Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

EoN 2.0 > Fysiologi mag & tarmkanalen (Nylander) > Flashcards

Fysiologi mag & tarmkanalen (Nylander) Flashcards

1
Q

Vilka sfinktrar är viljestyrda i mag-tarmkanalen?

A

övre esofagus-sfinkter och yttre analsfinkter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Magsäckens delar uppifrån och ner 4 st.

A
  1. cardia
  2. fundus
  3. corpus
  4. antrum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tarmens delar uppifrån och ner.

A
  1. duodenum
  2. jejenunm
  3. ileum
  4. colon (+ caecum med appendix ventiformis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka sfinktrar har vi i mag-tarm-kanalen? 7 st.

Funktion?

A
  1. övre esofagus sfinkter
    - förhindra att vi sväljer luft
  2. nedre -II-
    - förhindra bakflöde av magsaft
  3. pylorus
    - reglerar tömning av magsäck i lagom takt
  4. sfinkter oddi
    - reglerar tömning av galla och bukspott till duodenum
  5. ileocecala valvet
    - förhindra bakflöde av coloninnehåll till ileum
  6. inre analsfinkter
    - ej viljestyrd
  7. yttre -II-
    - viljestyrd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka spottkörtlar har vi och lokalisation?

A

Glandula

  1. parotis (öronspottkörtel)
  2. submandibularis nedanför käken
  3. sublingualis nedanför tungan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Var absorberas i regel vätska i tarmsystemet?

A

duodenum, 6,5 L per dygn. Reabsorption

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Var sker näst största absorptionen av vätska i tarmsystemet?

A

colon, 1,9 L per dygn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur stor salivsekretion har vi per dygn?

A

1,5 L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur mycket sekretion har vi av

a) magsaft
b) galla
c) bukspott
d) tunntarmens slemhinna

per dygn?

A

a) 2L
b) 0,5 L
c) 1,5 L
d) 1 L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur mycket vätska är det kvar i faeces efter absorption?

A

100 ml/dygn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Var sker huvusakliga NaCl-absorptionen i tarmsystemet?

A

80 % i ileum och kolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv colons delar 4 st

A
  1. från ileocecala valvet börjar ascendens
  2. transversum
  3. descendens
  4. sigmoideum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv den arteriella blodförsörjningen till bukens organ från truncus coealicus.

  • lever
  • duodenum
  • pancreas
  • mjälte
A

Från bukaorta avgår truncus coeliacus, kort förgrening, som delar upp sig i tre grenar

  • en gren försörjer lever duodenum och pancreas. Från denna gren avgår arteria hepatica propria till levern.
  • en gren försörjer magsäck och mjälte
  • en försörjer bara magsäcken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur försörjs tjocktarmen, ileum och jejenum med arteriellt blod?

A

Avgår från bukaorta.

A. mesenterica superior försörjer colon ascendens och en del av transversum.. Förörjer även ileum och jejenum

A. mesenterica inferior avgår innan förgreningen till benens artärer. försörjer en del av colon transversum, och colon descendens samt sigmoideum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv hur det venösa blodet färdas från bukens organ till vena porta hepatis.

A

Det finns två större vener som samlar upp bukens tarmarnas och organsens venösa blod till v. porta hepatis, som går in i levern

V. mesenterica inferior
- colon descendens och mjälte

V. mesenterica superior
- colon ascendens, hela tunntarmen, pancreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Var tömmer sig rectums venösa blod?

A

Direkt i systemkretsloppet i vena cava, når inte venöst återflöde till levern.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Beskriv leverns blodförsörjning från tarmar, och sedan vidare till vena cava inferior.

A

A. hepatica försörjer levern med syrerikt blod.

Till mag-tarm-kanalen kommer arteriellt blod att gå från a- mesenterica inferior och superior, samt truncus coeliacus. Därifrån kommer portådersystemet att föra venöst blod till levern, genom v. porta hepatis upp till levern.

Från levern förs blodet vidare genom v. hepatica till vena cava inferior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur mycket av syretillförseln sker via a. hepatica?

A

75 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är enteriska nervsystemet?

