I terapirummet, emotioner, motstånd

Question 1

Vad är motstånd i ett KBT-perspektiv?

Answer 1

• Icke följsamhet, ambivalens inför och motstånd inför förändring kan spela en signifikant roll för att minska effekten av KBT.
• Att inte göra HU, trots att det är centralt för resultatet, har rapporterats i många undersökningar.
• Motstånd mot förändring
• Argumentering med terapeuten
• Feltolkningar av terapeutens kommentarer
• Undvikande under sessionen ex genom att säga ”jag vet inte”, eller lång tystnad.

Motstånd inom KBT kan konceptualiseras mycket bredare än bara att man inte följer instruktionerna. Det kan handla om engagemanget i behandlingen, och om den interpersonella relationen. Man kan säga att motståndet är ett resultat både av klientens motstånd mot förändring och terapeutens reaktion på detta. Motståndet är ett interpersonellt fenomen som påverkas mycket av terapeutens agerande. Ju mer terapeuten ”kräver” förändring desto större blir motståndet medan mer stöttande mjukar upp det.
Det finns starkt empiriskt stöd för att stort motstånd leder till dåliga resultat, så det är viktigt att förebygga, identifiera och minimera motstånd under terapin.