Arbetsmedicin - utredning, bedömning, gränsvården...

Question 1

Vad finns det för krav för att man ska ersättning vid en skada/sjukdom som uppstått pga arbete?

Answer 1

Man måste betala skatt eller ha ett kollektivavtal

Question 2

Hur ser regelträdet från arbetsmiljöverket ut?

Answer 2

Arbetsmiljölagen, grunden till arbetsmiljöarbete
Systematiskt arbetsmiljöarbete AFS, beskriver de grundläggande aktiviteterna
Övriga föreskrifter i Arbetsmiljö-verkets försfattningssamling

Question 3

Vilka delar ingår i systematisk arbetsmiljöarbete? (AFS 2001:1)

Answer 3

Samverkan
Arbetsmiljöpolicy
Rutiner för arbetsmiljöarbete
Kunskap och uppgiftsfördelning
Riskbedömning --> åtgärd --> uppföljning
Behövs annan kompetens? --> företagshälsovården

Question 4

Hur kan systematisk arbetsmiljöarbete (SAM) gå till?

Answer 4

Undersökning, vilka exponeringar finns?
Riskbedömning, finns det en risk för de som jobbar?
Åtgärder, planera vad som behövs göras
Kontroll, kontrollera de åtgärder som satts in
Sen börjar man om

Question 5

Vilka riskgrupper ska man alltid ta hänsyn till?

Answer 5

Ensamarbete
Gravida och ammande kvinnor
Minderåriga

Question 6

Vad bör ingå i en riskbedömning av kemikalier?

Answer 6

Arbetsmoment
Kända risker? (säkerhetsdatablad)
Ämnen som bildas vid produktion
Hälsoundersökningar --> besvär
Tidigare mätningar av halten luftföroreningar?
Olyckor eller tillbud?
Tidigare åtgärder?
Planerade åtgärder?

Question 7

Vad är ett säkerhetsdatablad?

Answer 7

Genomgång av farliga komponenter i produkten
Finns 16 rubriker, bla
Farliga egenskaper
Åtgärder vid första hjälpen
Hantering och lagring
Begränsning av exponering och personligt skydd
Toxikologisk information

Question 8

Vad finns med i AFS Kemiska arbetsmiljörisker?

Answer 8

Ämnen med förbud eller tillståndskrav
Grupp A - ämnen som inte får hanteras
Grupp B - ämnen som får hanteras efter tillstånd

Question 9

Vad finns det för olika AFS hygieniska gränsvärden?

Answer 9

Nivågränsvärde - vad som är okej att exponeras för under en arbetsdag
Korttidsgränsvärde - vad som är okej att exponeras för under 15 min (ibland 5min)

Question 10

Vad finns det för syfte med medicinska kontroller?

Answer 10

Huvudsakligen: skydda individ och omgivningen

• upptäcka tidiga tecken på ohälsa i arbetsmiljön
• biologiska exponeringskontroller
• skydda särskilt känsliga individer
• har arbetstagaren tillräckligt fysisk eller psykisk förmåga?
• förebygga olycksfall - arbete med stora krav på omdöme och uppmärksamhet

Question 11

När är det krav på medicinska kontroller?

Answer 11

Tjänstbarhetsintyp - ett intyg för att få jobba med det momentet, inget intyg –> får ej arbeta med detta. Gäller:

• bly, kadmium och kvicksilver
• fibrosframkallande dam (asbest, kvarts mm)
• vissa allergiframkallande kemiska produkter
• mast- och stolparbete
• rök- och kemdykning
• dykeriarbete

Question 12

Vad menas med att medicinska kontroller ska erbjudas?

Answer 12

Lägre risknivå, arbetsgivaren ska anordna kontroll, men man får tacka nej. Gäller:

• Vissa allergiframkallande kemiska produkter
• Handintensivt arbete
• Nattarbete
• Vibrationer

Question 13

Var finns bly, hur absorberas/utsöndras det, vad kan det ge för skador?

