Abdo Flashcards
1
Q
a quoi correspond l’ampoule de water?
A
correspond à la sortie du canal de Wirsung et du cholédo
2
Q
a. circonflexe profonde origine, trajet, distribution
A
o: a. iliaque interne
t: paralle au ligament inguinal
d: mx iliaque et portion inf paroi abdo-lat
3
Q
a. circonflexe superficielle origine, trajet, distribution
A
o: art. femoral
t: fascia superficiel parallele au ligament inguinal
d: tissue sous-cut et peau portion inf paroi abdo ant-lat
4
Q
a. in situ du colon
A
a. mésentérique sup et a. marginale
5
Q
a. épigastrique inf origine, trajet, distribution
A
o: art. iliaque externe
t: dans gaine des grd droit au muscle
d: grd droit et portion mediane de la paroi abdo
6
Q
a. épigastrique superficielle origine, trajet, distribution
A
o: a. femoral
t: fascia superficiel au ombilical
d: tx sous-cut et peau region sous-pubienne
7
Q
a. épigastrique supérieur –> origine, trajet, distribution
A
o: a. mammaire interne
t: gaine des grand droits profond au muscle
d: grd droit et portion sup paroi abdo ant.
8
Q
avec quelles structures voyagent la voie/conduit biliaire dans le foie
A
avec veine porte et artère hepatiue propre
9
Q
c’est quoi l’arcade de riolan
A
circulation collatéral entre l’a. mésenterique inf et supé si une d’entre elle se bloque alors l’arcade va pouvoir vasculariser ses parties .
** existe parfois!
10
Q
c’est quoi le canal inguinal
A
une faiblesse dans la aproi abdo, intra-p
11
Q
comment se nomme le niveau auquel le iléon se joint au colon
A
niveau de la valvule iléon-colique
12
Q
couches du canal inguinal
A
- o. interne , o. externe, muscle transverse
13
Q
def. mésentérique
A
repli du péritoine qui relie les intestins a la paroi adbominale.
-couche de gras (comme un rideau) qui contient plusieurs vaisseaux sanguins et ganglions. notament l’a. mésentérique superieures et ses branches
14
Q
def. zone dénudé et emplacement et synonyme
A
zone dénudé est une partie post du foie qui n’est pas recouverte de peritoine, car lors du dev. le foie s’est acoter sur la paroi post abdominale et le péritoine s’est “effacé”
synonyme –> zone non-peritonealisée
15
Q
Quelle est la différence entre colon et l’intestin grêle?
A
Le colon a:
- plus gros calibre
- a des haustrations et non des valvules connivientes
- a des taenia
- a des appendices épiploiques
- distribution en périphérie
16
Q
Nommes les divisions du colon
A
divisions primaires: colon droit (ascendant), colon transverse, colon sigmoide, colon gauche (descendant)
1- appendix
2. caecum
3. colon droit
4. angle hepatique
5. colon transverse
6. angle splénique
7. colon gauche
8. colon sigmoide
9. rectum + jct recto-sigmoidienne juste avant)
10. jonction colon gauche-sigmoide
17
Q
drainage veineux du colon + trajet v. mésentérique inf.
A
veine mésentérique supérieure pour côlons droit et transverse
- iléo-colique
- colique droite
- colique moyenne
veine mésentérique inférieure pour côlon gauche, sigmoïde et rectum supérieur :
- colique gauche
- sigmoïdiennes
- hémorroïdaire (rectale) supérieure
veine mésentérique inférieure–> veine splénique –> veine mésentérique supérieure –> veine port
18
Q
en bas du nombril quelle sont les couches de muscle de la paroi abdo que l’on retrouve (en ordre) a partir du peritoine
A
peritoine –> grand droit –> transverse –> o. interne –> o. externe
19
Q
en haut du nombril quelle sont les couches de muscle de la paroi abdo que l’on retrouve (en ordre) a partir du peritoine
A
peritoine –> transverse –> 1/2 o. interne –> grand droit –> 1/2 o.interne –> o. externe
20
Q
grand droit –> insertion/origine, innervation, fx
A
O: processus xiphoid au pubis
i: 5 nerfs intercostal et sous-costal
f: flechit le tronc
21
Q
ilio-hypogastrique vertebre, origine, trajet, distribution
A
L1
o: rameau ventral de nf L1
t: traverse mx transverse et branches traversent obl. ext.
d: region hypogastrique et oblique int. et transverse
22
Q
ilio-inguinal vertebre, origine, trajet, distribution
A
L1
o: rameau ventral de nf L1
t; entre mx oblique int et transverse et passe dans canal inguinal
d: oeau scrotum/grd levre, portion int de la cuisse, mx oblique int et transverse
23
Q
importance du lobe caudé
A
lobe caudé (lobe 1) est un lobe qui va directement dans la veine cave inf. ne fais pas partie d’aucun lobe IL EST INDPENDANT
24
Q
innervation cavité pelvienne
A
nerfs sacrés s2-s4
25
Innervation colon
SNA (sympathique, parasympathique), nerfs splanchniques
26
la canal inguinal laisse passez quelle structure chez l'homme vs la femme?
