12 Pharmacovigilance Flashcards
Iatrogenie def
Science des effets indesirables
3 mecanismes d’effets indesirables
Lié directement a l’effet pharmacologique recherché
Lié à une propriété pharmacologique sans lien avec effet thérapeutique recherché, soit annexe soit non thérapeutique
Ex effet atropinique de nbreux med
Effet indesirable non lié à une propriété pharmacologique connue du med
6 types d’effet indésirables
A B C D E F
Mecanisme non immuno allergique :
Anemie hemolytique
Risque de troubles du rythme cardiaque insuit par certain medicament qui allongent l’espace QT de conduction cardiaque
Risque majoré chez les patients ayant un QT long congénital
Anemie hémolytique
Induites par certain med oxydants chez les patients ayant un deficit en G6PD
Exemple d’effet type C
Chloroquine
Doxorubicine lesion cardiaque lié a la dose cumulée
Exemple effet D
Distillbène associé à des malformations uterines et risque de cancer chez les filles de mères exposées
Le diagnostic d’un effet indésirable se fait comment?
Souvent par defaut apres avoir éliminé les diagnostics différentiels possible par une enquête approfondie
Med a marge therapeutique etroite
AVK
Aminoside
Pourcentage effet indesirable a 65 ans
Sup a 5%
Pourcentage effet indesirable a 80 ans
25%
Produits très utilisés et conseillé par les masseur kiné mais ne figurent pas parmis les dispositif qu’ils peuvent prescrire
Elastoplaste
Element d’ordonnance concerne
Medicament Examen complementaire Dispositf medicaux Regle hygieno- diététiques Soins paramedicaux
Signalement effet indesirable par entreprise du medicament
ICRS qui rapporte a l’EMA via eudravigilance est une obligation
Nolbre de centre regionaux de pharmacovigilance
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