Answer 13

Finns i: färg, porslinglasys, batteri, lödtenn, kabel, hagel
Absorberas via: Luftvägar (30-40%), GI 10%
Utsöndras: urin. Halveringstid blod 1mån, skelett 5-10år
Foster och neurologiska besvär är de största problemen. Även anemi, nefropati, spermiepåverkan
Gravida får INTE jobba med bly

Question 14

Vilka utsätts för kvarts och vad orsakar det?

Answer 14

Leder till stendammslunga - lungan blir stel, bildas bindväv som försämrar gasutbytet mellan kapillär och alveol
Exponerade arbetsgrupper:
- Stenbrott
- Stenkrossanläggning
- Sandblästring
- Gjuteriarbetare

Question 15

Hur skadar asbest?

Answer 15

Är långa, smala fibrer, hamnar långt ner i alveolerna

Även låga asbestnivåer kan leda till mesoteliom

Question 16

Några exempel på allergiframkallande kemikalier?

Answer 16

Diisocyanater (skummadrasser och skumisolering)
Akrylat (nagelskulptering)
Cyanoakrylat (i superlim)

Question 17

Vad kan nattarbete orsaka?

Answer 17

Sömnstörning, svårt att sova ikapp på dagen, men även svårt att sova på natten när man är ledig. Kan leda till trötthet, nedsatt koncentration och försämrat omdöme –> ökad risk olyckor.
Även ökad risk högt BT, hjärtkärlsjukdom, diabetes

Question 18

Vilka olika skador kan vibrationer i olika frekvenser åstakomma?

Answer 18

Låga frekvenser - kan gå upp hela vägen upp i armen och orsaka skada där
Höga frekvenser - stannar mer lokalt (hand/fingrar)

Question 19

Vad kan man få för symtom av vibrationer?

Answer 19

Vita fingrar/ sekundär Raynaud
Attacker av vasospasm, förlorar blodförsörjning till fingrarna. Känner inget i fingrarna under attackerna, efteråt blir de ofta röda och sticker. Drabbar fingertoppar, men inte tummen. Utbredning relaterat till var exponeringen skett.

Question 20

Vad kan man få för problem vid buller?

Answer 20

Tinnitus, hörselproblem, ljudkänslighet, ljudförvrängning, stressa kroppen, påverka koncentrationen, bli hes (försöka överrösta), ökad risk olyckor (hör inte vad som sägs)

Question 21

Hur påverkas gravida av buller?

Answer 21

Endast höga frekvenser som dämpas
Hörselorganen anläggs ca v. 24-26, kan få hörselnedsättning, tillväxthämning, låg födelsevikt om mamman jobbar i över 85dB

Question 22

Vilka olika exponeringar i arbetsmiljön ska man ta hänsyn till när någon är gravid?

Answer 22

Förbjudna: Bly, dykeri/rökdykning, gruvarbete, smittoämnen
Rätt till omplacering: strålning
Riskbedömning: Vibrationer, buller, kemiska ämnen/processer med cancerframkallande ämnen, arbetsställning/belastning, psykisk ohälsa/stress/hot och våld

Question 23

Vad finns det för myndigheter som är med och reglerar arbetsmiljön?

Answer 23

Arbetsmiljöverket
Transportstyrelsen
Strålsäkerhetsmyndigheten

Question 24

Hur kan en arbetsgivare dela upp övervakningen av sin arbetsmiljö?

Answer 24

Miljömonitorering (mätning av gaser, partiklar, fibrer)
Biologiskmonitorering (samband mellan lufthalter och halter i biologiska vätskor. ex blod, urin)
Hälsomonitorering, /PEF-mätning, spirometri mm)
Väga ihop resultatet av alla tre - får en bra bild över arbetsmiljön

Question 25

Hur ser åtgärdstrappan ut?

Answer 25

Steg 1 - eliminering/substition, kan man ta bort det skadliga eller ersätta det med något annat?
Steg 2 - Tekniska kontroller, isolera eller ta bort spridning
Steg 3 - administrativa kontroller, utbildning, organisering av arbete
Steg 4 - personlig skyddsutrustning, sista utvägen. Billig , enkel och oeffektiv. Många väljer dock denna vägen