- cordon spermatique
- ligament rond de l'utérus
27
La divisions fonctionelle du foie repose sur quelle aspect?
L'apport veineux, par a veine porte et la veine cave inférieur
28
la jct cardia est-elle un vrai sphincter?
non, entouré de la paroi du diaphragme qui sépare les cavités abdo et thoraciques
29
le drainage veineux du rectum
Par le réseau porte
v. rectale inf. --\> v. mésentérique inf --\> veine porte
réseau systémique
v. rectale moyenne et inf --\> v. iliaque interne --\> vene cave inf
30
Le drainage lymphatique du foie suit quelle artère?
l'a. hépatique propre
31
Le duoD est divisé en cmb de partie? quelles sont les partie intra ou retri-peritoneale?
4 parties. D1 (intra-péritonéale) , D2 (retro-péritonéale), D3 (retro-péritonéale), D4 (retro-péritonéale)
32
le foie est en proximité de quelles structures?
rein et glande surrénale droite, estomac, vesicule bilaire
33
Le foie est intra ou retroP
intra P, SAUF zone dénudé en post.
34
Le fois possède cmb de divisions fonctionnelles, quelle divison est a quelle lobe, quelle structure va créer la division fonctionnelle entre les lobes G et D
8 divisions fonctionnelles
Lobe G: 2,3,4
Lobe caudé: 1
Lobe droit: 5,6,7,8
La structure qui va créer la division fonctionnelle entre les lobes G et D est la ligne médiane entre la veine cave inférieur et la vésicule biliaire
35
les mx paroi abdo sont entouré de quelle type de tissu
Aponéphrose qui va devenir la gaine des grand droit à la jonction mediale de la paroi abdominale
36
muscle oblique externe insertion/origine, innervation, fx
o: surface externe des cotes 5-10 à la ligne blanche, crête iliaque
i: 5 nfs intercostaux inf, nfs souscostal, nf iliohypogastrique, nfs ilio-inguinal
f: compression paroi abdo, flexion et rotation colonne
37
muscle oblique interne insertion/origine, innervation, fx
o: fascia thoracolombaire, crete iliaque , ligament inguinal à 10-12 cotes, ligne blanche et pubis
i: 5 nfs intercostaux inf, nfs sous costal, nef ilio- inguinal, nerfs ilio hypogastrique
f: compression aproi abdo, flexion et rotation colonne
38
muscle transverse insertion/origine, innervation, fx
o: surface interne cartilages costaux (6-12), fascia thoracolombaire, crete iliaque, ligament inguinal
i: 5 nfs intercostaux inf, nf souscostal, nf ilio hypogastrique, mf ilio inguinal
f: compression paroi abdo
39
Muscle postérieur de la paroi abdominales
Muscles profonds du dos
psoas majeur et mineur
muscles de la paroi abdo (obliques)
carrée des lombes
grand dorsal
40
muscles pyramidaux insertion/origine, innervation, fx
o: pubis a ligne blanche
i: nf sous costal
f: tenseur de la ligne blanche
41
nerf sous costal vertebre, origine, trajet, distribution
T12
o: rameau ventral du nf T12
t: le long de la 12ieme cote
d: portion inf de l'oblique ext, peau hance et crete iliaque ant.
42
nerf thoraco-abdominale vertebre, origine, trajet, distribution
T7-T11
o: continuité des nefs intercostaux inf
i: entre muscle oblique et transverse
d: paroi abdo et muscles abdo ant.; périphérie du diaphragme
43
ou est situé le grand droit
dans la gaine des grands droits, vue ant.
44
Où se draine les veines de la cavité perlvienne?
dans la VCI
45
Muscles du plancher pelvien
Les muscles releveurs de l'anus (plusieurs) et le muscle de la sangle puborectal
46
Que ce passe-t-il au teniae au niv du rectum?
elle s'élargissent pour donner 3 couches musculaires contrairement au colon qui en a seulement 2.
47
Que contient le triangle hepatocystique
le conduit biliaire et l'a.biliaire
48
Que contient la triade porte?
Veine porte, a.hépatique propre et le canal biliaire
49
que sont des taenia?
