12- Vasodilatadores

Question 1

Como são divididos os vasodilatadores?

Answer 1

Arteriais

Arteriais e venosos

Question 2

Quais são exemplos de vasodilatadores arteriais?

Answer 2

Hidralazina

Minoxidil

Question 3

Quais são os exemplos de vasodilatadores arteriais e venosos?

Answer 3

Nitroprusseto de sódio

Question 4

Qual é o mecanismo de ação da hidralazina?

Answer 4

Bloqueio dos canais de cálcio do retículo endoplasmatico, diminuindo a concentração intracelular de cálcio

Provoca relaxamento do músculo liso arteriolar, diminui a PA e a RVP e desencadeia reflexos dos barorreceptores

Question 5

Por que ocorre uma retenção de líquido com o uso da hidralazina?

Answer 5

Devido ao aumento dos níveis de renina

Question 6

Quais reações imunológicas podem ser causadas pelo uso da hidralazina?

Answer 6

Anemia hemolítica

Síndrome Lúpica

Question 7

Quais efeitos colaterais podem acontecer devido ao uso da hidralazina?

Answer 7

Toxicidade em resposta a vasodilatação

Pode causar cefaleia, rubor, náuseas, palpitação, hipotensão, taquicardia, tonteira, angina de peito e isquemia miocárdica

Question 8

Por que a hidrolazina pode gerar isquemia na toxicidade?

Answer 8

Devido ao aumento da demanda de oxigênio pelo músculo cardíaco, devido ativação do SNS

Question 9

Quando a hidralazina é utilizada?

Answer 9

Hipertensão grave e emergências hipertensivas (mulheres grávidas com pré-eclâmpsia i.e)

Question 10

Qual é o mecanismo de ação do minoxidil?

Answer 10

Atua relaxando a musculatura lisa vascular das artérias

Ativa canais de potássio (gera saída)

Question 11

Quais são as indicações de uso do minoxidil?

Answer 11

Hipertensão grave

Nunca administrado isolado

Question 12

Quais são os efeitos colaterais do minoxidil?

Answer 12

Retenção de sódio e água

Hipertricose

Efeitos cardiovasculares (pela ativação do SNS)- pode ser revertido pela associação com beta-adrenérgicos

Question 13

Por que o minoxidil pode causar hipertricose?

Answer 13

Pela abertura dos canais de potássio

Question 14

Qual é o mecanismo de ação do nitroprusseto de sódio?

Answer 14

É um nitrovasodilatador

Aumenta síntese de óxido nítrico

Question 15

Quais são os efeitos farmacológicos do nitroprusseto de sódio?

Answer 15

Dilatação de arteríolas e vênulas

Aumento da liberação e atividade de renina

Aumento moderado de FC com diminuição da demanda de oxigênio pelo miocárdio

Diminui retorno venoso e pré-carga

Question 16

Como é feita a administração do nitroprusseto de sódio?

Answer 16

Infusão intravenosa contínua

Question 17

Quais são os efeitos colaterais do nitroprusseto de sódio?

Answer 17

Causa vasodilatação excessiva

Anorexia, náuseas, fadiga e desorientação (por ser metabolizado em cianeto)

Hipotireoidismo (inibe captura do iodo)

Inibição do complexo 3 da cadeia respiratória

Question 18

Quais são as indicações de uso do nitroprusseto de sódio?

Answer 18

No máximo em 72horas para fins emergenciais:
Redução a curto prazo da pré ou pós carga
Melhora do DC na ICC
Diminuir demanda de oxigênio no IAM

Gerar hipotensão na anestesia