abdomen agudo Flashcards
(15 cards)
trauma contuso abdo
trauma penetrante abdo
FAST
`
identifica si hay liquido en: abdomen, pericardio, pelvis
Focused
Assesment
Sonography
Trauma
subcostal, paraesplenico, suprabupico, Morrison’s (higado)
hemodinamicamente estable o inestable?
si tiene taquicardia o hipotension ya esta inestable
LPD
lavado peritoneal dx
en px en choque y que no tengas como hacer un FAST
LPD positivo
criterios
RBC 100,000/ml
WBC >500
Amilasa >20
sitio de insicion para LPD
infraumbilical
complicaciones de LPD
- hemorragia (puede dar falsos positivos)
- falla en recuperacion de liquido
- perforacion intestinal/vesical
- lesion de organos abdominales o retroperitoneales
- infección de la herida
indicaciones de LAPE
laparotomia exploratoria
- abdomen agudo (infecciones, neoplasias, trauma)
- proceso ginecologico o uro
- complicaciones de otras qx
- remoción de cuerpo extraño
que haces en una LAPE?
lit fileteas al px, lo abres sobre la linea media, buscas TODO, no hay plan le haces lo qu ele encuentres
complicaciones inmediatas de LAPE
- íleo
- absceso
- infección
- dehiscence
- atelectasia
- fístula
complicaciones tardías de LAPE
- adherencias
- hernia insicional
adherencias son muy comunes en cualquier qx abdo
px pre-op LAPE
- IV, cateter urinaario, antibioticos pre-op
- hemoderivados: PFC, CE, Plt
PFC
corregir factores de coagulación
obvio vas a pedir antes TP, TPT, INR
ojo con atelectasia c omo complicacion inmediata en LAPE porque…
puede formar un sx de condensación y de ahi una neumo, y ya valiste madre
