Introduction à l'anatomie cervicale

Question 1

Quelles sont les 3 questions les plus importantes en neurologie pour avoir un bon raisonnement clinique ?

Answer 1

1. Est-ce qu’il y a une lésion ?
2. Où est la lésion ?
3. Quelle est la nature de cette lésion ?

Question 2

Quelles sont les deux divisions du système nerveux ?

Answer 2

1. Le système nerveux central : cerveau et moelle épinière

2. Le système nerveux périphérique : racines, plexus, nerfs, jonctions neuro musculaires, muscles

Question 3

Quels sont les symptômes d’une lésion au neurone moteur supérieur ?

Answer 3

1. Faiblesse musculaire
2. Spasticité, tonus musculaire augmenté
3. Réflexe ostéo-tendineux augmenté
4. Signe de Babinski (extension des orteils lors du réflexe plantaire)

L’inverse se produit pour le neurone moteur inférieur. (et on ajoute les fasciculations)

Question 4

Que regarde-t-on à l’examen du système moteur ?

Answer 4

1. Forces segmentaires
2. Tonus
3. Réflexes ostéotendineux
4. Réflexe cutané plantaire

Question 5

Quelles sont les deux voies du système sensitif ?

Answer 5

La voie spinothalamique pour la douleur et la température.

La voie lemniscale pour la vibration et la proprioception. Le tact léger fait partie de ces deux types.

Question 6

Quelle est la différence entre le passage de l’influx nerveux entre le système moteur et le système sensitif lemniscal ?

Answer 6

Il y a un passage au thalamus pour la voie lemniscale. On a donc 3 neurones impliqués.

Question 7

Quelle est la particularité du voyage de l’influx nerveux du système sensitif spinothalamique ?

Answer 7

Il y a une decussation quasi-instantanée .

Question 8

Quels sont les niveaux des principaux dermatomes ?

Answer 8

T4: mammelons
T7: processus xiphoïdes
T10: nombrils
S2,S3,S4 : racines sacrées (périnée)

Question 9

Qu’est-ce qui est particulier au système cérébelleux en ce qui a trait au passage de l’influx nerveux ?

Answer 9

On a un mouvement ipsilatéral car double décussation.

Question 10

Quels sont les effets d’une lésion aux voies du cervelet ?

Answer 10

1. Contrôle des mouvements oculaires et nystagmus
2. Prononciation (dysarthrie)
3. Mouvements alternés
4. Atteinte d’une cible (dysmétrie)
5. Marche (ataxie)
6. Tremblement d’intention

Question 11

Quels sont les rôles du système extrapyramidal ?

Answer 11

1. Ajuster la vitesse du mouvement
2. Initier un mouvement
3. Contrôler le tonus

Question 12

Qu’entraînement les maladies du système extrapyradmial ?

Answer 12

1. Mouvements involontaires comme des tremblements, dysotonie, chorée, balisme, athétose)
2. Difficulté d’initiation des mouvements
3. Lenteur dans les mouvements
4. Rigidité

*La maladie de Parkinson est l’exemple type.

Question 13

Où se situe le système;me extrapyramidal ?

Answer 13

Dans les noyaux gris centraux

Question 14

D’où origine les 12 paires de nerfs crâniens ?

Answer 14

Du tronc cérébral sauf pour le nerf olfactif qui origine du diencéphale.

Question 15

Quels sont les 12 nerfs crâniens ?

Answer 15

1. Olfactif
2. Optique
3. Occulomoteur
4. Trochléaire
5. Trijumeau
6. Moteur oculaire externe
7. Facial
8. Vestibulo-cochléaire
9. Glossopharyngé
10. Vague
11. Spinal Accessoire
12. Hypoglosse