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TUM-Cardiología y resucitación > ACLS > Flashcards

ACLS Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las cuatro terapias que se manejan durante el tratamiento post paro cardíaco ?

A

Gestión de la temperatura objetivo : mantener entre 32 y 36 °C durante al menos 24 horas.
Oxígeno : Apunte a un SpO 2 del 94 % o superior.
Ventilación : iniciar VR a 10 respiraciones/min; ETCO2 35-45 mmHg
Presión : Mantenga la PAM en 65 mmHg o más.

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2
Q

¿Cuales son las tareas del líder del equipo ?

A
  • Definir claramente los roles de cada persona.
  • Solicitar que se realice una nueva intervención si es de mayor prioridad.
  • Solicitar aportaciones para diagnósticos.
  • Confirme las acciones y proporcione instrucciones claras.
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3
Q

Enumere los roles clave involucrados en un paro cardíaco .

A
  • Gestor de vías respiratorias
  • Compresor de pecho
  • Operador de desfibrilador
  • Jefe de equipo
  • Administrador de medicamentos
  • Tiempo/registrador
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4
Q

¿Cuál es el papel de un miembro del equipo ?

A
  • Solicitar una nueva tarea o rol si no puede realizar la tarea asignada.
  • Sugiera una dosis alternativa del medicamento de manera segura.
  • Interrogar a un colega que esté a punto de cometer un error.
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5
Q

¿Qué debes hacer si no estás seguro de detectar un pulso ?

A

Iniciar RCP

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6
Q

¿Qué es la presión de perfusión coronaria ?

A

Relajación aórtica
diastólica

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7
Q

¿Qué es una compresión torácica de calidad ?

A

Incluye:

  • Al menos 2 pulgadas de profundidad
  • retroceso de pecho completo
  • 100-120 compresiones/min
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8
Q

Llene los espacios en blanco

Si ETCO2 es <10 mmHg , debe reevaluar la _____ de RCP.

A

calidad

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9
Q

Enumere las H

A
  • Hipovolemia
  • Hipoxia
  • Ion de hidrógeno
  • Hipo/hipercalemia
  • Hipotermia
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10
Q

¿Cuál es el volumen corriente normal de un adulto?

A

8-10 ml/kg

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11
Q

Definir:

Insuficiencia respiratoria

A

Oxigenación inadecuada

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12
Q

Definir:

Paro respiratorio

A

Respiración ausente

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13
Q

¿Qué tiene de malo la ventilación excesiva ?

A
  • Aumenta la presión torácica
  • Disminuye el retorno venoso al corazón.
  • Disminuye el gasto cardíaco
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14
Q

¿Cuál es el volumen corriente que se administra a un paciente que no respira?

A

6-7 ml/kg

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15
Q

¿Qué es una obstrucción común de las vías respiratorias ?

A

lengua

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16
Q

Tratamiento:

Obstrucción de las vías respiratorias que no responde

A
  • Comience la RCP inmediatamente.
  • Cada dos minutos, revise la boca antes de administrar ventilaciones.
  • Retire las obstrucciones visibles con los dedos.
  • Utilice laringoscopia directa con pinzas Magill si está capacitado.
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17
Q

¿Cuánta presión se debe aplicar al apretar un BVM durante las ventilaciones?

A

Hasta que veas que el pecho se eleva .

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18
Q

¿Qué presión de succión (mmHg) se debe utilizar?

A

80-120 mmHg

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19
Q

¿Cuáles son los objetivos de la reperfusión ?

A
  • Puerta al globo : 90 minutos
  • De la puerta a la aguja : 30 minutos
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20
Q

Llene los espacios en blanco

Una succión rígida debe medirse de la misma manera que una ____.
La succión no debe exceder los ____ segundos.

A
  • Cánula orofaríngea
  • 15
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21
Q

Enumere el algoritmo ACS .

A
  • Evalúe el ABC y obtenga un ECG de 12 derivaciones .
  • Administrar O2 si la saturación es inferior al 90% y administrar aspirina.
  • Proporcionar nitroglicerina .
  • Administrar morfina si el dolor persiste a pesar de la nitroglicerina.
22
Q

¿Cuál es la dosis de aspirina ?

A

160-325 mg

23
Q

¿Cuál es la dosis de nitroglicerina?

A

400 mcg cada 3-5 minutos, 3 dosis

24
Q

¿Qué medicamentos se deben evitar en pacientes que han utilizado recientemente inhibidores de la fosfodiesterasa ?

