URGENCIAS Flashcards

1
Q

Definición de estado de choque

A

Paciente con insuficiencia circulatoria que crea un desequilibrio entre la entrega tisular de oxígeno y la demanda

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2
Q

Menciona las categorías de choque

A

Distributivo, cardiogénico, obstructivo, hipovolémico

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3
Q

Primer respuesta compensatoria que se activa en el estado de choque

A

Activación del sistema nervioso simpático

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4
Q

Parámetros que se utilizan para hacer el diagnóstico de síndrome de respuesta inflamatoria

A

Temperatura >38 o <36, FC >90/min, FR >20xmin, pa CO2 <32 mmHg, Leucos >12000 o <4000, bandas >10%

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5
Q

Diferencia entre reacción anafilátctica y reacción anafilactoide

A

Cuando una reacción inmunológica se produce por la mediación de anticuerpos se llama anafiláctica. Cuando los anticuepros no son responsables de la reacción o cuando no es posible probar la participación de estos se llama anafilactoide

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6
Q

Qué porcentaje de pacientes con anafilxia presentan la segunda fase

A

3-20%

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7
Q

Qué nervios componen el tono simpático

A

Raíces de T1 a L2

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8
Q

Escenario clínico donde se indica utilizar Levosimendán

A

Falla cardiaca sistólica

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9
Q

Al cuanto tiempo inicia la elevación de troponina T en un IAM

A

2 a 6 horas

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10
Q

Arritmia más frecuente secundaria a IAM

A

Extrasístoles ventriculares

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11
Q

Contraindicaciones para uso de Nitroglicerina en pacientes con IAM

A

Presión arterial <90mmHg
Bradicardia menor de 50 lpm
Taquicardia >120 lpm

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12
Q

Tratamiento inicial de taquicardia supraventricular

A

Maniobras vagales

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13
Q

Joules utilizados para desfibrilación en la primera descarga con desfibrilador monofásico

A

360 J

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14
Q

Contraindicación absoluta para tratamiento fibrinolítico

A

Neoplasia intracraneal maligna

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15
Q

Tratamiento general inicial en síndrome coronario agudo

A

Morfina, oxígeno, nitroglicerina, aspirina

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16
Q

Son ritmos desfibrilables

A

Taquicardia ventricular sin pulso, fibrilación ventricular

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17
Q

Descripción de bloqueo AV de segundo grado Mobitz I

A

Alargamiento progresivo del segmento P-R hasta que una onda P no conduce

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18
Q

Qué significa la catgoría D en Baltazar

A

Una Colección o flemón definido

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19
Q

Mecanismos involucrados con más frecuencia en la apendicitis perforada o gangrenada

A

E. coli o peptostreptococcus

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20
Q

Régimen antibiótico adecuado para apendicitis perforada

A

Cefalosporina de segunda o tercera generación más metronidazol

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21
Q

Medicamento contradindicado para manejo de urgencia hipertensiva en el adulto

A

Nitroglicerina sublingual

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22
Q

Objetivo del tratamiento en una urgencia hipertensiva

A

Reducir la TAM 20-25% en primeras 2 horas

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23
Q

Cuánto debe disminuir la TAM en la primera hora en una emegerncia hipertensiva

A

25, 20%

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24
Q

Medicamento de elección en tratamiento de encefalopatía hipertensiva

A

Nitroprosiato de sodio

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25
Q

Mecanismo de elección para prevenir vasoespasmo en la hemorragia subaracnoidea

A

Nimodipino

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26
Q

Medicamento contraindicado en el manejo de emergencia hipertensiva con síndrome coronario agudo

A

Diazóxido e hidralazina (aumentan de forma refleja la frecuencia cardiaca)

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27
Q

Medicamento de elección en el manejo de emergencia hipertensiva secundaria a feocromocitoma

A

Fentolamina

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28
Q

Mediamento antihipertensivo relajante del músculo liso arteriolar cuyo efecto secundario es la hiperglicemia

