Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Internal Medicine - Nephrology > 04 - Acidosis & Alkalosis - Metabolic Acidosis > Flashcards

04 - Acidosis & Alkalosis - Metabolic Acidosis Flashcards

1
Q

علل؟

3 مورد

A

1) افزایش تولید اسید اندوژن
2) ازدست دادن بی‌کربنات
3) تجمع اسیدهای آندوژن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

افزایش تولید اسید اندوژن
مانند چیا؟
2 مورد

A

1) لاکتات‌ها

2) کتواسیدها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ازدست دادن بی‌کربنات

مانند چی؟

A

اسهال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

تجمع اسیدهای آندوژن

مانند چی؟

A

نارسایی کلیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

اسیدوز متابولیک با کم کردن
pH
باعث چی میشه؟
(تظاهر تنفسی)

A

افزایش ونتیلاسیون
و
حجم جاری
(Kussmaul Respiration)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

اسیدوز متابولیک چ تأثیری روی قلب میذاره؟

A

کاهش قدرت انقباضی قلب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

گفتیم قدرت انقباضی قلب میتونه کاهش بده
فعالیت اینوتروپیک قلب چ تغییری میکنه؟
چرا؟

A

میتونه طبیعی باشه

به دلیل ترشح کاته‌کولامین‌ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

اسیدوز متابولیک چ تأثیری روی ریه میذاره؟

چرا؟

A

با کاهش ظرفیت عروق ریوی
–>
ادم ریوی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

فعالیت CNS

چ تغییری میکنه؟

A

کاهش

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

تظاهرات CNS؟

A

1) سردرد
2) خواب‌آلودگی
3) استوپور
4) کوما

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

تظاهرات متابولیک اسیدوز متابولیک؟

A

عدم تحمل به گلوکز

ممکنه رخ بده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

انواع اسیدوز متابولیک؟

A

1) با آنیون‌گپ بالا

2) آنیون‌گپ طبیعی یا هیپرکلرمیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

کی حق داریم از مواد قلیایی برای درمان استفاده کنیم؟

A

فقط در موارد اسیدمی شدید

مگر اینکه شخص فاقد بی‌کربنات ذخیره‌ای در پلاسما باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

اندازه بی‌کربنات ذخیره‌ای چطوری به دست میاد؟

A

بی‌کربنات ذخیره‌ای = دلتا آنیون‌گپ

D.AG = AG - 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

اندیکاسیون‌های درمان با مواد قلیایی؟

3 مورد

A

1) بیمار بدون آنیون گپ (اسیدوز هیپرکلرمیک)
2) آنیون‌گپ اندکی بالا (اسیدوز هیپرکلرمیک و اسیدوز با آنیون‌گپ بالا)
3) یک آنیون غیرقابل متابولیزه‌شدن به علت نارسایی کلیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

درمان قلیایی‌کننده چطوریه؟

A

1) خوراکی:
NaHCO3 یا محلول شول

2) وریدی NaHCO3

17
Q

میزان مواد قلیایی‌کننده باید چقدر باشه؟

A

در حدی که بی‌کربنات پلاسما را به آهستگی به
22 mmol/L
برسونه

18
Q

اسیدوز شدید یعنی چقدر؟

A

pH < 7.1

19
Q

درمان اسیدوز شدید؟

A

1-2 ساعت اول:

50 mEq NaHCO3 IV (30 - 45 min)

20
Q

برای افزایش میزان safety درمان

باید چکار کنیم؟

A

مواد قلیایی با دوز نسبتاً کم تجویز بشن
و
در طول درمان، الکترولیت‌های سرم مانیتورینگ بشن

21
Q

چرا در طول درمان باید الکترولیت‌ها اندازه‌گیری بشن؟

A

چون با افزایش pH

ممکنه پتاسیم کاهش پیدا کنه

22
Q

هدف از درمان؟

100% امتحانی

A

افزایش HCO3 –>
تا حد 10 meq/L

افزایش pH –>
تا 7.2

23
Q

آیا باید مقادیر بی‌کربنات و پی‌اچ رو به حد نرمال برسونیم؟

A

نه

Internal Medicine - Nephrology (75 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions