Cours 4 - Lésions cervicales Flashcards
Vrai ou faux ? Les lésions cervicales carieuses sont souvent associées à un indice de carie élevé.
Vrai.
Vrai ou faux ? Les lésions cervicales carieuses sont souvent le résultats d’une mauvaise hygiène dentaire et/ou une diète cariogène.
Vrai.
Pour les caries de classe I (puits et fissures), c’est principalement la faute à l’anatomie mais, pour ce qui est des classes V, c’est surtout la diète et une mauvaise hygiène dentaire, car elles sont sur des surfaces lisses.
Quel est le premier indice de la carie?
La lésion blanche (white spot)
Quel aspect de la carie l’indice ICDAS (International Caries Detection and Assesment System) mesure-t-il?
La sévérité de la lésion carieuse
Quels sont les différents niveaux de sévérité compris dans le ICDAS?
0: émail sain
1: changement visible après assèchement
2: changement visible dans l’émail
3: bris de l’émail sans atteinte dentinaire
4: ombrage foncé dans la dentine
5: carie avec dentine visible
6: carie extensive avec dentine visible
À partir de quel code ICDAS doit-on considérer une restauration pour une carie?
À partir du code ICDAS 3, on considère une restauration, car il y a cavitation.
Vrai ou faux ? Dans un ICDAS 1, il est possible de voir un changement perceptible dans l’émail lorsque celui-ci est mouillé.
Faux !
Pas dans le cas d’un ICDAS 1, car il faut que la surface soit asséchée pour voir un changement perceptible dans l’émail (zone plus opaque)
Quelles sont les différences entre une lésion carieuse cervicale débutante et une lésion carieuse cervicale avancée?
Lésion carieuse cervicale débutante:
– Taches blanches
– Zone déminéralisée sans perte de substance
– Méthodes de prévention et de reminéralisation très efficaces.
– Donc, détecter tôt pour tenter la reminéralisation
Lésion carieuse cervicale avancée: – Coloration – Émail friable, non lisse – Cavitation –Traitement de restauration nécessaire (cavité + obturation)
Est-ce qu’une abrasion (lésion cervicale non-carieuse) peut coder pour un ICDAS? Pourquoi?
Non, car pour coder pour ICDAS, il faut que ce soit ABSOLUMENT UNE LÉSION CARIEUSE!!!
Qu’est-ce que l’abrasion? (4)
- Lésion cervicale non-carieuse
- Causée par une usure mécanique
- Souvent associée à une mauvaise technique de brossage
- Plusieurs dents touchées, souvent opposées au côté habituel (bref, souvent un côté touché plus que l’autre)
Qu’est-ce que l’abfraction? (5)
- Lésion causée par des forces occlusales
- Flexion au collet de la dent
- Microfractures et perte d’émail
- Concavité au collet
- Généralement moins étendue que la lésion d’abrasion
Normalement, quels traitements on envisagerait dans le cas des lésions carieuses ICDAS 1 et 2? Donnes-moi 2 exemples.
Mesures de reminéralisation
- Techniques d’hygiène
- Habitudes alimentaires
- Apport en fluor
- Stimulation du flot salivaire
À quoi ressemblerait le traitement d’une lésion cervicale carieuse de ICDAS 3? (3)
o Élimination de la lésion sans préparation de cavité
o Restauration en composite
o Rétention assurée par le mordançage
Quelles seraient les caractéristiques du traitement typique d’une lésion cervicale carieuse de ICDAS 4 ? (3)
o Élimination de la lésion avec ou sans préparation de cavité
o Restauration en composite ou en verre ionomère
o Rétention assurée par des artifices mécaniques et le mordançage
Quelles seraient les caractéristiques du traitement typique d’une lésion cervicale carieuse de ICDAS 5 ou 6? (3)
o Préparation dépend du matériau obturateur
o Rétention assurée par la forme de la cavité (boîte), des artifices mécaniques et/ou le mordançage
o Forme de contour déterminée par la localisation et l’étendue de la carie