Des condensation, rétrécissement des couches musculaires
50
quelle est l'artere qui vascularise le grele est ces branches les regions quelles vont irriguer
l'artère mésentérique supérieure
Branches vers la gauche
- branche jéjunum et branches iléon
Branches vers la droite (colon droit, colon transverse, iléon terminale)
- branche iléo-colique, colique droite et colique moyenne
51
Innervation de la rate?
plexus céliaque
52
quelle est l'orientation de la rate
vers l'extérieur
53
quelle est l'origine de l'artere mésentérique superieure? relation anatomique entre duoD et pancreas?
aorte
- elle passe derrière le pancréas et après devant le duoD
54
quelle est la partie ou le duoD devient le jéjunum
Angle de treitz aka angle duodéno-jéjunal
Endroit qui délimite rétropéritoneal (duoD) et intrapéritoneal pour jéjunum
55
quelle est la structure qui vient vasculariser l'estomac?
tronc coélique
56
quelle est le nerf cranien qu inerve l'estomac, branches et role?
Nerf X: stimule sécrétion de l'acide.
branches OE nerf x droit et gauche . nerf X D devient nerf X post et nerf X G devient ant.
57
Quelle est le nom de la structure qui sépare e tronc en deux (a la vertical)
ligne blanche
58
quelle est le role de l'ampoule duodénale majeur + correspond a l'ouverture de quelle structure?
sortie de la sécrétion de la bile et des enzymes pancréatiques. provient de l'ampoule de water (ampoule hepato pancreatique) dans la section D2 du duodenum
59
quelle est le système de drainage de l'estomac? chaque veine aboutira dans quelle veine?
chaque veine aboutit dans la veine porte.
* *-vein gastrique G et veine gastrique D** ---\> se jette directement dans la veine porte
- veine gastroepiploic D --\> mésenterique sup --\> V.P
- veine gastrioepiploic G + artere gastriques courte --\> **veine splenique** --\> V.P
- veine mésentérique inf. --\> **veine splénique** --\> V.P
60
quelle est un des role de l'Estomac, quelle est son ph?
ph 1. préparer le bolus a l'absorbtion das duoD + absrob other nutrients
61
quelle nerf cranien innerve le pancréas
nerf vague
62
quelle organe est vascularisé par l'artere splénique
La rate et l'estomac
63
Branches du tronc coeliques
a. hépatique commune
a. gastrique gauche
a. splénique
64
Quelles sont les 2 principaux lobes du foie et quelle est leur séparation anatomique?
les lobes d et g et ils sont séparés anatomiquement par le ligament falciforme
65
Quelles artère(s) vient vascularisées a la fois le pancréas et le duoD et elles originent d'où?
a. antérieur supérieur, a. postérieur supérieur panticoduodénale qui viennet de l'a. hépatique commune
a. antérieur inférieur, a. postérieur inférieur panticoduodénale qui viennent de l' a.mésentérique supérieure
66
Quelles couches msk contient la gaine des grand droit ?
- o interne, o externe, transverse et grand droit
67
quelles lobes (perspective divison fonctionelle) vont avoir un drainage veineux de quelle veine?
```
lobe G (2,3,4) --\> veine sus-hépatique **gauche** et **moyenne** qui se jettent dans la veine cave inférieure
Lobe D (5,6,7,8) --\> Veines sus-hépatiques **droite** et **moyenne**, qui se jettent dans la veine cave inférieure
Lobe caudé --\> ( l'exception) se jette directement dans la veine cave inférieur sans emprunter d'intermédiaire (comme les veines sus-hepatiques)
```
68
Quelle lobe, du foie, n'est PAS drainé par la veine porte?
Le lobe caudé. Il est seulement drainé par la veine cave inférieure. Toutes les autres lobes se drainent dans la VCI et la veine porte
69
Quelles parties du colon sont innervé par les nerfs splanchniques?
Colon gauche, sigmoïde et le rectum.
70
quelles sont les 2 couches de muscles de l'o.e
muscle lisse et muscle strié
71
Quelle sont les 3 partie de l'intestin grêle aka petit intestin?
duoD, jéjunum et iléon
72
Quelles sont les 3 parties de vascularisation artérielle de l’œsophage
cervicale, thoracique, abdominale
73
Qelles sont les artères qui vasc la paroi abdo ant-lat?
a. épigastrique sup, épigastrique inf, circonflexe profonde, circonflexe superficielle, épigastrique superficielle
74
quelles sont les arteres qui vascularisent le duoD?
