Fall Tyreoidea - hypotyreos & hypertyreos

Question 1

Vad är postpartum?

Answer 1

Perioden som börjar efter födseln efter en graviditet

Question 2

TSH = lågt
T3 = högt
T4 = högt
TRAK = högt

vad är detta för sjukdom?

Answer 2

Graves sjukdom

Question 3

Vad är ett annat namn för Graves sjukdom?

Answer 3

Toxisk diffus autoimmun hypertyreos

Question 4

Hur behandlar man Graves?

Answer 4

Lm

eller

Kirurgi

Question 5

Hur behandlar man Graves med lm.?

Answer 5

1. Tyreostatika
   = direkt, och kör på i 18 mån
2. Levacin (thyroxine)
   = efter 2v
3. B-blockad

Ta prover efter en månad för att monitorera!

Question 6

Hur behandlar man tyreoidektomi med kirurgi?

Answer 6

1. Tyreostatika
   = direkt
2. Tyreoektomi
   = efter 5-6 mån på tyreostatika
3. Ge tyroxin-sub.

Question 7

Vad är halveringstiden för T3 vs T4?

Answer 7

T3 halveringstid: 3h

T4 halveringstid: 1v

Question 8

Vilket hormon är aktivt av T3 och T4?

Answer 8

T3 = aktivt

Question 9

Vad gör man med tyroxindosen vid graviditet?

Answer 9

Ökar dosen tyroxin vid graviditet (med 50 mg)

Question 10

Vad gör man med TRAK vid graviditet?

Answer 10

Monitorera för att hålla koll om antikroppar går över till fostret

Question 11

Vad händer vid svår sjukdom (ex. sepsis) med T3/ T4?

Answer 11

T3 sjunker pga. att vi istället får rT3

rT3 är inaktivt T3

rT3 uppstår vid svår sjukdom pga. dejodiserande enzym som konverterar T4 till T3 ej fungerar som ska

=> försvarsmekanism för att dra ner metabolismen och därmed spara energi vid svår sjukdom