A

En del av vårat perifiera nervsystem som tillhör det autonoma nervsystemet. Reglerar tarmarnas motorik.

“MTK eget nervsystem”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad innehar interneuronen i ENS?

A

motoriska program och reflexer. Processar sensorisk information från MTK, för sedan vidare genom motorneuron till tarmens muskulatur och sekretoriskt epitel

  • blodkärl
  • endokrina celler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur kan CNS påverka det enteriska nervsystemet, och vad heter systemet?

A

Sympatikus och parasympatikus kan påverka genom The brain-gut-axis kan modifiera ENS sker via extrintic primary afferents. (EPANs, som skickar info till CNS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beskriv lagren i tunntarmen från lumen

6 delar.

A
  1. mukosa
  2. submukosa
  3. plexus submucosus
    - omyeliniserade
  4. cirkulärt muskellager
  5. plexus myentericus
  6. longitudinellt muskellager.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Var hittar vi p. submucosus i MTK?

A

tunntarm –> colon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Beskriv submucosans IPANs.

A
  • pseudounipolärt neuron som har sin cellkropp i submukosa
  • har mekanoreceptorer
  • har kontakt med plexus myentericus via dendriter.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Beskriv myenteriska IPANs.

A
  • cellkropp i under det longitudinella muskellagret.

- känner av kemisk signalering och sträckning från lumen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad har IPAN i submukosa och myentericus gemensamt?

A

Dem är isolerade till det enteriska nervsystemet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Beskriv intestinfugal IPANs. (hint ileogasteiska reflexen)

A
  • Har sin cellkropp i myentericus
  • skickar ut axon till ganglier tillhörande sympatikus (prevertebrala ganglier) i bukhålan som kopplar om till ett sympatiskt neruon.
  • medierar långväga reflexer till andra segment i mag-tarmkanalen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad gör vagal primary afferents?

A

Dessa är nerver tillhörande det perifiera nervsystemet, som spionerar genom att skicka information till hjärnan från mag-tarm-kanalen

  • har sin cellkropp i ganglion (i buken)?
  • pseudounipolärt neuron, kopplar om i medulla oblongata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vad gör spinal primary afferent neuron?

A

Är likt vagal primary afferent en spion på ENS.

  • har sin cellkropp i dorsalrotsganglion.
  • kopplar om i ryggmärgen till sympatiska neuron samt vidare signalering till CNS.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vad har alla afferenter neuron, både PNS och ENS, gemensamt?

A

Har receptorer i mukosan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Beskriv Ileogastriska reflexen.

Neurotransmittor och receptor ska vara med.

A

När mat kommer ner i tunntarmen (ileum) kommer intestinofugal IPAN skicka signaler till prevertebrala ganglier i bukhålan.

  • Där kopplar den om till ett postganglinärt sympatiskt neuron, en efferent, som signalerar till magsäcken för att hämma motorik.

Preganglionär nerv frisätter acetylkolin som binder på nikotinerga receptorer på den postganglionära nervcellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vad är enteroendokrina celler?

A

Frisätter hormoner. Dem känner av det luminala innehållet i tarmen. “smakar av innehållet”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vad är enterokromaffina celler? hint: toxiner

A

Luminala celler som frisätter serotonin till IPAN. Dem enterokromaffina cellerna har receptorer för t.ex. toxiner. De kommer då frisätta serotonin för att påverka IPAN till att inducera motorik och ökad vätskesekretion, genom att koppla till interneuron i plexus myentericus och sedan motorneuron som påverkar muskellagren och sekretionen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vilka enteroendokrina celler har i i mag-tarmkanalen, ange lokalisation ej hormon eller funktion. (dem som Nylander har tagit upp)? 6 st. Finns över 30.

A

A-lika celler: corpus

G-celler: antrum
D-celler: antrum

S-celler: duodenum
I-celler: duodenum

L-cell: ileum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

A-lika celler, hormon och funktion.

A

grehlin, svar på tom mage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

G-celler, hormon och funktion.

A

gastrin, ökar HCL-produktionen som induceras av peptider och aminosyror

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

D-celler, hormon och funktion.

