Ocluzia intestinala Flashcards
1
Q
Cand se intervine chiru in sindromul Ogilvie?
A
-triada letala: coagulopatie, acidoza, hipotermie + sindrom de compartiment abdo
2
Q
Cauze de ocluzie intestinala (in ordinea frecv)
A
- stenoze
- neo intestin (cea mai frecv cauza a ocluziei colonului)
- corpi străini ingerati
- ileus biliar
- inflamații intestinale
- stenoze postradice si ischemice
- fibroza chistica
- hematoame spoantane/posttraumatice
3
Q
Semnul peristaltismului provocat
A
- percuția abdomenului declanșează unde peristaltice si zgomote de clapotaj (hidroaerice)
- mai ales in ocluziile joase
4
Q
Descrierea nivelelor hidroaerice in ocluzie jejun
A
Central, in dinte de fierestrau
5
Q
Descrierea nivelelor hidroaerice in ocluziile le ileon
A
- treapta de scara; urca din fosa iliaca dr in hipocondrul stg
- imagini verticale paralele cu coloana in tuburi de orga
6
Q
Descrierea nivelelor hidroaerice in ocluzia colonului
A
- largi
- situate transversal
- dispuse periferic pe cadrul colic, delimitând haustratii destinse
7
Q
Cand apare pericol de perforația a cecului?
A
Diametrul >10 cm
8
Q
Semne de gravitate la CT
A
- dilatarea cecului >10 cm
- lichid liber
- pneumoperitoneu
- pneumomatoza parietala
- aeroportia
- îngroșarea peretelui ansei cu absenta fixării subst de contrast (ischemie)
- infiltratia mezoului
- dublarea diametrului ansei dilatate, deasupra obstacolului
9
Q
Diagnostic diferențial
A
Boli medicale:
- IM
- pneumonie bazala
- colică renală
- enterocolita acuta
- falsul abdo acut
Boli chiru:
- apendicita acuta
- colecistita acuta
- peritonita acuta
- infarctul enteromezenteric
- pancreatita acuta
- dilatația acuta gastrica
- ileua dinamic
