2-Células e Tecidos do Sistema Imune

Question 1

Porque a NK está na intersecção da imunidade inata e da adaptativa?

Answer 1

Pois ela possui um receptor comum com o LT, apesar de n ser um linfócito.
Obs: considera-se a NK como célula da imunidade inata.

Question 2

Quais são as células da imunidade inata? (9)

Answer 2

• Neutrófilo
• Monócito
• Macrófago
• Mastócito
• Basófilo
• Eosinófilo
• Célula dendrítica
• Natural killer (NK)
• Célula linfóide inata (ILC)

Question 3

Quais são as células da imunidade adaptativa? (3)

Answer 3

• LTCD8
• LTCD4
• LB

Question 4

Qual a ordem decrescente da quantidade de leucócitos encontrados no esfregaço sanguíneo?

Answer 4

• Neutrófilos (mais encontrados)
• Linfócitos
• Monócitos
• Eosinófilos
• Basófilos

Question 5

Fagócitos:

1) Função
2) Processo de ação resumido (4 etapas)
3) Fagócitos mononucleares (2)
4) Fagócito polimorfonuclear (1)

Answer 5

1) Ingerir e destruir microorganismos e se livras de tecidos danificados. Também liberam moléculas sinalizadoras (citocinas e quimeocinas) que recrutam mais células para o local da infecção.
2) - Recrutamento das células para o local de infecção.
- Reconhecimento e ativação das células por antígenos.
- Fagocitose
- Destruição dos microorganismos fagocitados.
3) Monócito (na corrente sanguínea) e macrófago (no tecido).
4) Neutrófilos

Question 6

1) Qual célula é a primeira a chegar no local da inflamação?
2) Essas células aparecem na fase aguda ou crônica da infecção?
3) Por quanto tempo aproximadamente elas funcionam no local da inflamação antes de morrerem?
4) Quais são os tipos dessa célula? (2)
5) Quais são as características morfológicas dessa célula? (2)
6) Qual o fator de crescimento que determina a diferenciação nessa célula?

Answer 6

1) Neutrófilos
2) Aguda
3) 1 ou 2 dias, mas novas células estão sempre aparecendo.
4) Segmentados e bastonetes
5) São polimorfonucleraes e possuem vários grânulos. Os grânulos, chamados de lisossomas, possuem lisozimas, calagenases, elastases, proteases e enzimas microbicidas para promoverem a destruição do microorganismo.
6) G-CSF

Question 7

Monócitos e macrófagos

1) Qual a diferença entre eles?
2) Características morfológicas (3).
3) Quais são os tipos (2) e quais as diferenças entre esses tipos?

Answer 7

1) Monócito está circulando na corrente sanguínea e macrófago está presente no tecido.
2) São fagócitos mononucleares. É possível ver, por vezes, os vacúolos fagocíticos. Possuem grânulos, os lisossomos, contendo enzimas microbizidas capazes de destruir os microorganismos fagocitados.
3) Monócitos/macrófagos clássicos (M1): atuam mais na reação inflamatória do organismo, pois liberam mediadores inflamatórios (citocinas, quimiocinas, para recrutamento de novas células) e promovem a morte de microorganismos por meio da liberação de espécies reativas de oxigênio (ROS) e de óxido nítrico (NO). São rapidamente recrutados e chagam nos tecidos logo depois dos neutrófilos.
Monócitos/macrófagos não clássicos (M2): atuam mais no reparo tecidual, pois estimulam a angiogênese, a fibrose e a formação de tecido cicatricial. São chamados de patrulhadores.
Obs: Essas células funcionam vários dias após o início da infecção.

Question 8

Fagócitos mononucleres:

1) Formação onde e como no feto?
2) Formação onde e como a partir do nascimento?
3) Nome em cada órgão:
- Cérebro
- Fígado
- Pulmão
- Baço

Answer 8

1) Orgãos hematopoiéticos - saco vitelino e fígado.
Célula-tronco hematopoiética no tecido embrionário precursor de macrófago - vai para o sangue e sofre diferenciação nos tecidos específicos.
2) Medula-óssea. 1º - célula tronco hematopoiética presente na medula óssea da origem a um precursor de linhagem mielóide comum de macrófago e célula dendrítica. 2º Esse precursor da origem ao monoblasto e, posteriormente, ao monócito que passa a circular no sangue. 3º Em um processo inflamatório, os monócitos são receutados para o tecido, sofrendo alterações morfológicas e mudança de receptores, dando origem aos macrófagos.
3) - Microglia
- Células de Kupfer
- Macrófago alveolar
- Macrófagos sinusoidais.

