Controle de Qualidade - CIQ Flashcards

1
Q

CIQ - Definições

A

Procedimentos conduzidos diariamente em “amostras controles” em associação com o exame de amostras de pacientes para avaliar se o sistema analítico está operando dentro dos limites de tolerância pré-definidos

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2
Q

Amostras Controles - Tipos 2

A

Comercial (Sintética)

Retida (Paciente)

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3
Q

Amostras Controles - Comercial (Sintética)

Função → ?

A

Amostras Controles - Comercial (Sintética)

Função → Verificar Reprodutibilidade (dia a dia - “interensaio”)

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4
Q

Amostras Controles - Retida (Paciente)

Função → ?

A

Amostras Controles - Retida (Paciente)

Função → Verificar Repetibilidade (dia a dia - “intraensaio”)

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5
Q

Amostras Controles - O CIQ:

A

É o controle → Intra-Laboratorial

Avalia a → PRECISÃO do ensaio

Medido através de → DP e CV

Promove → Ações Corretivas quando surgir uma não conformidade (confirmar)

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6
Q

Amostras Controles - O CEQ é o controle:

A

Inter-Laboratorial

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7
Q

CIQ - Requisitos → O laboratório clínico deve realizar CIQ contemplando:

A

a) Monitoramento do Processo Analítico pela análise das amostras controle (reprodutibilidade), com registro dos resultados obtidos e análise dos dados (Tabelas e Mapa de LJ)
b) Definição dos Critérios de Aceitação dos resultados por tipo de analito de acordo com a metodologia utilizada (Regra Única ou Westgard)
c) Liberação ou Rejeição das Análises após avaliação dos resultados das amostras controle, de acordo com o limite pré-estabelecido (+/- 2s)

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8
Q

Limite → ?

Critério → ?

A

Limite → até onde aceito o valor

Critério → forma de avaliar esse valor

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9
Q

CIQ - Amostra Controle

A

Material usado com a finalidade principal de monitorar (aferir) a estabilidade e a reprodutibilidade de um sistema analítico nas condições de uso na rotina

Espécime em matriz semelhante à das amostras (líquido / congelado / liofilizado)

NÃO devem ser utilizados em procedimentos de calibração (Padrão/Calibrador)

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10
Q

NÃO devem ser utilizados em procedimentos de calibração - Padrão/Calibrador

A

Material de referência com característica conhecida.

Utilizada para determinar, por comparação, a mesma característica, um analíto de uma amostra cujo valor é desconhecido

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11
Q

Amostra Controle - Limitações

A

Alto Custo

Efeitos Matriz

Erros no Envasamento pelo Fabricante

Erro de Reconstituição pelo Laboratorista

Não detecta interferências endógenas ou exógenas nas amostras dos pacientes

Pouca ajuda na identificação de erros pré-analíticos

Dificuldade em designar valores verdadeiros para amostras controles

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12
Q

Amostra Controle - Efeitos Matriz

A

Determinação de resultados diferentes estatisticamente entre amostra controle e amostra humana fresca com a mesma concentração de analíto

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13
Q

Amostra Controle - Não detecta interferências endógenas ou exógenas nas amostras dos pacientes

Ex: ?

A

Amostra Controle - Não detecta interferências endógenas ou exógenas nas amostras dos pacientes

Ex: uso de vitamina C pelo paciente = altera o valor da amostra do paciente e não na amostra controle

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14
Q

Amostra Controle - Pouca ajuda na identificação de erros pré-analíticos

Ex: ?

A

Amostra Controle - Pouca ajuda na identificação de erros pré-analíticos

Ex: coleta / transporte / armazenamento

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15
Q

Amostra Controle - Dificuldade em designar valores verdadeiros para amostras controles

Ex: ?

A

Amostra Controle - Dificuldade em designar valores verdadeiros para amostras controles

Ex: Avaliação da EXATIDÃO prejudicada

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16
Q

Iniciando o CIQ Quantitativo - Passo a Passo

A
  1. Selecionar os analitos mais críticos e os mais utilizados
  2. Verificar a capacidade do LAC
  3. Verificar Documentação
  4. Adquirir amostra controle no mercado ou “pool caseiro”
  5. Confeccionar Mapa de Levey-Jennings (L-J ou LJ)
17
Q
  1. Selecionar os analitos mais críticos e os mais utilizados
A

Testes Quantitativos → Bioquímicos / Hematológicos

18
Q
  1. Verificar a capacidade do LAC
A

Execução, avaliação e solução de problemas do CIQ

19
Q
  1. Verificar Documentação
A

ITs de todos analitos

DQ - Garantia da Qualidade (procedimentos e ações dos controles)

20
Q
  1. Adquirir amostra controle no mercado ou “pool caseiro” - Entidades
A

PNCQ (vinculado à SBAC)

Control Lab (SBPC)

Outras Empresas → Labtest / Sysmex / Roche / BIO-RAD / etc

Outra Opção → Pool Caseiro

21
Q

Pool Caseiro - Significado

A

Obtenção própria das amostras do fim de rotina (soro humano → diminui efeito da matriz; validade curta)