Tumor de higado y arbol biliar

Question 1

Menciona dos tipos de cancer hepatico:

Answer 1

• Carcinoma hepatocelular (85-90%)

- Colanguicarcinoma intrahepatico (10%)

Question 2

¿Que virus de la hepatitis se asocia en mayor medida al carcinoma hepatocelular?

Answer 2

Virus de la hepatitis B

Question 3

Cual es el ptincipal factor de riesgo para le desarrollo de “Carcinoma hepatocelular”:

Answer 3

Cirrosis 
Otros:
-Consumo excesivo de alcohol
-Sx. metabolico
-Hemocromatosis

Question 4

¿En que tipo de cirrosis es menos comun que evolucione a una carcinoma hepatocelular?

Answer 4

Cirrosis por deficiciencia de alfa 1 antitripsina

Question 5

Que estudio solicitarías para medir el grado de rigidez del hígado?

Answer 5

Elastografia transitoria

Question 6

¿Cual seria el antígeno activo del virus de la hepatitis B encontrado en paciente con carcinoma hepatocelular?

Answer 6

HBeAg

Question 7

Cual es la cepa del virus de la hepatitis que mas se asocia a carcinoma hepatocelular en “Europa y norteamerica”?

Answer 7

Hepatitis C

Question 8

Sistema de puntuación de la histología hepática que clasifica la fibrosis?

Answer 8

Metavir F3

Y puede dar una puntuación de 0-4

Question 9

El polimorfismo de que gen se asocia a el desarrollo de un carcinoma hepatocelular por hepatopatia cronica por higado graso o alcoholico

Answer 9

PNPLA3

Question 10

Cuale son las vias de señalizacion encontradas en pacientes con carcinoma hepatocelular?

Answer 10

TERT (Se activa en un 90%)
Wnt/B-catenina o AXIN1
PI3K/PTEN/Akt/mTOR

Question 11

¿Cuales son algunas de las medidas preventivas para el carcinoma hepatocelular?

Answer 11

Inmunizacion contra el VHB

Question 12

Como diagnosticas un carcinoma hepatocelular?

Answer 12

Radiologico (metodo no invasivo)

Biopsia (Invasivo)

Question 13

¿Como es el diagnostico radiologico de un carcinoma hepatocelular?

Answer 13

Nuevos nodulos hepaticos en la ecografia abdominal
La lesion debe de ser de >2cm de diametro
En caso de que el carcinoma sea causado por el VHC se tendran captaciones vasculares del nodulo en la fase arterial

Question 14

Cuales son los 4 marcadores empleados para discernir entre un tumor maligno o uno benigno en el caso de cáncer de hígado?

Answer 14

GPC3
HSP70
Clatrina de cadena pesada
Glutamina sintetasa

Question 15

¿Cual es el nombre de la guia que nos ayuda con el tratamiento de el carcinoma hepato celular?

Answer 15

Clasificacion barcelona clinic liver cancer

Question 16

Cuales son los 5 tratamientos empleados para el carcinoma hepatocelular

Answer 16

1) Reseccion quirurgica
2) Transplante hepatico
3) Ablacion con radiofrecuencia
4) Quimioembolizacion
5) Inhibidor multicina sorafenib, lenvatinib, regorafenib

Question 17

En que estadio se encontraria un nodulo solitario menor de 2 cm (carcinoma hepatocelular)?

Answer 17

Etapa 0

Tratamiento: ablacion

Question 18

Nodulo de 3 cm solitario ¿En que estadio se encuentra el HCC?

Answer 18

A

Tx. reseccion o transplante

Question 19

HCC con multinodulos ¿En que estadio se encuentra y cual es su tratamiento?

Answer 19

Quimioembolizacion

Question 20

HCC con invasion portal ¿Estadio y Tx?

Answer 20

Sorafenib

Question 21

Cual es el tratamiento estandarizado para el carcinoma hepatocelular?

Answer 21

Sorafenib