Myocardiopathies hypertrophiques Flashcards
Le diagnostic de myocardiopathie hypertrophique
(MCH) est retenu après
exclusion des hypertrophies pariétales secondaires à un obstacle à l’éjection ventriculaire gauche (rétrécissement aortique, coarctation aortique) ou à une hypertension artérielle
Les causes de MCH sont principalement
d’origine génétique.
Myocardiopathie
hypertrophique obstructive
Il s’agit le plus souvent d’une hypertrophie de
type asymétrique localisée au niveau du septum
interventriculaire (dans 95 % des cas).
Myocardiopathie
hypertrophique obstructive
Cette
hypertrophie peut réaliser
une obstruction de la voie d’éjection du VG, responsable d’un gradient de pression systolique intraventriculaire gauche, entre la chambre de remplissage et la chambre de chasse sous-aortique.
Éléments diagnostiques
Le diagnostic positif de MCH obstructive à
l’échographie est fondé sur quatre anomalies principales
• hypertrophie septale asymétrique (HSA);
• mouvement systolique antérieur de la valve
mitrale ou SAM;
• fermeture mésosystolique des sigmoïdes aortiques (FMS);
• gradient de pression systolique intraventriculaire gauche.
que ce qui témoigne de l’obstruction
dynamique.
L’existence d’un gradient intraventriculaire,
décelé au Doppler, témoigne de l’obstruction
dynamique.
que ce qui rend hautement probable le diagnostic de MCH obstructive.
L’association HSA, SAM et/ou FMS
