Adenomiose

Question 1

Definição:

Answer 1

Presença de tecido endometrial (glandular e estroma) no miométrio. ( Ao microscopio: Infiltração das glândulas da camada basal do endométrio acompanhada de hipertofia vascular e miometrial compensatória).

Question 2

Teoria Histológia:

Answer 2

Acredita-se que haja uma invaginação mais profunda a partir da camada basal das glândulas endometriais (há um certo grau de invaginação, naturalmente, mas na adenomiose, esta se torna mais profunda), aparentemente às custas do estrogênio, que está acima dos valores normais.

Question 3

Teoria do Trauma Cirúrgico:

Answer 3

Possível deslocamento mecânico do endométrio para o miométrio após multiplas gestações, cirurgias uterinas

Question 4

Teoria Imunológica:

Answer 4

Até o momento, sabe-se que ela está relacionada a elevado nível do antígeno CA 125 e autoanticorpos antifosfolipídeos.

Question 5

Fatores de risco:

Answer 5

• Paridade (não há relação diretamente proporcional à quantidade)
• Exposição ao estrogênio
• Cirurgias Uterinas prévias

Question 6

Classificação Baseada na Distribuição no Miométrio:

Answer 6

• Focal (adenomioma) - uma forma também desse tipo é o polipo adenomatoso.
• Difusa

Question 7

Classificação Baseada na Profundidade no Miométrio:

Answer 7

(TRATADO VIDEOENDOSCOPIA EM GINECOLOGIA)

• Superficial: 3 mm
• Intermediária: extende-se no miométrio
• Profunda: chega à serosa

(SOGMIG)

• Grau 1: 1/3 do miométrio
• Grau 2: 2/3 do miométrio
• Grau 3: todo o miométrio

Question 8

Achados característicos da Adenomiose à RM:

Answer 8

• Largura mínima da zona juncional de 5-12 mm
• Largura focal e irregular da zona juncional
• Manchas de alta intensidade dispersas na zona juncional
• Margens indistintas da zona juncinal ao exame do miométrio

Question 9

Definição histológica da adenomiose:

Answer 9

Infiltração das glândulas da camada basal do endomério entre as fibras do miométrio em uma extensão superior a meio campo na lente objetiva de menor aumento ou, pelo menos, um campo de grande aumento a partir da base do endométrio.

Question 10

A região mais comumente acometida pela adenomiose é a parede anterior. V ou F?

Answer 10

F. Qualquer região do útero pode ser acometida, mas a mais comumente afetada é a parede POSTERIOR.