Question 9

1) Quais são os granulócitos? (4)
2) Quais deles circulam no sangue? (3)
3) Qual deles está adjacente aos pequenos vasos? (1)

Answer 9

1) Neutrófilos, basófilos, eosinófilos e mastócitos.
2) Neutrófilos, basófilos e eosinófilos.
3) Mastócitos.

Question 10

Mastócitos:

1) Localização
2) Principal conteúdo de seus grânulos a função dele.
3) Possuem receptores para qual anticorpo específico?
4) Os receptores para esse anticorpo estão relacionados com quais reações? (2)

Answer 10

1) Adjacentes a pequenos vasos, presentes na pele e na mucosa epitelial.
2) Histamina - vasodilatador
Também libera outro mediadores inflamatórios.
3) Ligam-se á IgE ligada ao antígeno, liberando histamina, provocando vasodilatação e contribuindo para o processo inflamatório.
4) Defesa contra helmintos e processo de alergia.

Question 11

Basófilos:

1) Possui similaridade estrutural e funcional com qual célula?
2) Expressam receptores para qual anticorpo?
3) Relacionado a quais processos (2)

Answer 11

1) Mastócitos
2) IgE
3) Alergia e defesa contra helmintos.

Question 12

Eosinófilos:

1) Qual o conteúdo de seus grânulos?
2) Localização
3) Relacionados a quais processo? (2)

Answer 12

1) Enzimas danosas a parede celular dos parasitos.
2) Tecidos periféricos, principalmente os mais infectados com parasitos: coberturas das mucosas dos tratos geniturinário, gastrointestinal, respiratório.
3) Processo de alergia e defesa contra parasitoses.

Question 13

Células apresentadoras de antígeno profissionais (APCs):

1) Funções
2) Células (3)
3) Qual molécula para encaixe do antígeno elas possuem?
4) Como ocorre o encaixe desse antígeno nessa molécula?

Answer 13

1) Capturar antígenos e microorganismos, processar eles e apresenta-los aos linfócitos para a sua ativação.
2) Células dendríticas, macrófagos e linfócitos B.
3) MHC-II para apresentar ao LTCD4
MHC-I para apresentar ao LTCD8
Obs 1: apenas as APCs possuem MHC-II e todas as células nucleadas possuem MHC-I.
Obs 2: após encontrar o antígeno e serem ativadas essas células passa a expressar muito mais MHC.
4) As células são recrutadas, internalizam o antígeno, processam ele, e o expressam na fenda do MHC. O complexo MHC-peptídeo é, então, apresentado ao TCR (receptor do LT) que reconhece o complexo e, assim, é ativado.

Question 14

1) Como chamam linfócitos que ainda não foram ativado?
2) Como chamam linfócitos ativado?
3) Como ocorre a ativação do LT?
4) Como ocorre a ativação do LB?

Answer 14

1) Naive
2) Efetor
3) TCR do LT naive reconhece o complexo MHC-peptídeo de uma APC ou de uma célula comum (apenas para LTCD8) e ativa o LT que passa a ser efetor.
obs: LTCD4 pode ativar mais ainda as células da imunidade inata e auxiliar na ativação do LB.
LTCD8 provoca apoptose de células infectadas.
4) BCR do LB reconhece antígenos presentes no corpo, mas precisa de 2 sinais para sua ativação.
Ativação timo-independente: 1ª sinal: ligação do antígeno com o BCR. 2º sinal: ligação com um receptor inato ou ligação cruzada com outro BCR.
Ativação timo dependente: 1º sinal: ligação do antígeno com o BCR. 2º sinal: ligação com p TCD4

Question 15

Células dendríticas:

1) Localização
2) Tipos (2) e características de cada tipo.
3) Como ocorre sua formação e qual é o local de formação no feto?
4) Como ocorre sua formação e qual é o local de formação após o nascimento?
5) Nome na pele:

Answer 15

1) São amplamente distribuídas por todo o corpo.
2) Clássica: maior parte das células dendríticas, são mais versáteis e possuem função de APC.
Plasmocitoide: em menor quantidade. Estão mais relacionadas com a resposta contra infecções virais.
3) Sua formação no feto inicia-se nos órgãos hematopoiéticos (saco vitelino e fígado). Uma célula-tronco hematopoiética origina um precursor de tecido embrionário que, posteriormente, dará origem as células dendríticas.
4) Sua formação ocorre na medula óssea. Primeiro uma célula-tronco hematopoiética origina um precursor comum de célula dendrítica e de monócito que origina um precursor de célula dendrítica que originas ou uma célula dendrítica clássica ou uma célula plasmocitoide.
Obs: Dependendo do estímulo que o monócito recebe ele pode se tornar uma célula dendrítica inflamatória (CD clássica ativada - possui grande função inflamatória).
5) Célula de Langerhans.

