Dermatomicoses Profundas

Question 1

Como são dividas as micoses profundas?

Answer 1

Subctâneas e Sistêmicas.

Question 2

O que pode ser acometido nas micoses subcutâneas?

Answer 2

Pele, hipoderme, músculos, ossos e tendões.

Question 3

O que pode ser acometido nas micoses sistêmicas?

Answer 3

Pulmões, SNC, fígado, suprarrenal e pele.

Question 4

Quais as principais formas de infecção das micoses subcutâneas?

Answer 4

Inoculação e trauma da pele.

Question 5

Quais as principais formas de infecção das micoses sistêmicas?

Answer 5

Inalação e acometimento visceral.

Question 6

Quais são as micoses subcutâneas estudadas?

Answer 6

Esporotricose, cromomicose e micetoma.

Question 7

Quais são as micoses viscerais estudadas?

Answer 7

Paracoccidioidomicose.

Question 8

Quais os principais agentes etiológicos da Esporotricose?

Answer 8

Sporothrix schenkii e Sporothrix brasiliensis.

Question 9

Quais os fatores epidemiológicos da esporotricose?

Answer 9

Veterinários, agricultores, donas de casa, pessoas que entram em contato com gatos.

Question 10

Quais as formas de transmissão da esporotricose?

Answer 10

Geofílica e zoofílica. Não existe infecção de humano para humano na esporotricose.

Question 11

Diga quais as formas da esporotricose e suas características.

Answer 11

Forma fixa: único nódulo avermelhado que pode ser duro, áspero e ulcerado.
Forma disseminada: nódulos espalhados por todo o corpo. Mais comum em imunodeprimidos.
Forma linfocutânea: linfangite nodular ascendente a partir do local de inoculação.
Não é pruriginoso.

Question 12

Qual a característica do agente da esporotricose na microscopia?

Answer 12

Aspecto de margarina.

Question 13

Qual o tratamento para esporotricose e o tempo de duração?

Answer 13

Itraconazol, iodeto de potássio, terbinafina (gravidas), anfotericina B (internação). O tratamento perdura até 30 dias após as lesões.

Question 14

Fonsecaea pedrosoi, Cladosporium carionii e Phialophora verrucosa são agentes etiológicos de qual doença?

Answer 14

Cromomicose.

Question 15

Quais os aspectos clínicos da cromomicose?

Answer 15

Placas verrucosas de crescimento lento, principalmente nos MMII que podem evoluir e assumir formas elefantiásicas com vegetações.

Question 16

Quais as caracteristicas macroscópicas e histopatológicas da cromomicose?

Answer 16

Presença de corpos fumagoides formados pelos agentes etiológicos - estruturas acastanhadas arredondadas - no exame direto. Na histopatologia, inflamação com macrófagos tentando envolver os corpos fumagoides.

Question 17

Qual o tratamento para cromomicose?

Answer 17

Itraconazol.

Question 18

Quais os principais agentes etiológicos do micetoma e sua classificação?

Answer 18

Fungos = eumicóticos
Bactérias = actinomicóticos.

Question 19

Quais as características da lesão do micetoma?

Answer 19

Tumoração com formação de fístulas e drenagem de grãos (graõs são aglomerados do fungo ou agente etiológico).

Question 20

Quais os tratamentos para os micetomas?

Answer 20

Eumocóticos: intraconazol 6m a 12m

Actinomicótico: penicilina ou sulfa G 6m a 12m

Question 21

Qual o agente etiológico da paracoccidioidomicose?

Answer 21

Paracoccidioides brasiliensis.

Question 22

Qual a forma de infecção da paracoccidioidomicose?

Answer 22

Inalação da estrutura fúngica.

Question 23

Quais as formas clínicas da paracoccidioidomicose?

Answer 23

Forma aguda/subaguda/juvenil e crônica.

Question 24

Quais as características da forma aguda da paracoccidioidomicose?

Answer 24

Linfonodomegalias cervicais, hepatomegalia e lesões de pele. Acomete mais crianças, adolescentes e imunodeprimidos.

Question 25

Quais as características da forma crônica da paracoccidioidomicose?

Answer 25

Acometimento pulmonar e disseminada.

Question 26

Qual a morfologia do acometimento mucoso da paracoccidioidomicose?

Answer 26

Estomatite moriforme - aspecto granuloso com pontos hemorrágicos.

Question 27

Como se dá o exame micológico e histopatológico da paracoccidioidomicose?

Answer 27

Micológico direto: aspecto de pipoca.
Microscopico: levedura com duplo contorno - sinal de Mickey.
Histopatológico: imagem.

Question 28

Qual o tratamento para a paracoccidioidomicose?

Answer 28

Anfotericina B ou tratamento oral com itraconazol ouo sulfa por 12m a 24m.