A ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAUDED E ATENÇÃO PRIMÁRIA DA SAUDE - APS NO BRASIL Flashcards

(46 cards)

1
Q

O QUE E DETERMINANTES SOCIAIS DE SAUDE - DSS?

A

um conceito da área de saúde pública
que se refere a um conjunto de acontecimentos,
fatos, situações e comportamentos da:
* vida econômica;
* social;
* ambiental;
* política;
* governamental;
* cultural e subjetiva.

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2
Q

OS DETERMINANTES SOCIAIS DE SAUDE AFETAM A SAUDE DE:

A
  • indivíduos;
  • segmentos sociais;
  • coletividades;
  • populações e territórios.
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3
Q

O QUE E DESIGUALDADE

A

diferenças sistemáticas na situação de saúde de
grupos populacionais.

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4
Q

O QUE E INIQUIDADES

A

diferenças na situação de saúde que além de
sistemáticas e relevantes, são evitáveis, injustas e desnecessárias

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5
Q

O QUE E AMRCADORES SOCIAIS DE DIFERENÇA

A

Marcadores sociais da diferença
são sistemas de classificação
que organizam a experiência
ao identificar certos indivíduos
com determinadas categorias
sociais

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6
Q

QUAIS SÃO OS MARCADORES SOCIAIS DE DIFERENÇA

A

▷ Riqueza
▷ Educação
▷ Ocupação
▷ Raça
▷ Etnia
▷ Gênero
▷ Orientação Sexual
▷ Território

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7
Q

QUAIS SÃO OS OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO SUSTENTATEL PARA AGENDA DE 2030 DA ONU

A
  • erradicar a extrema pobreza e a fome
  • atingir o ensino básico universal
  • promover igualdade de gênero e a autonomia das mulheres
  • reduzir a mortalidade infantil
  • melhorar a saúde materna
  • combater o HIV/AIDS, malaria e outras doenças
  • garantir a sustentabilidade ambiental
  • estabelecer uma parceria mundial para o desenvolvimento
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8
Q

O QUE É SAUDE 8 CONFERENCIA 1986

A

Saúde não é simplesmente ausência de doença:
“É um bem-estar social que pode significar que as pessoas
tenham mais alguma coisa do que simplesmente não estar
doentes;
É direito à casa, ao trabalho, ao salário condigno, à água, à
vestimenta, à educação, às informações [ ]
É direito ao meio ambiente que não os seja agressivo, e [ ]
permita uma vida digna e decente.
É direito a um sistema político que respeite a livre opinião, a livre
possibilidade de organização e autodeterminação de um povo

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9
Q

O QUE É E QUANDO FORMOU O SUS

A

Constituição de 1988 - O SUS foi uma conquista democrática e social do povo brasileiro
“sistema de saúde, capaz de garantir o acesso universal da população a bens e serviços que garantam sua saúde e bem estar, de forma equitativa e integral”

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10
Q

O QU FAZ UM SISTEMA DE SAUDE SER UNICO

A

Seguir uma mesma doutrina
e os mesmos princípios
organizativos em todo o
território nacional, sob a
responsabilidade das três
esferas autônomas de
governo: federal, estadual e
municipal.

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11
Q

QUAIS SÃO OS PRINCIPIOS DOUTRINARIOS DO SUS

A

UNIVERSALIDADE
EQUIDADE
INTEGRALIDADE

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12
Q

O QUE E UNIVERSALIDADE DOS PRINCIPIOS DOUTRINARIOS?

A

Saúde como um direito de cidadania.
Direito à saúde passa a ser um direito social,
coletivo, e não um direito individual garantido
mediante pagamento e a respectiva cobertura.
As condições de saúde da população são
resultantes do contexto econômico e social
brasileiro que não se reduz à compreensão
biomédica do processo saúde/doença - o direito à
vida.

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13
Q

O QUE É EQUIDADE DOS PRINCIPIOS DOUTRINARIOS?

