SGOR lombalgie

Question 1

Donnz les 3 reponses possibles du signe de minor

Answer 1

Le patient utilise ses mains sur ses genou/fauteil pour se relever
Se penche du coté atteint et met sa main dans le dos du coté atteint en essaynt de se relever

Question 2

Quelle cotation caracterise la lombalgie paralysante

Answer 2

Cotation a 3 ou moins

Question 3

Vous suspectez une sciatique paralysante territoire L5, quel muscle allez vous testez ? (3)

Answer 3

Glut medius
Extensor hallucis longus
Extensor digitorum longus

Question 4

Vous suspectez une sciatique paralysante S1, quel muscle allez vous testez ? (3)

Answer 4

Flechisseur des orteils
Ischio jambier
Triceps sural

Question 5

Triade su sy de la queue de cheval

Answer 5

Paresie des muscles sous lésionnel
Incontinence urinaire
Anesthésie en selle

Question 6

Vous suspectez un spondylolisthésis dégénératif chez une femme âgé, quel opération pouvez vous retrouvez a l’anamnèse qui augmente ses chances ?

Answer 6

Ovariectomie

Question 7

Quel structure peut être source de douleur chez le patient avec spondylolisthésis L5 sur S1 et non L4 sur L(

Answer 7

Ligament ilio lombaire

Question 8

Quel syndrome/symptôme allez vous trouver en cas de anévrysme de l’aorte abdominal ?

Answer 8

Syndrome de Leriche : Périmètre de marche/crampe/dl musculaire suite a la réduction du débit vasculaire

Question 9

L’anévrysme abdominale, peux il donner des lombalgies chronique ?

Answer 9

Oui par rupture colmaté spontanément donnant des douleurs lombaire a irradiation génito- pelvienne, de rythme inflammatoire.

Question 10

Que recherchez vous a l’examen clinique de l’anevrysme abdominal ?

Answer 10

Une masse pulsatile au niveau épigastrique ou periombilical

Question 11

Face a une déminéralisation osseuse progressant rapidement chez un patient de plus de 50 ans, quelle pathologie voulez vous écartez ?

Answer 11

Myélome multiple

Question 12

Examen sanguin du myélome multiple (3)

Answer 12

Cytopénie (thrombopénie/leucopénie/anémie)
Hypercalcémie (risque cardiaque)
Pic gamma monoclonal a l’électrophorèse

Question 13

Votre patient présente une lombalgie de début mécanique, évoluant vers la douleur permanente, avec un début brutal, insomniant et des frissons. Que recherchez vous a l'anamnèse ? (2)
FR predisposant (6)

Answer 13

Sueurs, fièvre.

DR prédisposant a l’infection : Ope chir depuis peu, diabète, VIH, corticothérapie, syndrome de cushing, alcoolisme

Question 14

Votre patient présente une lombalgie de début mécanique, évoluant vers la douleur permanente, avec un début brutal, insomniant et des frissons. Que recherchez vous a l’examen clinique ? (2)

Answer 14

Exacerbation de la dl a la percussion des épineuses

Conttraction des muscles paravertébraux invincibles

Question 15

Quel structure vertebrale ne touche pas le myelome multiple par rapport aux metastases

Answer 15

Pedicule

Question 16

Décrivez les 4 caract du syndrome de reponse infla systemique (SRIS)

Answer 16

Frequence cardiaque > 90 minute
Ventilation respi > 20 min
Fievre : temperaute > 38°
GB > 12 000 ou > 4000 par mm cube

Question 17

Caracteristique du sepsis

Answer 17

SRIS + infection documentée

Question 18

Choc septique

Answer 18

sepsis + hypotension

Question 19

Sepsis grave

Answer 19

sepsis + defaillance d’un organe noble

Question 20

Donnez les 5 syndromes douloureux diffus

Answer 20

Depression
Hypothyroidie
Fibromyalgie
Post virale 
Iatrogéné

Question 21

Definition d’une scoliose

Answer 21

Deformation dans le plan frontal avec rotation vertebral associé a une gibbosité non reductible lors du test d’ADAM