Provenant de l' **a. gastroduodénal**, il y a les artères **supérieures: antérieur et postérieur gastroduodénale**
Provenant de **l'a. mésentérique supérieure**, il y a les artères **inférieures: antérieur et postérieur paticoduodenale**
75
Artères qui vascularisent le pancréas?
- a. splénique
- -\> **dorsal pancreatic** --\> transverse pancreatique = partie longue u pancréas)
- a. gastroduodenal
- -\>**a. ant & post superieur pancreaticoduodenal** **=** partie superieur ronde du pancréas ET dudD
- a. mésentérique sup
- -\> **a. ant & post inferieur pancreaticoduodenal** = partie inferieur ronde du pancreas ET dudD
76
Quelles sont les branches artérielles de l'a. iliaque ?
* a. lateral sacré
* a. gluteal sup
* a. gluetal inf
* a. interne honteuse (pudendal)
* a. rectal moyenne
* a. uterine ou ductus deferens
* a. vaginal ou inferior vesical
* a. obturator
* a. sup vesical
77
Où se fait la division fonctionnelle du foie?
Elle se fait sur la ligne médiane du foie (donc sépare techniquement le seg. 4 du lobe G), entre la vésicule biliaire et la veine cave.
La ligne est IMAGINAIRE!
78
Quelle est le nom du segment fonctionnelle 1 du foie?
Le lobe caudé!
79
Quelles sont les branches/parcours de l'aorte dans la partie abdominale?
* tronc cœliaque qui donne naissance à 3 branches
* a. hépatique commune
* a. gastrique gauche
* a. splénique
* a. mésentérique supérieure
* a. surrénales bilat
* a. rénales bilat.
* a. ovarienne/testiculaires bilat
* a. mésentérique inférieur
* iliaque commune d et g
* iliaque interne en d et g
* iliaque externe en d et g
* qui vont donner a. fémorale en d et g
80
Quelles sont les couches de la paroi abdo de l'extérieur à l'intérieur?
peau
gras
fascia musculaire (m. paroi abdo)
gras extraperitoine
peritoine pariétal
81
Quelles sont les muscles de la paroi abdo postérieur
grand dorsal
grand dentelé
muscle profond du dos
mx de la paroi antérolat
psoas majeur
82
Quelles sont les différentes divisions des branche du tronc Coéliaque ainsi que les parties quelles vascularisent en détail
**a.splénique**
qui donne a.gastrique courte (partie sup de la grande courbe de l'Estomac)
qui donne a. gastroepiploïque gauche - branches gastriques- branches épiploïques (partie inférieure de la grande courbure)
**a.gastrique gauche**
qui donne branche oesophagienne (partie sup de la petite courbe)
**a. hépatique commune**
qui devient **a. gastrique droite** (partie inférieur de la petite courbure)
qui devient aussi **l'a.gastrodudodénal** (irrigue duodenum) - gastroepiploic droite --\> branches gastriques --\> branches epiploic = partie inf de grande courbure
83
quelles sont les fonctions du grêle
transport, digestion, absorbtion, protection environement exterieur
84
quelles sont les limites (en cotes) du foie
lobe droit s'arrete a la derniere cote thoracique ant. (T10)
85
quelles sont les limites de la cavité abdominale
cavité thoracique et cavité pelvienne
86
quelles sont les muscles de la paroi abdo,
grand droit, oblique externe, oblique interne, muscles transverse et pyramidaux
87
quelles sont les organes les plus proches de la rate
estomac et pancreas
88
quelles sont les organes retropéritaunéeaux
duoD (D2,D3,D4), veine cava inf, pancréas, reins, aorte
89
quelles sont les parties de l'estomac qui possède une muqueuse (quelle est son role) ? ceux qui en possèdent pas?
muqueuse: antre et cardia. pas de muqueuse (juste paroi): corps et fundus. muqueuse vient proteger les structures ant et post a l'estomac contre l'acidité.
90
quelles sont les parties de la v.bilaire
corps, fundus, cou
91
Quelles sont les plexus nerveux qui entourent l'aorte et ses branches plexus (p.)