A

Implica reconhecer desigualdades e a
necessidade de se “tratar desigualmente os
desiguais”
Atenta para as necessidades coletivas e
individuais, procurando investir onde a
iniquidade é maior.

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14
Q

O QUE E INTEGRALIDADE DOS PRINCIPIOS DOUTRINARIOS

A

Atender as pessoas como um todo em suas
necessidades.
Visa um modelo de atenção com integração de
ações de promoção, prevenção e reabilitação.
Formular políticas pautadas na atenção integral.
Integrar as relações entre trabalho, educação e
saúde, na formação e gestão do trabalho em
saúde.

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15
Q

QUAIS SÃO A DIRETRIZES ORGANIZACIONAIS DO SUS

A
  • DESCENTRALIZAÇÃO DA GESTÃO
  • REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO DA REDE DE SERVIÇO DE SAUDE
  • PARTICIPAÇÃO E CONTROLE SOCIAL
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16
Q

O QUE E DESCENTRALIZAÇÃO DA GESTÃO - DIRETRIZES ORGANIZACIONAIS

A

Implica na transferência de poder sobre a
política de saúde do nível federal (MS) para os
estados (SES) e municípios (SMS).
Gestão em direção única em cada nível de
governo.
Proximidade das necessidades da população

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17
Q

O QUE É REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO DA
REDE DE SERVIÇOS DE SAÚDE - DIRETRIZES ORGANIZACIONAIS

A

Sistema deve focar a noção de território, onde se
determinam perfis populacionais, indicadores
epidemiológicos, condições de vida e suporte
social, que devem nortear as áreas e serviços de
saúde de uma região.
Regionalização deve ser norteada pela
hierarquização dos níveis de complexidade
requerida pelas necessidades de saúde das
pessoas.

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18
Q

O QUE É PARTICIPAÇÃO E CONTROLE SOCIAL - DIRETRIZES ORGANIZACIONAIS

A

Participação da população na formulação da
política, no planejamento, na gestão, na
execução e avaliação das ações de saúde.
Colegiados:
Conselhos de saúde em cada esfera de
governo.
Conferências de saúde a cada 4 anos.

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19
Q

O QUE O SUS REALIZA

20
Q

O QUE O SUS OFERECE

A
  • remédios
  • internações
  • transplantes
  • partos
  • fisioterapia, acupuntura, psicólogo
  • agentes comunitário de saúde
21
Q

NIVEIS DE ATENÇÃO A SAUDE

A
  • atenção primaria
  • atenção especializada : níveis secundários e terciário
22
Q

APS UM MODELO DE ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE

A
  • APS foi posicionada como um dos elementos da
    estrutura operacional de uma rede de atenção à
    saúde (RAS): centro comunicador e coordenador do
    cuidado.
23
Q

QUAL E A RESPONSABILIDADE DA APS

A
  • Partindo do centro, ela tem a responsabilidade de
    fazer a ponte entre os diferentes níveis e pontos de
    atenção, assim como integrar ao processo os
    sistemas logísticos e de apoio, garantindo a
    integralidade de sua atenção.
24
Q

QUAIS SÃO OS TRIBUTOS ASSENCIAIS DA APS

A

-Acesso - primeiro contato
- Longitudinalidade
- Integralidade
- coordenação do cuidado
- orientação familiar
- orientação comunitária
- competência cultural

