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Gastro > 9. Ca Gástrico > Flashcards

9. Ca Gástrico Flashcards

1
Q

Buscar ca gástrico en px con familiar menor de _.

A

40 años

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2
Q

Buscar ca gástrico en px con dos familiares (prime o segundo grado) _ años.

A

Menores de 50

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3
Q

_ familiares (primer o segundo grado) independientemente de la edad.

A

3

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4
Q

Cascada precancerosa del ca gástrico

A

Atrofia, gastritis no atrófica, atrofia gástrica multifocal, metaplasia, displasia, adenocarcinoma

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5
Q

El 50% de los ca con histología intestinal tienen un contexto de _

A

Inestabilidad cromosómica (INC)

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6
Q

La mutación _ es la más relacionada en ca gástrico

A

TP53

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7
Q

El cancer de _ y gástrico están muy relacionados con el TP53 y K-RAS

A

colon

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8
Q

En ca gástrico hay una activación de _

A

K-RAS

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9
Q

El 50% de los ca gástricos están relacionados con la amplificación _

A

VEGF-A

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10
Q

Cuando el ca gástrico está limitado a _ se denomina incipiente, independientemente de metástasis a ganglios

A

Mucosa y submucosa

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11
Q

Cuando mide _ se puede resecar por métodos endoscopicos

A

Menos de 500 micras

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12
Q

Un cancer gástrico incipiente es un TNM _

A

T1 y cualquier N

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13
Q

FR que condicionan a mayor riesgo a metástasis a GL:

A

-Mayor a 60a
- Tipo de ca deprimido o ulcerado
- Mayor a 2-3 cm
-Tipo histológico indiferenciado
-Invade submucosa

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14
Q

Dato muy característico de ca gástrico

A

Principio de fusión de pliegues (foto apunte)

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15
Q

Según Siewert, más de 5cm distal a la unión esofagogástrica es ca _

A

Gástrico

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16
Q

Según Siewert, menos de 5cm proximal a la anatomía del cardias es ca _

A

Esofágico

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17
Q

La clasificación de _ nos ayuda a clasificar el cancer de la unión

A

Siewert

18
Q

Clasificación de _ nos ayuda en ca gástrico avanzado

A

Bormann

19
Q

La endoscopia debe de realizarse en _

A

Todo px con dispepsia no investigada + datos de alarma

20
Q

Datos de alarma para sospechar ca gástrico

A

Anemia, pérdida de peso, evidencia de sangrado de tubo digestivo

21
Q

En px con cáncer gástrico difuso hereditario se hace tamizaje con _ y protocolo de _

A

Endoscopia mediante protocolo de cambridge

22
Q

Con el protocolo de cambridge se toman cerca de _ biopsias

A

30 a 32

23
Q

En el protocolo de cambridge se biopsia _ veces cada región

A

6

24
Q

Iniciar a los _ con el tamizaje en px con factores heredofamiliares de ca gástrico difuso

A

20 o 5a antes del dx del familiar con CG más joven

25
Q

Se realiza el tamizaje para ca gástrico difuso cada _

A

6 a 12 meses

26
Q

La clasificación de _ nos ayuda para la clasificación histológica del ca gástrico

A

Lauren

27
Q

Un lauren _ tiene mejor pronóstico

A

Intestinal

28
Q

Lauren con uniones intracelulares marcada, diferenciado y con lesiones precursoras es un ca gástrico de tipo _

A

Intestinal

29
Q

Lauren sin uniones intracelulares y pobre diferenciado es un ca gástrico de tipo _

A

Difuso

30
Q

Ca gástrico de tipo _ es muy agresivo (mal pronóstico)

A

Difuso

31
Q

Los cánceres difusos tienen mutaciones en la _ histologicamente hablando.

A

E-Cadherina

32
Q

Criterios para dar tratamiento endoscopico

A

-Lesiones menores a 2cm
-No ulceradas
-Ca Intramucoso bien diferenciado
-Sin invasión linfovascular
-Resección bloque completa R0

33
Q

Criterios para tratamiento quirúrgico

A
  • Difuso
  • invasión linfovascular
  • Infiltrado mayor a 500 micras
  • márgenes verticales +
  • tumores ulcerados mayores a 3cm
  • cualquier grado de invasión submucosa
34
Q

Vigilancia para ca in situ cada _ y posteriormente anual por _. Si todo bien, hacerla cada _.

A

6 meses por año, 3 años. 3 años.

35
Q

Aparte de la endoscopia, para la vigilancia postqx se realiza una _

A

TC de 3 regiones con contraste oral y IV

36
Q

Vigilancia para ca T1a o T1b cada _ y posteriormente anual por _.

A

6 meses por 1 año, 5 años.

37
Q

Vigilancia para ca T2 o T3 cada _ y posteriormente anual por _.

A

6 meses por 1 año, 5 años

38
Q

Pacientes con T2 o T3 indicar una _ y quimioterapia como tratamiento

A

Gastrectomía parcial o subtotal

39
Q

Cáncer metacrónico

A

Aquel que se encuentra en periodos de vigilancia

40
Q

Cáncer sincrónico

A

Aquel que se encuentra al momento del diagnóstico.

41
Q

No se recomienda utilizar _ para disminuir las lesiones premalignas a adenocarcinoma

A

AINE, COX-2, antioxidantes

Gastro (15 decks)

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