Parenterale lm

Question 1

Hvad er parenterale lægemidler?

Answer 1

Parenterale lægemidler er lægemidler, som administreres (indgives) uden om tarmsystemet.
Par = udenom og enteral = tarmen. De udsættes derfor ikke for fordøjelsessystemets enzymer og
føderester og påvirkes som sådan ikke af fødeindtagelse. På samme måde udsættes parenterale
lægemidler heller ikke for første-passage metabolisme i leveren
Transdermale lm er ikke parenterale (cremer, salve, depotplaster)

Question 2

Hvilke formuleringer er parenterale?

Answer 2

Parenterale lægemidler administreres via indstik gennem huden, som injektion, infusion eller implantation. Det vil sige, at de administreres uden om barriererne i det ydre immunforsvar, hvorfor parenterale lægemidler altid skal være sterile og opfylde Test for Sterility jf. Ph. Eur

Question 3

Injektion

Answer 3

Injektion betyder, at en mindre mængde lægemiddel indsprøjtes vha. sprøjte og kanyle. Dette kan
ske på mange måder. De tre mest almindelige er subcutant (under huden), intramuskulært (ind i en
muskel) eller intravenøst

Question 4

Infusion

Answer 4

Infusion betyder, at en større mængde af flydende lægemiddel eller væske administreres intravenøst (i en vene) via et venekateter eller –kanyle over længere tid, fra flere minutter til flere
timer

Question 5

Fordele ved anvendelse af parenterale lægemidler

Answer 5

 Virkning indtræder hurtigere end ved oral
anvendelse
 Mulighed for hurtig, lokal virkning ved indgift
direkte på virkningsstedet
 Undgår lokal nedbrydning af lægemiddelstof
i mavetarmkanalen
 Undgår første-passage metabolisme
 Kan anvendes til patienter, hvis tilstand ikke
tillader anden administration, fx kvalme,
efter operation, ved bevidstløshed eller chok
 Præcis dosering
 Risiko for dårlig compliance er lav

Question 6

Ulemper ved anvendelse af parenterale lægemidler

Answer 6

 Ubehag for patienten
 Kræver oftest uddannet personale
 Kræver særligt udstyr, fx sprøjter, kanyler,
ophæng og infusionssæt
 Parenterale lægemidler er dyre
 Risiko for lokal vævsirritation på
indgiftsstedet
 Risiko for infektion på indgiftsstedet eller evt.
blodforgiftning ved anvendelse af urent
udstyr
 Risiko for feber pga. bakterielle endotoksiner
(pyrogener)
 Risiko for fejladministration – fx at
lægemidlet indgives intravenøst i stedet for
intramuskulært

Question 7

Pulver til injektions eller infusionsvæske

Answer 7

Natriumklorid 0.9% (isotonisk)