Dispneia Flashcards
Como é a gasometria na DPOC?
Pco2 ⬆️
Po2⬇️
Hco3⬆️
PH N
Exarcebacão na DPOC
Sinais e manejo (4)
Aumento do escarro, mudança de cor; febre
A - ATB
B - broncodilatador inalatório de curta
C - corticoide sistêmico
D - dar oxigênio
Indicações de O2 na DPOC
PaO2 < ou igual 55; sato2: 88
Ou
PaO2 56-59 + HT > 55 ou cor pulmonale
Medidas que reduzem mortalidade na DPOC
O2
Cirurgia pneumorredurora
Cessar tabagismo
Terapia de manutenção da DPOC
A (exarceba pouco e pouco sintomas) broncodilatador SOS
B(exacerba pouco e muito sintoma) - LABA ou LAMA
C exarceba muito, pouco sintoma - SAMA
D tudo muito - LABA + LAMA
Todos: vacinar(influenza e pneumococo) e O2
Crise asmática: classificação e manejo
Leve/ mod - PFE > 50 sem queixas importantes
Grave- fala cortada, alcalose respiratória. PFE <50
Muito grave- sem sibilo, confusão mental
Manejo - B2 curta + ou - SAMA; corticoide sistêmico
Se sem melhora - sulfato de mg
Asma: ABCD de controle dos sintomas e steps
A - atividades limitadas?
B- uso de b2 de curta >2x
C- calada da noite
D - sintomas diurnos > 2x
Step 1 - SOS
Step 2 - CTC inalatorio
Step 3 - + laba
4- aumenta ctc
5- outra terapia (anti ige )
Tríade da embolia gordurosa
Pulmão (hipoxemia) + SNC (alt neuro) + Rash petequial
Silicose x asbestose
Silicose - retículo nodular em superior do pulmão
Asbestose - relacionado a mesotelioma
Fibrose cística - triagem e dx
Teste do pezinho + e repetido + confirma com teste do cloro no suor
Alteracao gasometrica da asma
Hipocapnia
Escore de Wells
Clínica de TVP 3 pt Sem outro dx 3 pt Fc> 100 1,5pt Cx recente ou imobilização 1,5 pt Episódio anterior de tvp ou tep 1,5pt Malignidade 1 pt Hemoptise 1 pt
Tratamento TEP
Anticoagulante por 3 meses
HNF ou HBPM + warfarin (INR 2-3)
HNF e depois dabigatran a partir do 5 dia
Rivaroxaban
Maciço - trombólise até 14 dias
Principal sinal e sintoma de TEP
Taquipneia
Dispneia
Alterações do ecg
Taquicardia sinusal
Padrão S1q3t3
