Abdomen Agudo

Question 1

Sintomatología de abdomen agudo oclusivo

Answer 1

• Vómitos repetitivos de diferente tipo dónde ha producido oclusión: oclusión alta ( gástrico y bilioso); oclusión baja (café, mal oliente (fecaloide))
• gran distensión abdominal
• detención de gases y heces
• deshidratación y desbalance hidroelectrolitico y acido básico
• hipotensión , taquicardia, disnea , aleteo nasal
• posición antialgica

Question 2

Auxiliares de diagnóstico en abdomen agudo oclusivo

Answer 2

• Exámenes de lab( índice d Hoffman, proteinemia, bicarbonato, fibrinogenos, azotemia…)
• Valoración cardiorrespiratorio
• Imágenes

Question 3

en abdomen agudo oclusivo tto quirurgico

Answer 3

Abordaje depende de la etiología del caso y su distribución topográfica

Question 5

en abdomen agudo oclusivo tto sistemico

Answer 5

Para corregir las alteraciones producidas por la patología y enfermedades asociadas pre existentes

Question 7

Abdomen agudo: perforativo definicion

Answer 7

Se produce en el momento en que una viscera hueca se perfora por cualquier agente traumático, o alguna patología presdisponente.

Question 8

Etiología de Abdomen Agudo Perforado

Answer 8

• Úlcera péptica perforada, (gástrica o dueñas)
• diverticulo perforado
• neoplasia ulcerada perforada
• Úlcera yeyunoileon
• Diverticulo de meckel
• úlceras tuberculosas
• perforaciones de placas de peyer( perforaciones tificas)
• diverticulos de colon
• perforaciones traumáticas
• patologías de vecinidad

Question 9

Tipos de anastomosis intestinales

Answer 9

Termino terminales
Termino laterales
Laterolaterales
En omega 
En Y de roux
Braun

Question 10

Abdomen agudo perforativo síntomalogia

Answer 10

• dolor abdominal
• vómitos repetitivos
• des balance hidroeléctricas y acido básico
• taquicardia
• hipotensión
• deficiente ventilación pulmonar
• sepsis
• rigidez abdominal refractaria a maniobra de Sanmartino
• parálisis intestinal o falta de expulsion de gases y heces

Question 11

Examenes de apoyo para un abdomen agudo Perforativo

Answer 11

• Imágenes ( rx stand de torx, laterqles izq u derec, rx simple de abdomen de pie y decubito dorsal, ecosonografia abdominal, tac simple, contraste, rnm pelvica abdominal)
• Valoración cardio respiratoria
• Examenes de lab

Question 12

Ecosonografia importancia de su uso

Answer 12

Es de gran utilidad para ver la cantidad de liquido y su forma de distribución topográfica en cavidad

Question 13

Tratamiento de abdomen agudo perforativo

Answer 13

Sonda nasogastrica
Sonda vesical
Catéter periférico o central intravenoso
Antibiotico terapia
Corrección de desbalance hidroelectrolitico
Prevencion de trombosis venosas profunda (tvp)
Analgesia
Protocolo gastroduenales

Question 14

Abdomen agudo septico definicion

Answer 14

Son cuadros abdominales agudos con invasiónbacteriana que pueden producir una peritonitis primaria, secundaria, terciaria .

Question 15

Peritonitis localizada definición

Answer 15

Engloba todo en las estructuras anatomicas que se encuentran rodeando el foco infeccioso primario.

Question 16

Abdomen agudo septico : Peritonitis localizada causas

Answer 16

Plastron apendicular
Plastron vesicular
Diverticulo perforado de colon

Question 17

Abdomen agudo septico: Peritonitis localizada examens de apoyo

Answer 17

Lo mismo que oclusivo y perforativo

Imagenes
Examen de lab
Valoracion cardiorespiratoria

Question 18

Abdomen agudo séptico: Peritonitis localizada signos y síntomas

Answer 18

Dolor abdominal
Vómitos repetitivos 
Detección de gases y heces 
Rigidez abdominal
Limitación de la respiración
Taquicardia
Sepsis que puede llevar a estado de shock
Hipotensión arterial
Desbalance hidroelectrolitico
Dependiendo de la patologia que la origina, ictericia, palidez aleteo nasal.

Question 19

Abdomen agudo septico : Peritonitis localizada tto sistemico

Answer 19

• Sondas gastricas y vesical, cateter venosos central o periférico.
• Inhibidores de bomba de protones
• Antibioticoterapia
• Corrección del desbalance hidroelectrolitico
• Tratamiento de patologías coexistentes
• Prevención de trombosis venosa profunda (TVP)

Question 20

Abdomen agudo septico : Peritonitis localizada tto quirúrgico

Answer 20

• de acuerdo a su etiologia se hace el abordaje correspondiente
• unas veces acceso laparoscopico y otras laparotomico
• ocaciones drenaje percutaneo si hay auto limitación: abscesos hepaticos piogeno p amebiano. Subdiafragmatico, morrison, fondo de saco de douglas, etc.

Question 21

Abdomen agudo hemorrágico definición

Answer 21

Dado por toda patología que produzca un sangrado en la cavidad peritoneal libre o por procesos vasculares severos que originan zonas de necrosis o infartacion abdominal

Question 22

Abdomen agudo hemorrágico etiología

Answer 22

Aneurisma de aorta abdominal o cualquier de ñas arterias del abdomen
Quiste hemorragico del ovario
Embarazo extrauterino roto
Metastasis hepaticas sangrantes
Hemangioma hepatico
Estallido de bazo
Estallido de higado
Hemangioma retroperitoneal
Endometriosis
Infarto mesenterico

Question 23

Abdomen agudo hemorrágico cuadro clinico

Answer 23

Intenso dolor epigastrico por irritación del plexo solar or hemoperitoneo.
Colapso vascular periférico por shock hipovolemico
Oliguria o anuria
Taquicardia e hipotensión arterial
Intensa palidez de los tegumentos
Falta de llenado del lecho capilar

Question 24

Abdomen agudo hemorrágico diagnostico

Answer 24

Todos los anteriors
Punción abdominal o lavado peritoneal
Tacto vaginal o rectal
Test en sangre y orina para embarazo

Question 25

Abdomen agudo hemorrágico tratamiento

Answer 25

• Reposicion de la volemia, llegar minimo a 10gr de hemoglobina. Puede ser sangre total o GR
• Mientras llega la sangre, reponer con Coloides y Cristaloides
• Sonda vesical para control de diuresis
• Catéter para PVC