Question 16

1) Precursor linfóide origina quais células? (4)

2) Precursor mieloide origina quais células.

Answer 16

1) LTCD4, LTCD8, LB e ILC

2) Todos os leucócitos que não os mencionados em 1)

Question 17

Origem dos linfócitos T e B de forma geral.

Answer 17

1º Célula-troco hematopoietica na medula-óssea origina um precursor linfoide comum.
2º Esse precursor se compromete com uma linhagem: ou do LT ou do LT
3º Se se comprometeu com LT (pró- linfócito T) a célula vai para o Timo para terminar de ser formado lá. Já sai de lá diferenciado em LTCD4 ou LTCD8 e com o TCR já formado.
3º Se se comprometeu com LB (pró-linfócito B) a célula permanece na medula óssea até acabar de ser formada. Já sai da medula óssea com BCR formado.
Obs: após formados os linfócitos vão para os órgãos linfoides secundários ou ficam recirculando para aumentar as chances de se depararem com o antígeno.

Question 18

LTCD4:
1) Função geral
2) Tipos (4)
LTCD8f
3) Função geral
4) O que é o linfócito gama delta?
LB
5) Tipos (2)
6) Função geral

Answer 18

1) Auxiliar e ativar as células da imunidade inata e os LB
O Treg possui função de regular a resposta imune para evitar uma resposta exacerbada.
2) Th1, Th2, Th17
3) Ele é citotóxico, provoca a apoptose celular de células infectadas.
4) Um linfócito T que está presente em quantidades muito pequenas e são predominantes em tecido mucoso.
5) Folicular e marginal
6) Produção de anticorpos

Question 19

Como são formados os receptores dos linfócitos para reconhecerem uma grande variabilidade de antígenos (apenas o nome do processo)?

Answer 19

Recombinação gênica

Question 20

Qual a importância da expansão clonal dos linfócitos?

Answer 20

Essa expansão garante um aumento da quantidade de linfócitos específicos para os antígenos que invadiram o organismo.

Question 21

O que é um plasmócito?

Answer 21

Linfócito B ativado, capaz de produzir anticorpos.

Question 22

Após a eliminação do antígeno o que ocorre com os leucócitos?

Answer 22

Ocorre contração e homeostasia, ou seja, ou leucócitos sofrem apoptose, podendo restar linfócitos de memória e plasmócitos de vida longa que vão garantir uma resposta mais eficiente em casos de reinfecção.

Question 23

O que ocorre caso um organismo que possui células de memória e plasmócitos de vida longa sofra reinfecção?

Answer 23

Resposta imune adaptativa será muito mais rápida, com picos maiores de anticorpos (produção mais acelerada e em maior quantidade). Após a contração e homeostasia restaram mais linfócitos de memória e mais plasmócitos de vida longa.

Question 24

1) Órgãos linfoides primários (2)

2) Órgãos linfoides secundários (4)

Answer 24

1) Medula-óssea e timo

2) Linfonodos, baço, sistema imune cutâneo e mucoso.

Question 25

O que ocorre com o crescimento e redução das células do timo?

Answer 25

Observa-se uma queda na quantidade de LT naive e um aumento na quantidade de LT de memória.

Question 26

Timo:

1) Partes (2)
2) Função
3) Função das células epiteliais corticais
4) Função das células epiteliais da medula
5) O que é o corpúsculo de Hassal?
6) O que são os timócitos?
7) O que ocorre na Síndrome de Digeorge?

Answer 26

1) Córtex e medula (mais clara)
2) Maturação dos LT
3) Liberam citocinas (como a IL-7) importantes no processo de maturação dos LT.
4) Apresentam aos LT formados os antígenos próprios. Assim, os LT que reconhecem os antígenos próprios entram em degeneração.
5) São um conjunto de células epiteliais em espiral e remanescentes de células em degeneração (como os LT que reconhecem o próprio).
6) Linfócitos presentes no timo.
7) Ocorre uma deleção cromossômica que provoca uma deficiência de células T. Sua gravidade é variável, de acordo com a extensão da deleção e as regiões deletadas.

Question 27

Função do sistema linfático:

Answer 27

Coletar os antígenos microbianos de seus portais de entrada e liberar para os linfonodos. Ele drena fluido para dentro e para fora dos linfonodos.
Ex: célula dendrítica capta antígeno e entra nos vasos linfáticos para chegar aos linfonodos e apresentar o antígeno aos linfócitos.