25
O QUE É ACESSO - PRIMEIRO CONTATO
Acessibilidade e uso de serviços de saúde na ocorrência de problema de saúde. * Ponto de cuidado preferencial das pessoas e famílias com o sistema de saúde ao longo de suas vidas, sem restrição de acesso às ações e serviços de saúde, independente de gênero, condições socioculturais e problemas de saúde.
26
O QUE E LONGITUDINALIDADE
*Acompanhamento dos cuidados prestados pela equipe, de forma regular e consistente ao longo do tempo, num ambiente de relação mútua e humanizada entre equipe de saúde, indivíduos e famílias, ou seja, estabelecendo vínculo e relações implicadas.
27
O QUE INTEGRALIDADE
*Implica na prestação de um conjunto de serviços que atendam às necessidades mais comuns da população, a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção à saúde e o reconhecimento adequado dos determinantes que causam doenças/agravos.
28
O QUE É COORDENAÇÃO DO CUIDADO
Capacidade de garantir a continuidade da atenção através da equipe de saúde, com o reconhecimento de problemas que requerem seguimento constante.
29
O QUE É ORIENTAÇÃO FAMILIAR
Considerar a família como sujeito da atenção, o que exige uma interação da equipe de saúde com essa unidade social e o conhecimento integral de seus problemas de saúde
30
O QUE E ORIENTAÇÃO COMUNITARIA
Reconhecimento das necessidades familiares segundo o contexto físico, econômico, social e cultural em que vivem, o que exige uma análise situacional das necessidades de saúde das famílias.
31
O QUE É COMPETENCIA CULTURAL
*O pensar e o agir frente à saúde e à doença estão relacionados às experiências e vivências do indivíduo, família e profissional da saúde. Assim, tanto os modos de entender saúde como as práticas adotadas variam de indivíduo para indivíduo. Sendo assim, a resolução dos problemas de saúde deve levar em consideração o contexto sociocultural das famílias e das comunidades em que eles ocorrem.
32
O QUE E PNAB
POLITICA NACIONAL DE ATENÇÃO BASICA
33
O QUE É ATENÇÃO BASICA
A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem, promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre a qual as equipes assumem responsabilidade sanitária.
34
PRINCIPAIS MUDANÇAS DA POLITICA NACIONAL DE ATENÇÃO BASICA E 2017
* financiamento de outros modelos de organização da AB além da Estratégia Saúde da Família; * ampliação das atribuições dos agentes comunitários de saúde; * construção da oferta nacional de serviços e ações essenciais e ampliadas da atenção básica; “carteira de serviços” * inclusão do gerente de atenção básica nas equipes.
35
O QUE A POLITICA NACIONAL DE ATENÇÃO BASICA ASSEGURA
Dispõe que as UBS deverão assegurar o acolhimento e escuta ativa e qualificada das pessoas, mesmo que não sejam da área de abrangência da unidade, com classificação de risco e encaminhamento responsável; * Recursos condicionados à abrangência da oferta de ações e serviços; * Inclui as Equipes de Atenção Básica Prisional; * Reforça a importância da integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica: Agentes de Combate as Endemias (ACE) e Agentes Comunitários de Saúde (ACS);
36
QUAIS SÃO AS ATRIBUIÇÕES DO ACS
Considera que, em caráter excepcional e assistidos por profissional de saúde de nível superior, membro da equipe, após treinamento especifico e o fornecimento de equipamentos adequados, os ACS poderão realizar as seguintes atividades: *Aferir pressão arterial; * Realizar a medição da glicemia capilar; *Aferição da temperatura axilar; *Técnicas limpas de curativo.
37
COMO E A INTEGRAÇÃO DA VIGILANCIA EM SAUDE E ANTENÇÃO BASICA
A integração do trabalho entre AB e Vigilância em Saúde é um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando ao planejamento e à implementação de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, e promoção da saúde. A finalidade dessas ações é prevenir o aparecimento ou a persistência de doenças, agravos e complicações, evitar intervenções desnecessárias e iatrogênicas e ainda estimular o uso racional de medicamentos.
38