* p celiaque et ganglion
* p mesentérique sup et ganglion
* p mésetenérique inf. et ganglion
* p hypogastric inf ( sur a. iliaque interne)
* grand nerf splanchnique
* petit nerf splanchnique
92
quelles sont les principales différences entre jéjunum et iléon
jéjunum
- paroi plus épaisse,
- lumen plus large
- gras sur mésentère
- une seule ligne d'arcades
- aggrégat de ganglion lymphatique moins fréquent
iléon
- paroi moins épaisse
- lumen moin large
- gras sur iléon et mésentère
- plusieurs lignes d'arcades
- aggrégat de ganglion lymphatique plus fréquent
93
quelles sont les principales veins qui draine l'oe. et leur "end"
systeme de veine azygos (va dans veine cava sup) et vein gastrique G (qui va dans veine porte)
94
quelles sont les structures qui peuvent etre vue en ant. (foie)
tes 2 lobes, ta vesicule biliares, veine cave inf, ligament falciforme
95
quelles sont les tributaires de la veine porte
veine mésentérique infrieur
veine mésentérique supérieure
veine hépatique commune
veine hépatique propre
veine splénique
96
quelles sont les veines du systeme collateral du réseau/système porte ?
plexus oesophagienne
veines rectales
ombilic (veines iliaques)
veines rétro-péritonéales (duoD, rein)
97
Quelles sont les veines qui sont direcetemnt en contact avec la veine porte
veine gastrique D
veine gastrique G
veine splénique
veine mésentérique **supérieur**
98
quels sont les nerfs de la paroi abdo
thoraco-abdominal, sous-costal, ilio-hypogastrique et ilio-inguinal
99
rectum est intra, retro ou extra P
extraP . se trouve a la fin du peritoine
100
role de la rate
comme une éponge. elle va recevoir les RBC vieux/non fonctionelle et les détruire pour recyclez leur materiaux + une fonction immune
101
role du colon
réabsorbtion d'eau
102
role du drainage lymphatique de l'Estomac
réabsorbe le liquide qui sort des vaisseaux vasculaires + role immunitaire via les ganglions
103
si a. mésentérique inf est bloqué a son origine qui vient compenser?
1. arteres mésentérique sup via artere marginale ou arcade de rolan
2. a. rectal moyenne via les arteres iliaques internes puis a. rectale sup
104
si l'a. mésentérique sup est bloqué en proximal à l'a. colique moyenne, qui vient supplée?
artere mésentérique inf.
105
systeme drainage veineux du pancréas. ou aboutit chaque veine?
-dans la veine porte
- Ant. et Post. superieur et inferieur panticoduodénale --\> veine mésentérique sup --\> VP
- v. mésentérique inf --\> veine splénique --\> VP
- Veine gastrique Gauche --\> VP
106
systeme porte def.
ramifications de veines qui vont tous aboutirent dans la veine porte qui elle aboutit dans le foie. les organes qui envoie leurs veines vers la VP sont rate, intestin, colon (sauf rectum moyen et inf), estomac, pancreas.
donc le drainage veineux de ces organes ne vont pas passer par la circulation systémique veineuse
107
trajet des enzymes pancréatiques dans les canaux
canal/conduit pancréatique --\> --\> ampoule de water --\> papille duodénale majeure et papille mineure
108
vasc. arterielle et veineuse de la rate
artere splénique
veine gastrique courte + veine gastroepiploic gauche--\> splénique
109
vascularisation art. du rectum
rectum sup --\> AMI
rectum moyen et inferieur --\> arteres rectales moyennes et inferieur branches de l'a. iliaque interne
110
vascularisation du colon et du rectum moyen+sup et ses parties
a. mésentérique sup --\> branches iléo-colique, colique droite et moyenne --\> colon droit et transverse
a. mésentérique inf --\> a. colique gauche, sigmoide , colon superieur --\> colon gauche, colon sigmoide, rectale (hemoroidaire) superieur
aorte--\> a. iliaques internes --\> rectum moyen et inf.
111
voies/conduit biliaires + trajet bile
voies bilaires G et D qui proviennent du foie --\> canal hépatique commun --\> pli spiral (remonte dans vésicule bilaire)--\> vésicul bilaire --\> pli spiral (descend dans vésicule bilaire)--\> canal cholédoque --\> ampoule de water --\> ampoule duod majeure
112
vrai ou faux le foie a 4 lobe en vue post
vrai. lobe gauche, droit, caudé et carré
113
vrai ou faux les ganglions de l'estomac ne suivent pas les arteres
faux, suivent artères
114
vrai ou faux, chaque personne a une arcade de riolan
vrai mais elle est inexsistante chez certaine personne
115
vrai ou faux, en bas du nombril la gaine des grand droits a une paroi post. donc elle n'est pas directement "acoter" sur le peritoine
faux. apres le nombril il n'y a pas de muscle apres le grand droit. il va venir directement sur la paroi parietal du peritoine
116
vrai ou faux, le grele contient des microvilosité enplus des vilosité
vrai
117
vrai u faux la vascularisation de la rate est la meme chez chaque individu
faux, elle est variable
118
vésicule bilaire
entrepose/stock a bile qui aide a breakdown fat