A

nitroglicerina

25
¿Por qué se administra morfina para el malestar en el pecho?
Disminuye el dolor lo que también disminuye la demanda de oxígeno del miocardio .
26
¿Qué es un IAMSEST ?
Se caracteriza por: * Depresión del segmento ST que indica lesión; o * Inversión dinámica de la onda T
27
¿Por qué se administra heparina ?
Se administra como complemento a la terapia Intervención Coronaria Percutánea.
28
¿Qué tipo de medicamento es la estreptoquinasa ?
fibrinolítico
29
# Llene el espacio en blanco. La terapia fibrinolítica debe iniciarse dentro de ____ después de la hora de llegada al hospital.
30 - 60 minutos
30
Enumere los tipos de accidentes cerebrovasculares.
* Isquémico 87% * Hemorrágico 23%
31
¿Cuáles son los tres componentes de la Escala de Accidentes Cerebrovasculares de Cincinnati?
* caída facial * Desplazamiento del brazo * habla anormal ## Footnote Si se identifica uno de estos signos, existe un 72% de posibilidades de que el paciente esté sufriendo un accidente cerebrovascular.
32
¿Cuáles son los signos/síntomas de un accidente cerebrovascular ?
* confusión * dificultad para hablar * debilidad repentina * mareo * Dificultad para caminar * dolor de cabeza severo
33
¿Cuándo se debe proporcionar oxígeno a un paciente con accidente cerebrovascular ?
< 94 % de SPO2
34
¿Qué tipo de medicamento es rTPA ? ## Footnote activador tisular del plasminógeno recombinante
alteplasa ## Footnote Un destructor de coágulos utilizado en pacientes con accidente cerebrovascular.
35
¿Cuál es la dosis de choque de desfibrilación ?
200J-300J-360J
36
# Mecanismo de acción. Amiodarona
Bloquea los canales de sodio y potasio .
37
¿Cuál es la tasa de disminución de las posibilidades de supervivencia de los pacientes sin RCP?
Por cada minuto sin RCP, las posibilidades de supervivencia disminuyen entre un 7 y un 10 % .
38
¿Cuál es la dosis de lidocaína ? | Arritmias cardíacas
* 1 - 1,5 mg/kg en bolo * 0,5 - 0,75 mg/kg , MÁXIMO 3 mg/kg
38
# Indicación Sulfato de magnesio
Torsades en pacientes con intervalo QT largo.
39
Terminación de la RCP
* Si ETCO 2 <10 mmHg después de 20 minutos * No hubo espectadores durante la RCP * Sin desfibrilaciones
40
¿Qué condiciones se consideran indicativas de bradicardia inestable sintomática ?
* hipotensión * Estado mental alterado * dolor torácico isquémico * choque
41
¿Cuáles son los signos/síntomas de la bradicardia sintomática ?
* Vértigo * Debilidad * Fatiga * Mareo * Síncope
42
# Indicaciones: Estimulación transcutánea
* hipotensión * AMS * choque * malestar torácico isquémico
43
¿Qué ritmos se tratan habitualmente con cardioversión ?
* Fibrilación/aleteo auricular con RVR * Taquicardia ventricular * TSV ## Footnote respuesta ventricular rápida
44
# Tratamiento TSV sintomática/estable
* Maniobras vagales * Adenosina * Amiodarona ## Footnote Asegúrese de que sea patológico
45
¿En qué momento el monitor sincroniza un ritmo ?
Punto más alto de la onda R.
46
# Tratamiento FA sintomática pero estable con RVR
Maniobras vagales Diltiazem (Cardiazem): Dosis inicial: 0,25 mg/kg Si es necesario, una dosis posterior: 0,35 mg/kg Infusión de mantenimiento: 5-15 mg/h ## Footnote respuesta ventricular rápida
47
Enumere algunos componentes clave del cuidado posterior a un paro cardíaco .
* Evitar ventilación excesiva: 10 respiraciones/min, mantener PaCO 2 en 35-40 mmHg . * Mantenga la saturación de oxígeno >94% . * Considere vía aérea avanzada y capnografía. * Tratamiento de la hipotensión (PAS < 90 mmHg) : * bolo de líquidos intravenoso/io (1-2 litros). * Infusión de vasopresores. * Abordar las causas reversibles. * Realizar un ECG de 12 derivaciones . * Implementar la gestión de la temperatura (32-36°C) .
48
¿Cuál es la dosis para la infusión de vasopresores después del paro cardíaco ?
* Epinefrina: 0,1-0,5 mcg/kg/min * Dopamina: 5-10 mcg/kg/min
49
¿Cuál es la dosis de infusión de epinefrina en la hipotensión persistente ?
.1 - .5 mcg/kg/min
50
¿Cuál es la dosis de infusión de epinefrina en la bradicardia inestable ?
2-10 mcg/min
51
¿Cuáles son las T de las causas reversibles del paro cardíaco ?
* Neumotórax a tensión * Taponamiento cardíaco * Toxinas * Trombosis (embolia coronaria y pulmonar)

TUM-Cardiología y resucitación (8 decks)

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