A

Diazóxido

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29
Q

Medicamento de elección antihipertensivo para el manejo de edema agudo pulmonar

A

Nitroprusiato de sodio

30
Q

Cuáles son los comórbidos incluidos en la escala de PORT

A

Neoplasias, ICC, hepatopatías, EVC Y nefropatías

31
Q

Qué tipo de microoganismos predominan en neumonía bacteriana por aspiración

A

Anaerobios

32
Q

Fármaco de elección en neumonía por aspiración

A

Amoxicilina clavulanato

33
Q

Antídoto para la intoxicación por beta bloqueadores

A

Glucagón

34
Q

Causa más frecuente de Neumotórax espontáneo

A

EPOC

35
Q

Manifestación EKG de hipocalcemia

A

Alargamiento de QT

36
Q

Manifestación EKG de intoxicación por digoxina

A

Extrasistoles ventriculares y bloqueos AV

37
Q

Manifestación EKG de hiperkalemia

A

Ondas T picudas, Pr alargado, Qt corto, aplanamiento onda P, ensanchamiento QRS

38
Q

Manifestación EKG de hipokalemia

A

Aplanamiento ondas T, depresión ST, ondas U

39
Q

PH en el cual hay riesgo de arritmias ventriculares

A

7.10 a 7.15

40
Q

Medicamento para contrarrestr la heparina

A

Protamina

41
Q

Medicamento de primera línea de manejo de Asistolia

A

Adrenalina

42
Q

Medicamento primera línea en emergencia hipertensiva asociado a feocromocitoma

A

Fentolamina

43
Q

En qué patología se encuentra el signo de Kussmaul y elevación de ST

A

En pericarditis constrictiva

44
Q

Tratamiento en intoxicación por cumarinicos

A

Vitamina K

45
Q

Causa más comun de quemaduras

A

Escaldaduras

46
Q

Serie de acciones que mejoran probabilidad que un paciente sobrevida un paro cardiaco

A

RCP

47
Q

Cuánto oxígeno se debe proporcionar al paciente en maniobras de RCP

A

Al 100%

48
Q

Frecuencia de ventilaciones en RCP

A

10 por minuto

49
Q

Tasa de mortalidad de paro cardiaco

A

75%

50
Q

Principales causas de paro cardiaco intrahospitalario

A

Insuf repsiratoria y choque hipovolémico

51
Q

Primera causa de murte a nivel mundial

A

Cardiopatías

52
Q

Qué medidas incluyen el SVB sporte vital básico

A

Comprobar capacidad de respuesta, activar ssitema de respuesta a emergencias, comprobar pulso, administrar desfibrilacion

53
Q

Qué se debe de realizar antes de la evaluación en un probable paro cardiaco

A

Comprobar que la zona sea segura

54
Q

Dispositivos que mantienen la vía aérea permeable

A

Cánula orofaríngea o nasofaríngea

55
Q

Dispositivos avanzados para mantener la vía aérea permeable

A

Mascarilla y tubo laríngeos

56
Q

Elementos de la evaluacion primaria en paciente con paro cardiorrespiratorio

A

Vía aérea, respiración, discapacidad, exposición

57
Q

Causas más comunes de actividad eléctrica sin pulso

A

Hipovolemia e hipoxia

58
Q

Complicaciones de la hiperventilación

A

Regurgitaicón y broncoaspiración

59
Q

Efecto cerebral causado por la hiperventilación

A

Vaso constricción cerebral

60
Q

Causa ma´s comun de obstrucción de la vía aérea en pacientes con pérdida del estado de conciencia

A

Pérdida del tono de los músculos de la vía aérea superior

61
Q

Contraindicaciones para uso de cánulas orofaríngeas

A

Presencia de reflujo nauseoso, induce vómito y espasmos laringeos

62
Q

Alternativa de contraindicacion en canula orifaringea

A

Vía aérea nasofaringea

63
Q

Meta de tiempo en iniciar tx fibrinolítico en x con IAM sin elevación ST

A

puerta aguja menos de 30 min

64
Q

Ritmo que mas muerte causa posterior a un IAM

A

Fibrilación ventricular, aparece en primeras 4 horas

65
Q

Vía mejor de administración de aspirina en SCA

A

Masticada o si hay úlcera o intolerancia vía oral, administrar vía rectal

66
Q

Dosis máximas de nitroglicerina en px con SCA

A

3 dosis, frecuencia de 3 a 5 minutos

67
Q

Contraindicaciones para uso de nitroglicerina

A

TAS <90
Uso reciente de inhibidor de fosfodiesterasa (sildenafilo en 24 hrs o tadalafilo en 48 h)
IM inferior e infarto de VD

68
Q

complicaciones asociadas al uso de AINES en IAM

A

Aumento de riesgo de mortalidad, hipertensión, ICC y ruptura miocárdica

69
Q

Tipo de accidente cerebrovascular más comun

A

Isquémico

70
Q

Dosis total máx de adrenalina

A

3 mg