Vilket pH aktiverar?

A

somastotatin (antrum) hämmar G-celler att frisätta gastrin, för att hämma HCl-sekretion. Frisätts vid pH 1-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

S-celler, hormon och funktion.

A

sekretin, induceras av lågt pH i duodenum, pH under 4. Stimulerar sekretion av bukspott.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

I-celler, hormon och funktion.

A

CCK, när peptider och fettsyror känns av i duodenum frisätts hormonet.

  • Sekretion av enzymer från pancreas.
  • kontraktion gallblåsa
  • även ett mättnadshormon som signalerar via vagala primära afferenter till hypothalamus “mättnadscentrum”
40
Q

L-celler, hormon och funktion.

A
  • Glucagon-like-peptide 1 (GLP-1). Frisätts från ileum, distala tunntarmen när nutrienter, främst kolhydrater, hamnar här.
  • GLP-1 kommer stimulera pancreas och Beta-celler i pancreas att frisätta insulin.
41
Q

Vilket nervsystem förmedlar smärta och obehag vid infektion, iflammation eller kraftfulla kontraktioner i tarm?

A

vagal primary afferents (omkoppling i medulla)
spinal primary afferents (omkoppling i ryggmärgen)

(Extrintic primary afferent neurons)

42
Q

Hur påverkar paraympatikus mag-tarm-kanalen och vilka nerver involverar respektive organ?

A

Afferenter från primary afferents når CNS för bearbetning. Signaler från parasympatikus går ut för att modulera via

  1. nervus vagus, från medulla o.
    - kopplar om vid målorgan till postganglionära arasympatiska nervtrådar
    - innerverar nästan hela mag-tarmkanalen.
  2. nervus erigentes
    - S2-S4
    - innerverar genitalia, urinblåsa, distala colon och inre analsfinkter.
  • Parasympatikus är excitatorisk, dvs ökar aktiviteten.
  • sekretion och motorik stimuleras
43
Q

Vilken receptor och vilken NT används parasympatikus?

A

Acetylkolin

  1. nikotinerga
  2. muskarinerga
44
Q

Beskriv innervationen av sympatikus på mag-tarm-kanalen. Vilken effekt har sympatikus som regel på systemet.

A
  • Preganglionära fibrer kopplar om i prevertebrala ganglier i buken.
  • preganglionära fibrer utgår från thorakal och lumbalsegmenten
  • sympatikus trycker ner funktionerna, hämmar sekretion och motorik, minskat blodflöde, ökar absorption.
45
Q

Vilka prevertebrala ganglier har vi? (sympatikus)

A
  1. celiac
  2. superior mesenteric
  3. inferior mesenteric
46
Q

Vilken effekt har sympatkius på sfinktrar?

A

Kontraktion

47
Q

Vilken NT och receptor har sympatikus i magtarm-kanalen?

A

noradrenalin som påverkar adrenerga receptorer.

48
Q

Vilka motorikprogram har vi? (matstrupe-magsäck-tunntarm)

A
  • fastemotorik
  • födomotorik
  • kräkning
  • power propulsion
49
Q

Vad är power propulsion?

A

Kraftfull peristaltik när vi ätit något olämpligt, avföring.

50
Q

Hur stimuleras kräkning?

A

Kemoreceptorer i magtarmkanalens slemhinna, men även i centrala kemoreceptorer i förlängda märgen.

  • toxiner och virus sätter sig på receptorerna, vi frisätter serotonin.
  • blodburna substanser tar sig in till centrala kemoreceptorer och triggar kräkning.
51
Q

Vad sker när kräkning stimulerats?

A
  • retroperistaltik i tunntarm

- kontraktion av bukmuskulatur vid inandning samtidigt som att struplock stängs för att öka buktrycket.

52
Q

Vilken typ av glatt muskulatur dominerar i mag-tarmkanalen? (hint: hjärta)

A

Single unit.
- gap junctions som tillåter jonströmmar att passera mellan cellerna. Flera celler påverkas av en innerverad cell.

Multiunit finns också, där en enskild nervtråd innerverar en till enstaka muskelceller.

53
Q

Vad är ICC?

