5. Sirkulasjon mellom plasma-interstitium og lymfe

Question 1

Definer osmotisk refleksjonskoeffisient

Answer 1

Den osmotiske effektiviteten til en membran

Question 2

Hvilken betydning har osmotisk refleksjonskoeffisient?

Answer 2

Inngår i Starling-likningen

Question 3

Hvilke faktorer bestemmer kapillærtrykket ifølge Starling-likningen?

Answer 3

1) Kapillærtrykket
2) Interstitielt trykk
3) Kolloid osmotisk trykk til plasmaproteiner
4) Kolloid osmotisk trykk til interstitiellvæsken

Question 4

Hva er typiske verdier for humant kapillærtrykk?

Answer 4

ca. 35 mm Hg

Question 5

Hva er typiske verdier for plasma kolloid osmotisk trykk?

Answer 5

21-30 mmHg

Question 6

Hvordan endrer Starling-trykkene seg langs kapillæraksen?

Answer 6

f

Question 7

Hvordan endrer væskeutvekslingen seg langs

kapillæraksen?

Answer 7

g

Question 8

Forklar tilstanden der kapillærene absorberer interstitiell væske

Answer 8

På vene- (venule) siden
Osmotisk trykk: høyt
Hydrostatisk trykk: lavt

Question 9

Hvilke funksjoner har lymfesystemet?

Answer 9

a) Opprettholde væskebalanse: ultrafiltrat og proteiner som lekker fra blodbanen.
b) Ernæring: fettabsorbsjon (som chylomikron)
c) Forsvar: drenasje av fremmedelementer, bakterier og virus

Question 10

Hvordan sirkulerer lymfen?

Answer 10

1) Lymfekapillær absorberer den interstitielle væsken fra arteriolene som ikke blir absorbert av venulene
2) Transporteres som afferent lymfekar til en lymfeknute. Lymfeknuten inneholder blodkar (f.eks. høyendotelvenyler HEV) som tar opp væske og celler)
3) Ut fra lymfeknuten som efferent lymfekar
4) Til cisterna chyli (utvidet del av ductus thoracicus - kroppens hovedlymfeåre)
5) På veien oppover kommer også flere grener inn til ductus thoracicus fra tarm og lever
6) Ductus thoracicus tømmes inn i V. subclavia

Question 11

Utled årsak til ødem vha. Starling-likningen

Answer 11

Starling-likningen inneholder 4 ulike trykk som påvirker filtrasjonen. Ulike årsaker til ødem:

a) Når lymfedrenasjen ikke er tilstrekkelig - ikke klarer å transportere nok væske tilbake til sirkulasjonen.
b) Proteinunderernæring -> lavere kolloidosmotisk trykk i plasma -> væske filtreres ut i vevet og lavere filtrasjon -> ødem
c) Hjertesvikt -> for høyt kapillarhydrostatisk trykk -> presser ut mer væske enn normalt i vevet -> ødem