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Anestesiologia > Acao Sistêmica > Flashcards

Acao Sistêmica Flashcards

1
Q

Quais os órgãos que recebem maior quantidade anestésico local?

A

Cerebro
Coração
Pulmão
Fígado
Baço
Músculo esquelético

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Q

Quais são os tecidos excitáveis mais sucptiveis à ação dos anestésicos locais?

A

Snc e sistema cardiovascular

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3
Q

Qual é a ação do anestésico local no snc?

A

Depressão do SNC

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4
Q

Em níveis terapêuticos, qual o efeito do anestésico local no snc ?

A

Sem efeitos clinicamente significativos

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Q

Em níveis de sobredosagem, qual efeito do anestésico local no snc?

A

Convulsão tônico-clônica

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6
Q

Os anestésicos locais possuem propriedades anticonvulsivantes . Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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7
Q

Quais anestésicos locais podem ser utilizados como anticonvulsivantes?

A

Lidocaina
Procaina
Cocaína
Mepivacaína
Prilocaína

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8
Q

Qual a dose de lidocaina é utilizada para efeito anticonvulsivante?

A

0,5 - 4 mg/ml

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9
Q

Qual a dose de lidocaina provoca efeito Preconvulsivo?

A

4,5 - 7 mg/ml

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10
Q

Qual a dose de lidocaina provoca convulsão?

A

Maior que 7,5 mg/ml

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11
Q

Como os anestésicos locais agem como anticonvulsivantes?

A

Os anestésicos locais elevam o limiar convulsivo por meio da redução da excitabilidade dos neurônios, prevenindo ou interrompendo as crises.

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12
Q

Quais os sinais Preconvulsivos?

A

Fala atrasada
Calafrios
Contração muscular
Tremor dos músculos da face
Delírio
Tontura
Distúrbios visuais
Zumbido no ouvido
Sonolência
Desorientação

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13
Q

Quais os sintomas pré convulsivos?

A

Sonolência
Dormência da língua
Dormência perioral
Sensação de pele quente e rubor

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14
Q

Qual o efeito primário do anestésico local no sistema cardiovascular?

A

Hipotensão

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15
Q

Qual o efeito do anestésico local no sistema cardiovascular em níveis terapêuticos?

A

pequeno aumenta PA. Aumento do DC é FC devido ao estímulo da atividade simpática

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16
Q

Qual o efeito do anestésico local no sistema cardiovascular em níveis próximos a superdosagem?

A

Leve hipotensão

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17
Q

A hipotensão leve sobre eo sistema cardiovascular provocada pelo anestésico local é devido…

A

ação relaxante direta sobre o músculo liso vascular.

18
Q

O aumento leve da PA provocada pelo anestésico local é devido…

A

Efeito direto no sistema nervoso simpático

19
Q

Em nível de Superdosagem o anestésico local provoca no sistema cardiovascular…

A

Hipotensão acentuada

20
Q

Em nível letal o anestésico local provoca no sistema cardiovascular…

A

Bradicardia sinusal

21
Q

Qual anestésico local está fortemente relacionado a fibrilação ventricular potencialmente fatal?

A

Bupvacaina

22
Q

Quais anestésicos possuem efeitos terapêutico para arritmia? Qual a dosagem?

A

Lidocaina e procaina
1,8 - 6 mg/ml

23
Q

Qual anestésico produz mais hipotensão, procaina ou lidocaína?

A

Procaina

24
Q

Os anestésicos locais causam alterações irreversíveis no músculo esquelético. Verdadeiro ou falso?

A

Falso. A alteração é reversível

25
Q

Em quanto tempo ocorre a regeneração muscular do músculo esquelético após os efeitos do anestésico local?

A

2 semanas

26
Q

Quais os efeitos do anestésico local sobre o sistema respiratório?

A

Relaxamento e parada respiratória

27
Q

Em níveis de inferiores a superdosagem, qual o efeito do anestésico local sobre o sistema respiratório?

A

Ação relaxante. Dilata os brônquios. Facilita a respiração

28
Q

Em níveis de superdosagem, qual o efeito do anestésico local sobre o sistema respiratório?

A

Parada respiratória Por depressão do snc

29
Q

O que é hipertermia maligna ?

A

Resposta anormal aos anestésicos

30
Q

Qual o tipo de anestésicos está fortemente associado à hipertemia maligna?

A

Anestésico geral

31
Q

Qual a principal causa da hipertermia maligna?

A

Alteração genetica por um gene autossomico dominante

32
Q

Qual o principal anestésico associado a causa da hipertermia maligna?

A

Succinilcolina

33
Q

As amidas estão fortemente relacionadas a HM. Verdadeiro ou falso?

A

Falso. As amidas não estão associadas a HM

34
Q

Quais as manifestações clínicas da HM?

A

Taquicardia
. Taquipneia
. Pressão arterial instável
cianose
acidose respiratória e metabólica
febre de até 42⁰C +
rigidez muscular e morte
Mortalidade: 63 a 73%

35
Q

Uma família cujo um integrante já teve HM tem risco aumentado de desenvolver HM após administração de anestésico geral. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro. A HM é uma condição genética causada por um gene autossomico dominante e pode ser transmitida entre as gerações.

36
Q

Qual o exame realizado para avaliação do risco a HM?

A

Nível sanguíneo de creatina para avaliar nível de fosfoquinase cpk

37
Q

Cpk alta indica…

A

Lesão muscular

38
Q

Um paciente com alto risco de HM tem Resposta muscular…

A

Alterada

39
Q

Quando se faz buopsoa do quadriceps para avaliação do risco a HM, o teste no halotono é cafeína e positivo para HM quando…

A

Ocorre contração acentuada, indica cpk alta

40
Q

Existem vários tratamentos para HM

A

Falso. Apenas um único tratamento específico para HM

41
Q

Qual o medicamento útil para o tratamento de HM?

A

Danteolene sódico

42
Q

De que forma o danteolene sódio age?

A

Relaxamento muscular

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