Question 28

Linfonodo:

1) O que são os folículos linfoides? O que tem no centro deles?
2) O que são as cordas paracorticais?
3) O que são as HVEs?
4) Como ocorre o direcionamento dos linfócitos para cada região assim que eles chegam nos linfonodos?

Answer 28

1) São agregados de células. É considerado a zona de células B. Em seu centro existe o centro germinativos, região que se concentra os LBs.
2) É a zona de células T
3) Vênulas endoteliais altas - por onde os linfócitos entram nos linfonodos.
4) Esse direcionamento ocorre pela liberação de quimiocinas específicas para cada tipo de linfócito.
Ex: CCL19 e CCL21 são reconhecidas pelo receptor CCR7 do LT - direcionam o LT do sangue para as zonas paracorticais (zonas de células T)
CXCL13 e reconhecida pelo receptor CXCR5 do LB - direciona para o centro germinativo.

Question 29

Baço:

1) Suas estruturas são bem definidas?
2) Quais são suas estruturas?
3) Quais são suas funções?

Answer 29

1) Não
2) Folículo linfoide contendo centro germinativo com LB e faixa linfoide pariarteriolar.
3) Remover células sanguíneas velhas e danificadas e partículas (imunocomplexos).
Iniciar as respostas imunes adaptativas.

Question 30

Migração de leucócitos:

1) Quando os linfócitos acabam de serem formados.
2) Quando a APC reconhece o antígeno.
3) Quando o linfócito é ativado.

Answer 30

1) Migram dos órgãos linfoides primários para os órgãos linfóides secrundários.
2) Migra do local da infecção para os órgãos linfoides secundários.
3) Migram dos órgãos linfoides secundários para o local da infecção.

Question 31

Moléculas de adesão para facilitar a migração dos leucócitos:
1) Podem estar tanto no endotélio como nos leucócitos.
São 3 - falar onde cada uma está e onde cada ligante está.
2) Estão apenas nos leucócitos.
Sofrem alteração conformacional. Explicar como isso ocorre e porque isso ocorre.

Answer 31

1) Selectinas:
P-selectina e E-selectina estão no endotélio e seus ligantes estão nos leucócitos.
L-selectina está nos leucócitos e seu ligante está no endotélio.
Obs: as citocinas estimulam o endotélio a expressar mais selectinas. Essas citocinas pode ser liberadas, por exemplo, por macrófagos próximos a região da inflamação.
2) Integrinas.
De baixa afinidade - estão nessa forma quando é preciso que ocorra um rolamento até a região da infecção.
De alta afinidade - estão nessa forma quando é preciso forte adesão para parar o rolamento e possibilitar a diapedese.
A alteração conformacional dessa integrina ocorre quando uma quimiocina se liga a um receptor da célula e estimula essa célula a provocar a mudança conformacional na integrina. Essas quimiocinas podem ser liberadas, por exemplo, por macrófagos próximos a região da inflamação.

Question 32

Quimiocinas:

1) O que são?
2) Função
3) Iniciam como?
4) Papeis na inflamação (2)

Answer 32

1) Citocinas quimiotáticas
2) Estimulam e regulam a migração de leucócitos.
3) CC, CX
4) Aumento da adesão dos leucócitos ao endotélio e migração dos leucócitos para locais de infecção ou de tecido danificado.
Obs: um mesmo tipo de receptor é capaz de identificar mais de um tipo de quimiocina - sobreposição de especificidade.

Question 33

Importância da vasodilatação estimulada por quimiocinas e citocinas na inflamação.

Answer 33

Facilita a passagem de células para o tecido, provocando edema.

Question 34

1) Qual a ação do fármaco fingolimod?

2) Qual a sua utilidade?

Answer 34

1) Ele atua como imunossupressor ao bloquear a saída do LT dos órgãos linfóides secundários.
2) Pode servir como tratamento em doenças autoimunes, como a esclerose múltipla (que gera destruição da bainha de mielina). Também pode atuar como imunossupressor para reduzir a rejeição em transplantes de órgãos.

Question 35

1) Os receptores das célula naive e das células efetoras mudam?
2) Quais são os tipos de células de memória? Qual é a mais rapida?
3) Infecções crônicas, normalmente, induzem qual tipo de célula de memória?

Answer 35

1) Sim. Assim é possível utilizar diferentes marcadores para identificar essas células.
2) Efetora e central (mais rápida).
3) Memória central.