissement entre la face antérieure de la scapula et le gril costal
  • Principale responsable de l’élévation/abaissement, abduction/adduction, rotation interne/externe de la scapula
30
Q

L’articulation coraco-acromiale

A
  • Espace de glissement entre le processus coracoïde et l’acromion de la scapula
  • Permet aucun mouvement
31
Q

Contenu de la fosse axillaire

A

Contenu: pédicule vasculo-nerveux axillaire

  • Artère axillaire
  • Veine axillaire
  • Nœuds lymphatiques axillaires
  • Plexus brachial
32
Q

L’artère axillaire

A
  • Vascularise le moignon de l’épaule et les régions voisines
  • Elle fait suite à l’artère subclavière au milieu de la clavicule et devient l’artère brachial au niveau du muscle grand rond
  • Croisée en X par le muscle petit pectoral ce qui la divise en 3 segments qui sont situés au-dessus, en arrière et au-dessous de ce muscle
  • Constitue l’axe vasculo-nerveux axillaire de la fosse axillaire
33
Q

La veine axillaire

A
  • Accompagne l’artère axillaire

- Situé sur la face interne et un peu en avant de l’artère

34
Q

Les nœuds lymphatiques axillaires

A
  • Situés dans le tissus adipeux de l’aisselle
  • Souvent atteints au cours des infections du MS car siège de métastases.
  • Réseau lymphatique peut drainer région mammaire (réseau atteint lorsque cancer du sein)
35
Q

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A 
R: racine
T: tronc (3)
D: divisions (2)
F: faisceau (3)
B: branches terminales
36
Q

Racine du plexus brachial

A

Faisceau au niveau de leur jonction avec la moelle

C5, C6, C7, C8, T1

37
Q

Tronc du plexus brachial

A

-Au niveau du cou entre les muscles scalène antérieur et moyen

  • Tronc supérieur = C4, C5, C6
  • Tronc moyen = C7
  • Tronc inférieur = C8, T1
38
Q

Division du plexus brachial

A

-au nombre de 2 (antérieur et postérieur)

  • Antérieur: innerve compartiments antérieur (muscles fléchisseurs)
  • Postérieur: innerve compartiment postérieur (muscles extenseurs)
39
Q

Les faisceau du plexus brachial

A
  • Au nombre de 3
  • Union des branches des divisions antérieure et postérieure en arrière de la clavicule
  • Faisceau latéral: C5, C6, C7, branche antérieur des tronc supérieur et moyen
  • Faisceau médial: C8, T1, formé de la division antérieure du tronc inférieur
  • Faisceau postérieur: C5, C6, C7, C8, T1, formé des division postérieures des trois troncs
40
Q

Les branches terminales du plexus brachial

A

-5 branches mixtes:
nerf radial: donné par le faisceau postérieur (C5, C6, C7, C8, T1)
nerf axillaire: donné par le faisceau postérieur (C5, C6)
nerf musculo-cutané: donné par le faisceau latéral (C4, C5, C6)
nerf médian: racine latéral donné par le faisceau latéral et racine médiale donné par le faisceau médial
nerf ulnaire: donné par le faisceau médial (C8, T1)

-2 branches sensitives
nerf cutané médial du bras: donné par le faisceau médial
nerf cutané médial de l’avant-bras: donné par le faisceau médial

Appareil Locomoteur (17 decks)

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