QUAIS SÃO AS ESTRATEGIAS PARA INTEGRAÇÃO ENTRE VIGILANCIA EM SAUDE E ATENÇÃO BASICA
* Inclusão do ACE na equipe de Atenção Básica. * O ACS e o ACE devem compor uma equipe de Atenção Básica (eAB) ou uma equipe de Saúde da Família (eSF) e serem coordenados por profissionais de saúde de nível superior realizado de forma compartilhada entre a Atenção Básica e a Vigilância em Saúde.
39
ATRIBUIÇÕES COMUNS ENTRE ACS E ACE
* Realizar diagnóstico comunitário do território em que atuam, contribuindo para o processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe; * Desenvolver atividades de promoção da saúde, de prevenção de doenças e agravos, e de vigilância em saúde, por meio de visitas domiciliares regulares e de ações educativas individuais e coletivas; * Realizar visitas domiciliares com periodicidade estabelecida no planejamento da equipe e conforme as necessidades de saúde da população * Identificar e registrar situações que tenham importância epidemiológica, realizando, quando necessário, bloqueio de transmissão de doenças infecciosas e agravos; * Identificar casos suspeitos de doenças e agravos, encaminhar os usuários para a unidade de saúde de referência; * Informar e mobilizar a comunidade para desenvolver medidas simples de manejo ambiental e outras formas de intervenção no ambiente para o controle de vetores. * Conhecer o funcionamento das ações e serviços do seu território e orientar as pessoas quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis; * Estimular a participação da comunidade nas políticas públicas voltadas para a área da saúde; * Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações intersetoriais de relevância para a promoção da qualidade de vida da população
40
DESAFIOS PARA A INTEGRAÇÃO DA ATENÇÃO BASICA COM A VIGILANCIA EM SAUDE
* Realizar planejamento conjunto das ações de Atenção Básica e da Vigilância em Saúde com base nas necessidades do território. * Fortalecer o diálogo e ações conjuntas visando a melhoria das condições de saúde da população. * Monitorar e realizar a análise conjunta entre as equipes de vigilância e atenção básica, a fim de proporcionar mudanças positivas no cuidado e no processo saúde e doença da população. * Definir como se dará a supervisão do trabalho do ACE (estratégias locais).
41
O QUE É PREVINE BRASIL
* Modalidade financiamento da APS desde 2019 * Antigo Financiamento: * PAB Fixo: base populacional * PAB Variável: repasses de acordo com credenciamento de determinados serviços (ESF, Consultório na Rua, etc) * Incentivo às ações dos ACS * PMAQ
42
EIXOS DO FINANCIAMENTO DO PREVINE BRASIL
1. Captação ponderada 2. Pagamento por desempenho 3. Incentivo por base populacional 4. Incentivo à ações estratégicas
43
O QUE E CAPTAÇÃO PONDERADA
* Repasse financeiro às prefeituras e Distrito Federal com base na população cadastrada. * O cadastro deve ser feito pelas equipes de saúde (eSF, eAP, eSFR, eCR ou eAPP). * Cadastro feito pelo CPF ou CNS. * Qualquer profissional da equipe pode fazer cadastro.
44
O QUE E PAGAMENTO POR DESEMPENHO
* Definição do valor a ser transferido depende dos resultados alcançados no conjunto de indicadores monitorados e avaliados no trabalho das equipes de Saúde da Família e de Atenção Primária. * Através do monitoramento desses indicadores, podem ser avaliados os acessos, a qualidade e a resolutividade dos serviços prestados pelas eSF/eAP.
45
O QUE SÃO INCENTIVOS FINANCEIRO COM BASE EM CRITERIO POPULACIONAL
* O componente Incentivo Financeiro com Base em Critério Populacional faz parte da apuração do valor de referência para o financiamento da APS. O valor do incentivo per capita é definido pelo Ministério da Saúde anualmente e publicado em portaria. O aporte estabelecido por município e Distrito Federal leva em conta estimativa populacional mais recente divulgada pelo IBGE
46
O QUE SÃO INCENTIVOS A AÇÕES ESTRATEGICAS
* Incentivos contemplam a implementação de programas, estratégias e ações que refletem na melhoria do cuidado na APS e na Rede de Atenção à Saúde.