🟡5- Diuréticos Tiazídicos Flashcards

1
Q

Qual é o local de atuação dos diuréticos tiazídicos?

A

Túbulo distal

Inibem fracamente a anidrase carbônica no túbulo proximal

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2
Q

Qual é a função dos tiazídicos?

A

Aumentar a excreção de sódio e água

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3
Q

Quais são os fármacos exemplos de tiazídicos?

A

Bendeoflimetiazida

Hidrocloratiazida

Clortalidona

Metalazona

Indapamida

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4
Q

Qual é o mecanismo de ação dos Tiazídicos?

A

Inibem o simporte sódio-cloreto

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5
Q

Qual é a consequência da inibição do simportador sódio cloreto?

A

Aumento de cloro e sódio no lúmen

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6
Q

Quais são os efeitos dos tiazídicos ma excreção urinária?

A

Aumento da excreção de sódio e cloreto em 5%

Alguns inibem a anidrase carbônica- aumenta a excreção de fosfato e bicarbonato, potássio e ácido

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7
Q

Quais são os efeitos dos tiazídicos na administração aguda?

A

Aumentam a excreção de ácido úrico

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8
Q

Quais são os efeitos dos tiazídicos na administração crônica?

A

Diminuição da excreção de ácido úrico e cálcio

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9
Q

Por que a administração crônica de tiazídicos pode diminuir a excreção de ácido úrico e cálcio?

A

Devido ao transporte de ácidos orgânicos (competição)

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10
Q

Por que os tiazídicos favorecem a reabsorção de cálcio pelo túbulo distal?

A

Estimulam a liberação do PTH

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11
Q

Quais são os efeitos colaterais dos Tiazídicos?

A
Hiponatremia
Depleção de volume (hipotensão)
Hipopotassemia
Alcalose metabólica 
Hipomagnesemia 
Hipocalcemia severa
Hiperuricemia 
Hiperglicemia
Piora no perfil lipídico
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12
Q

Qual é a contra indicação dos tiazídicos?

A

Pacientes com reações alérgicas a sulfonamidas

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13
Q

O que a interação entre tiazídicos e insulina podem causar?

A

Diminuição da ação da insulina

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14
Q

O que a interação entre tiazídicos e lítio podem causar?

A

Diminui a depuração renal do lítio

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15
Q

O que a interação entre tiazídicos e diuréticos de alça podem causar?

A

Aumento do efeito dos diuréticos de alça

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16
Q

Por que a interação entre tiazídicos e AINES podem atenuar a resposta diurética?

A

Porque os AINES inibem a COX e assim diminui a vasodilatação, favorecendo reabsorção tubular proximal de sódio e água

17
Q

Por que a interação entre tiazídicos e probenecida pode interferir um no outro?

A

Porque os dois competem pelo transporte de ácidos orgânicos

18
Q

O que a interação entre tiazídicos e anfotericina ou corticosteroides podem causar?

A

Hipopotassemia

19
Q

Quais são as indicações de uso dos tiazídicos?

A

Edema associados a cardiopatia, doença hepática e doença renal

Hipertensão- mais usados no início

Tem papel benéfico na osteoporose