A

Interstitial cells och Cajal

  • ENS
  • är primitiva muskelceller
  • bildar ett nätverk mellan longitudunellt och cirkulärt muskellager, med gap junctions
  • dessa celler genererar slow waves, oscilationer av membranpotential
  • “pace maker celler”
  • viktig för koordinationen
54
Q

Frekvens av oscilationer som görs av ICC på

  • mage
  • tunntarm
  • kolon
A

mage 3/min
tunntarm ca 10/min
kolon 3-4/min

55
Q

Vad måste ske för att kontraktion ska ske på muskelcellerna i mag-tarm vid slow waves?

(hint: L-typ calciumkanal)

A

Vi måste uppnå tröskelvärdet för en aktionspotential. -40 mV
- spänningskänslig kalciumkanal öppnas då (tröskelvärdet för dem) och vi får spikes (AP). Ju mer stimuli med acetylkolin som aktiverar ICC = större depolarisation = calcium = kraftfullare kontraktion = fler spikes inom ett tidsintervall.

AP “håller ut”.

  • slow waves finns alltid, men måste uppnå tröskelvärde för att utlösa kontraktion
56
Q

Vilka signalsubstanser står för excitation vs inhibiton av motorik från motorneuron från ENS?

Vilka receptorer?

A

Inhibitoriska

  • NO
  • VIP

båda bildas i nerverna

Excitatoriska

  • Substans P, neurokininreceptor
  • Ach, muskarinerga receptorer
57
Q

Vad händer när enteriska motorneuron frisätter Ach med slow waves?

A

Ökad frisättning leder till tröskelvärde och öppnande L-typ calciumkanal som ökar kontraktionsgraden proprtionerligt med mängden Ach som frisätts = fler spikes

58
Q

Vad är grundaktiviteten i mag-tarmkanalen gällande tonus av muskulaturen? (ENS)

A

Inhibitoriska motorneuron står för grundtillståndet, dvs inga kontraktioner/relaxation. Det är när dessa hämmas som kontraktion uppkommer, samtidigt förstärks aktiviteten i dem excitatoriska motorneuronen.

Förstärkta kontraktioner fås således om vi stimulerar dem excitatoriska motorneuronen.

59
Q

Beskriv fas 1 och 2 i svalgprocessen.

A
  1. Orala fasen
    - tungan pressar maten mot mjuka gommen som kommer trigga svalgreflexen. Mjuka gommen fälls ner så inte mat åker in i näshålan.
  2. Svalgfasen, triggad av mjuka gommen.
    Mekanoreceptorer –> svälgningcentra medulla oblongata)- N. trigeminus och, N. glosso faryngeus och N. vagus är engagerade. Omkoppling i medulla, efferenta celler stimulerar peristaltik i svalg
  3. Epiglottis stänger, stämband sluts, andning upphör. UES öppnar.
  4. Maten passerar. tillbaka signal till medulla, efferent tillbaka igen som får UES att kontrahera igen
60
Q

Beskriv fas 3 i svälgprocessen.

Vilken nerv är engagerad?

Hur förflyttas kontraktionsringen?

A

Den övre esofagussfinktern stänger, och epiglottis öppnar. Bolusen i esofagus kommer påverka mekanoreceptorer, som genom nervus vagus kommer signalera via nerver till medulla oblongata för att koordinera kontraktionsringen som ska pressas ner mot magsäcken. Det ökade trycket i matstrupen kommer även göra att den nedre esofagussfinktern öppnas.

61
Q

Vad stimulerar magsäckens tömning?

A

Vagovagala reflexen- när mat kommer ner.

Afferenta nerver har nervändar och mekanireceptorer som känner av sträckning. Signal går via EPAN till medulla via vagus, där en omkoppling sker. Efferenten kommer att koppla om till ett inhibitoriskt motorneuron som tillhör ENS och vi frisätter VIP och NO, som relaxerar bukväggen.

I nedre delen av magsäcken, antrum, kommer mekanoreceptorer och frisättning av gastrin påverka magsäckens ENS, excitatoriska motorneuron och interneuton, till att sönderdela och blanda födan med magsaft.

