Leishmaniose

Question 1

Calazar

Answer 1

Leishmaniose Visceral

Question 2

Agente etiológico :

Answer 2

L. Chagasi.

• Amastigota (Replicação em SRE)
• Promastigota

Question 3

Onde se localia a forma aflagelada ?

Answer 3

SRE > Replicaçao

- Baço, fígado, Medula óssea .

Question 4

Vetor da leishmaniose :

Answer 4

Lutzomyia Longipalpis

Question 5

Uma clínica com hepatoesplenomealia febril está presente em que casos ?

Answer 5

crianças/idosos/imunossuprimidos

Question 6

Achados laboratoriais

Answer 6

• Pancitopenia;
• Anemia;
• HIpoalbunemia;
• Hipergamaglobulinemia;
• Aumento do VHS

Question 7

Diagnóstico específico :

Answer 7

Pesquisa direta do agente :

• Mielograma;
• Biópsia (MO, fígado,);
• Mielocultura em NNN (padrão ouro)

Sorológico :
- rK39 - antileishmania (alta sensibilidade)

Question 8

Tratamento

Answer 8

- Antimoniato de Metilglucamina - Glucantime ( de escolha) ;
Derivados anfoterecina (em pctes + graves)

Question 9

Causas de hepatoesplenomegalia febril - Diagnosticos diferenciais :

Answer 9

• salmonelose + esquisostomose ;
• Brucelose;
• Febre tifoide;
• Doença de chagas (forma aguda);
• Mieloma multiplo;
• Leucemia mielide cronica

Question 10

Quando est indicado o tratamento de LV com anfotericina B ?

Answer 10

• Idade < 6 meses ou > 65 anos;
• Desnutrição grave;
• Comorbidades;
• Edema generealizado;
  Sinais de toxemia

Question 11

A replicação do protozoário ocorre sob qual forma e em qual célula do hospedeiro ?

Answer 11

Promastigota e dentro dos macrófagos, onde são liberados sob a fomra amastigota.

Question 12

Apresentação clínica da forma cronica e principal causa de morte :

Answer 12

• Febre baixa recorrente
• Hepatoesplenomegalia ;
• Desnutrição (Ascite/anasarca/edema; cabelos quebradiços);
• Emagrecimento , enfaqueciemnto e caquexia

> > Infecções secundárias e hemorragias.

Question 13

Medicamento que pode ser utilizado de forma ambulatorial ;

Answer 13

Antimonial

Question 14

Medicamento de escolha para gestantes :

Answer 14

Anfotericina B

Question 15

Efeito colateral cardiaco do antimoniato :

Answer 15

Prolongamento do intervalo QT

Question 16

Paciente com IR deve usar qual medicmaento para tratamento da LV ?

Answer 16

Antoricina LIPOSSOMAL

Question 17

O antimoniato não é tolerado por insuficientes (hepático, renal, cardiaco ) - V ou F

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

Para que é utilizado a Intradermoreação de montenegro :

Answer 18

Rage após a cura do paciente, não sendo utilizado para fins diagnósticos.