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Gastroenterologie > Ösophagus, Magen, Dünndarm > Flashcards

Ösophagus, Magen, Dünndarm Flashcards

1
Q

Was ist häufiger? Foetor ex Tore oder halitosis (Atemluft)

A

ore mit 90%

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2
Q

Schluckakt in 3 Phasen:
oral - pharyngeal - ö.
Was ist willkürlich?

A

oral

Transport im Oropharynx bis Auslösen von Schluckreflex

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3
Q

Leitsymptom Ösophagus: Dysphagie -> Def?

Abgrenzung oropharyngeal/ösophageal?

A

Schluckstörung mit Schmerzen/Passagestörung
Schluckprobleme, Verschlucken - angina tonsillaris, neurologisch
Tumor, Reflux, Moti - Würgereiz

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4
Q

Mallory-Weiß-Syndrom vs Boerhaave-Syndrom

A

MW: Longitudinal Mucosa+Submucosa
B: alle Wandschichten

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5
Q

Definition Achalasie: fehlen der schluckreflektorischen Erschlaffung UÖS (tubulär umkoordiniert) und der propulsiven Peristaltik
Kli - Ko - Di - Th

A
  • Dysph, Regurg,Gewicht-,Thoraxschmerz
  • Aspirationspneumonie, Präkanzerose
  • ÖBS Sektglas, ÖGD+Biop, Manometrie!
  • Nifedipin,Balondil,endosk. BoTox
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6
Q

Wie wird der Nussknackerösophagus noch genannt?

A

hyperkontraktiler Ösophagus

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7
Q

Wie stellt sich der diffuse Spasmus des Ö. Rad. im Breischluck dar?

A

Korkenzieher

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8
Q

Zenkredivertikel
echt/Pseudo?
KM wasserlöslich, damit?

A

Pseudo, auch Pulsionsdivertikel

Peritonitis verhindert

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9
Q

Di GERD, Barett?

was ist beweisend?

A

PPI wirksam? 24pHmetrie

Endo+Biop beweisend

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10
Q

in Westeuropa und USA sind Aden-Ca und Barett-Syndrom zunehmend. Wo ist die Inzidenz für PE-Ca besonders hoch?

A

Nordchina, Iran, Turkmenistan, Südafrika, Chile, Japan

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11
Q

Metaplasie bei Barrett PE in ________

Ind. Radiofrequenzablation, Funktionsweise?

A

Zylinderepithel
high-grade-IEN + endoskopische Mukosaresektion
-> verkochen der Barett-Schleimhaut mit Nachwachsen des Plattenepithels

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12
Q

Merkmale, die Verdacht auf Ösophagus-Ca stärken

  • Raucher, regelmäßig Alkohol
  • Sodbrennen seit Jahren
  • Achalasie bekannt, kann Retentionsösophagitis machen
  • zunehmende Dysphagie + Heiserkeit
A

alle

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13
Q

Prognose Ösophagus-Ca

Prophylaxe?

A

schlecht weil Fortgeschritten wenn entdeckt

Risiko ausschalten, regelmäßige Gastro

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14
Q

drei Sekretionsphasen des Magens:
cephalisch - gastrisch - intestinal
Gastrinausschüttung/Hemmung durch?
Stärkster Reiz? Cave Übersäuerung bei?

A

Vagus - Antrumdehnung+Vagus - GIP,VIP aus DD/JJ

Magendehnung, Magenausgangsstenose

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15
Q

Was schütten Haupt, Beleg, Nebenzellen des Magens aus?

A

Pepsinogen - HCl+IF - HCO3

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16
Q

akute Gastritis Äti+Th

A

Nahrung: toxinbildente Staph, Salmonellen, Allergie, Alkohol, Hp, Viren, NSAR
+ Stress
-> Th Meinung, selbstlimitierend, idR keine Medis

17
Q

Folge der Typ-A-Gastritis + lok
Folge der Typ-B-Gastritis + lok
Ko Typ-B

A
  • Belegzellschwund, Magen-Ca + Kardia auf Corpus
  • Belegzellschwund, Antrum auf Corpus
  • Magen-Ca, Ulcus d.>v., b-Zell-Lymphom, MALT, ITP
18
Q

Di HP-Gastritis

A

Historische, Urease-Test - Keimnachweis

C13-Atemtest Massenspektrometrie

19
Q

Th HP-Gastritis

Ind?

A

PPI + AB für 7d

Folgeerkrankung: Ulcus,…

20
Q

GC allein lösen Ulci gar nicht aus. Welche Kombi gefährlich?

A

GC+NSAR + 15-faches Risiko

21
Q

Ätiologie Ulkus
- HP - Geschwür - NSAR
+ selten?

A

Zöllner-Ellison-Syndrom
HPT
CMV/HSV

22
Q

typische Lok Magen-/DD-Ulkus?

A
  • kleine Kurvatur

- Bulbus duodeni kissing ulcer

23
Q

Kli U.ventr. vs U.duo.

ko?

A

postprandialer Sofortschmerz vs Spätschmerz
1/3 asymptomatisch
- Blutung - Penetration - Perforation - Stenosen

24
Q

konservative Th Ulkus mit PPI, HP-Eradikation, Noxen weglassen, CHR wenn:

A

Ko

25
Q

Forrest Klassifikation GI-Blutung

1a) ________ Blutung b) Sickerblutung
2a) sichtbarer __________ b) aufsitzdendes _________ c) Hämatin am ___________
3) ________ Ulkusgrund ohne ________-

A
  • pulsierende
  • Gefäßstumpf - Koagel - Ulkusgrund
  • sauberer - Blutungsstigmata
26
Q

CKK wo sezerniert?

A

im Duo + Jeju

27
Q

Glc-resorption wo?

A

prox Dünndarm

28
Q

Magen-Ca Metastasen per continguitatem

A

Bauchfellkarzinose mit Aszites

Abtropfmetastasen in Ovarien - Krukenberg

29
Q

Th Magen-Ca

Prg

A 
CHR R0-resektion mit Y-Roux Rekonstruktion
HIPEC bei Peritonealkarzinose
palliative Chemo 
palliativ <5 Jahre
kurativ 70-100% 5-JÜ

Gastroenterologie (6 decks)

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