Sträckning och peptider påverkar således till istället för relaxation, att initiera ett födomotorikprogram i magsäcken. Pylorussfinktern kommer dock få inhibitoriska motorneuron och vi relaxerar.

62
Q

Vilka neruon är involverade i vagovagala reflexen?
Beskriv den.
Vilka NT frisätts???

A

Extrintic primary afferent neurons. Mat kommer ner i magen:

  1. EPAN, mekanoreceptor
  2. Medulla
  3. omkoppling
  4. efferenta nerver till ENS
  5. inhibitoriska moterneuron i ENS stimuleras —> NO, VIP.
63
Q

Hur lång tid tar det innan maten tömts från magsäck?

A

Fast mat 3 timmar

Flytande direkt

64
Q

Hur stimuleras magsäckens tömning till tunntarm? Vad sker?

A
  1. Uttänjning –> sensoriska nerver -> kontraktion antrum
  2. peptider —> gastrin stimuli ENS –> kontraktion antrum
  • pylorussfinkterns tonus minskar också
65
Q

Vilket organ påverkar att magsäcken inhiberar sin tömning av innehåll? Vilka mekanismer? (översiktligt, ingående kommer i annan fråga)

5 saker.

A

Tunntarmen

  • peptider i duodenum —> CCK
  • ökat intraluminalt tryck
  • ökad osmolalitet (ökar med kolhydrater)
  • pH < 4 (pga magsaft) –> S-cell —> sekretin
  • fettsyror (kraftig hämning) –> I-cell –> CCK
66
Q

Vilka celler reagerar på innehållet som kommer in i tolvfingertarmen? Vad sker i respektive system?

A

IPAN
- lokala reflexer intitieras via ENS –> motorneuron aktiveras, som aktiverar inhibitoriska motorneuron i antrum, och excitatoriska motorneuron i pylorus

EPAN kommer också stimuleras, upp till medulla, och ner igen via sympatiska motorneuron som inhiberar antrum och exciterar pylorus. En typ av vagovagal reflex, då den inte involverar bara prevertebrala ganglier, utan också medulla.

Hormonfrisättning kommer ske från EC och Enteroendokrina celler-

  • CCK: fettsyror och peptider
  • GLP-1: frisätts som verkar på motoriken (också insulin, L-celler?)
  • Sekretin pH under 4. Motorik, men påverkar även sekretion från pancreas.

Kommer du ihåg vad hormonerna gör?

Leder till fördröjd tömning av magsäck.

67
Q

Vad har tunntarmen för motorik?

A

Födomotorik

  1. Blandningsrörelse
  2. Peristaltik
  3. Bakåtdrivande peristaltik

och även Vilomotorik
- MMC, som startar i magsäck och går ner till distala ileum när magsäck är tom.

68
Q

Vilka delar består tunntarmens födomotorik av?

A
  1. blandningsrörelser
    - fram och tillbaka, för att innehåll ska komma i kontakt med tarmens celler och blanda med bukspott/galla. –> absosbtion av näringsämnen
  2. peristaltik
    - som matstrupe
  3. retroperistaltik
69
Q

Hur lång tid tar det för maten att passera tunntarmen (6-7 m lång)?

A

2-4 timmar

70
Q

Vad är MMC? Hur många faser? Hur regleras det?

A

Migrerande motorkomplex

  • fastemotorik i magsäck (antrum) och tunntarm, när dessa är tomma. Slutar i distala ileum
  • tre faser
  • regleras av ENS och hormoner
71
Q

Beskriv dem tre faserna av MMC. Funktion?

A
  1. inga kontraktioner 60 min
  2. oregelbundna kontraktioner 30 min
  3. kraftfull kontraktion, peristaltik 10 min

Funktion: förhindra bakteriell överväxt.

Ny våg efter 2 timmar av samma motorikprogram

72
Q

Vad är tenia coli?

A

Tre distinkta band av longitudinell muskulatur som går på tjocktarmen.

73
Q

Beskriv tjocktarmens motorik

A
  • långsam och trög blandningsrörelse, jämfört med tunntarm, absorbera salt och vatten från feces. 1-3 ggr per dag får vi mass movements som håller i sig i 10-30 min. Aktiveras ofta av att vi äter, när magsäcken töms ut av gastrokoliska reflexen, eller av att vi töjer ut proximala kolon.
74
Q

Hur aktiveras mass movements?

A
  1. Gastrokoliska reflexen
    - när vi tömt magsäcken
  2. Vid uttänjning av proximala tjocktarmen
75
Q

Hur regleras den inre analsfinktern?

A

När rectum töjs ut kommer signaler gå via afferenter och koppla om i dorsalhornet (S2-S4). Därifrån kopplar vi om till ett parasympatiskt motorneuron som kommer att följa n. erigentis ner till den inre analsfinktern där den kommer att aktivera NANC-neuron som verkar inhibitoriskt på den glatta muskulaturen genom att frisätta VIP och NO.

76
Q

Hur regleras den yttre analsfinktern?

A

Viljestyrt övre motorneron från motorkortex kommer i ryggmärgen koppla om till ett nedre motorneuron som kommer frisätta Ach på muskulaturen och orsaka kontraktion. Nervcellerna löper genom N. pudendus.

77
Q

I vilken nerv löper

a) viljestyrt motorneuron till analsfinkter
b) icke viljestyrt motorneuron till inre analsfinkter

A

a) nervus pudendus

b) nervi erigentes

78
Q

Hur koordineras inre och yttre analsfinkter vid tryckförändring i rektum?

Vad kallas reflexen?

A

Den inre relaxerar och den yttre förstärkt kontraktion.

Rektoanala inhibitoriska reflexen.

79
Q

Vad är musculus puborectalis?

A

Muskel som sitter fast i blygdbenet, som sitter runt rectum. Är ett skydd mot kontinens, då den relaxerar när vi sätter oss ner. Minskad vinkel i tarmen och därmed underlättad tömning

80
Q

Vad innehåller saliv? 8 saker.

A
  1. 95 % vatten
  2. muciner
  3. amylas och lipas
  4. elektrolyter
  5. Lysozym
  6. IgA
  7. RNAse DNAse
  8. Nitrat
81
Q

Varför är

a) nitrat
b) bikarbonat
c) IgA

bra i saliv?

A

a) bakteirer omvandlar nitrat till nitrit. Nitrit skyddar magsäckens slemhinna. (NO)

b) neutralisera sur mat
c) antikroppar som fäster på bakterier kommer fastna i slemmet så dem inte kommer i kontakt med slehminnan.

82
Q

Vad händer med primärskretet när det når utförsgången i spottkörtlar?

A

Sker en reabsorbtion av natrium och clorid. I utbyte kommer vi få vätekarbonat och kalium ut i utförsgången, som gör att saliven blir basisk. Detta bidrar även till en lägre koncentration av lösta partiklar och därmed saliven även lätt hypoton.då cellerna inte är permeabla för vatten.

83
Q

Vilka faktorer stimulerar salivsekretion?

A
  • lukt
  • tuggning
  • aktivering smaklökar
  • illamående (surt innehåll kommer från magsäcken, vi behöver vätekarbonat).
  • betingning
84
Q

Vilka faktorer inhiberar salivsekretionen?

A
  • sömn
  • trötthet
  • uttorkning
  • rädsla
85
Q

Hur går signaleringen till vid stimuli av salivsekretion?

A

Afferenter till medulla —> Parasympatiska nerver som löper via n. glossofaryngeus och n. fascialis —-> acetylkolin frisätts, M3-receptor på muskelcell runt körtel. Metabolism stimuleras i cellerna, vasodilatation.

86
Q

Kan sympatikus stimulera salivsekretion?

A

I regel hämmar det, men ja.

Noradrenalin på alfa och beta-receptorer på spottkörtel.

87
Q

Beskriv oxyntic glands.

A
  • fundus och corpus
    1. parietalcell- HCL + Intrinsic factor.
    2. enterokromaffinlika celler- histamin
    3. Chief cells- pepsinogen, leptin
    4. G-celler, gastrin
    5. D-celler, somatostatin

Ytepitel-celler: slem - bikarbonat
Mukösa halsceller, stamceller, slem

88
Q

Beskriv pyloric glands

A
  • antrum
  • G-celler
  • D-celler

Ytepitelceller
mukösa halsceller

89
Q

Vilken funktion har saltsyra i magsäcken?

A
  1. luckra upp binväv och muskelfibrer
  2. aktiverar pepsinogen
  3. döda mikrober
  4. bra för kalcium och järn absorbtion
    5.
90
Q

Hur stimuleras saltsyrasekretionen?

A

G-celler stimuleras av peptider och aminosyror.

Gastrin från G-celler kommer att

  1. direkt stimulera CCKb-receptor på parietalcell och ECL-cell
  2. Stimulering av gastrin på parietalcellen stimulerar direkt sekretionen.
  3. CCKb-receptorn på ECL-cellen kommer stimulera till histaminfrisättning, som kommer stimulera H2-receptor på parietalcellen.
  4. (Cefala fasen 30 %) Acetylkolin stimulerar även genom ENS från postganglionära nervfibrer, båda cellerna. (M3)

I sista ledet leder detta till ökad aktivitet i H+/K-ATPas

91
Q

Beskriv vad som händer i parietalcellen när den blivit stimulerad.

A
  1. Vatten transporteras in till cellen, dessa dissocierar. –> OH- + H+. H+ transporteras ut med H+/K+-ATPas. Kaliumet som kommer i i cellen kommer läcka ut igen via en kvLQT1-kanal, för att återvinnas igen.
  2. Karbanhydras kommer ta om hand OH- med en koldioxid och bilda vätekarbonat.
  3. Kloridjoner kommer transporteras ut genom CFTR till körtellumen, vidrar till ökad osmolalitet därmed vatten som kommer ta sig ut till lumen.
  4. Klor kommer från en utbytare AE2. Denna transporterar ut vätekarbonat som vi bildat, samtidigt en klorid in till cellen.
92
Q

Vad kommer saltsyrasekretionen i magsäcken att leda till?

A

pH kommer sjunka, och när detta når pH under 3 kommer vi få en stor omvandling av pepsinogen till pepsin, som kommer spjälka proteiner.

93
Q

Vad händer när pH i duodenum sjunker?

A

Vid pH under 4 kommer sekretin frisättas som stimulerar sekretion från pancreas.

94
Q

Hur regleras gastrinfrisättningen och hämningen av saltsyrasekretionen?

A

Somatostatin-frisättning ökar när pH i magsäcken blir för lågt och D-cellen känner detta. Påverkar en receptor direkt på G-cellen att hämma sekretionen av saltsyra.

Hög halt av gastrin kommer också påverka en CCKb-receptor på D-cellen att frisätta somatostatin. (kom ihåg CCKbreceptor på parietalcellen också).

Somatostatin kommer även via blodet tas ig till OG-körtlarna och hämma histamin-produktionen.

Vid vagus-stimulering (parasympatikus) frisätts GRP som kommer påverka GRP-receptor på G-cellen, samtidigt som Ach på D-cellen inhiberar.

95
Q

Hur skyddas magens slemhinna mot magsaft?

A

Ytepitelcellerna utsöndrar slem och bikarbonat. Pepsin är impermeabelt i slemmet, och HCL kommer neutraliseras av bikarbonatet. pH är 7 ovanför cellerna.

Tight junctions mellan ytepitelcellerna är impermeabla för H+

Blodet som försörjer cellerna är rikt på bikarbonat.

Magsäckens epitelceller har även hög regeneration.

96
Q

Var kommer bikarbonatet ifrån i ytepitelcellerna i magsäcken?

A

Dels diffunderar det in från blodet, kom ihåg att parietalcellen har tillverkat vätekarbonat som byts ut mot klorid.

Cellerna kan även producera själva vätekarbonat, genom

97
Q

Vi har både nervceller från PNS och ENS i magtarmkanalens vägg. Definitionen på ENS vs PNS nervceller klassificiering?

A

Cellkroppen hos PNS är belägna utanför magtarm-kanalens vägg, ENS har sin cellkropp i matarmkanalen

EoN 2.0 (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions