Emergencias cardiovasculares Flashcards

(50 cards)

1
Q

¿Cuáles son las tres presentaciones de los pacientes con dolor tipo angina?

A
  • Angina de pecho
  • IAMSEST
  • Infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
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2
Q

Definir:

fibrinólisis

A

El proceso de descomposición y eliminación de coágulos de sangre en el cuerpo.

Implica la enzima plasmina, que disuelve la fibrina, la proteína que forma los coágulos.

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3
Q

Definir:

ICP

A

Intervención coronaria percutánea

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4
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones .

A

IAMSEST inferior
* Elevación en II, III, aVF.
* Cambios recíprocos en I y aVL.
* La elevación es >1 mm en dos derivaciones contiguas.

Foto 1

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5
Q

¿Cuál es el tratamiento para el IAMSEST inferior ?

A

Determinar si hay afectación del ventrículo derecho

Atención médica inmediata, administrar:

  • Oxígeno
  • aspirina
  • ### Nitroglicerina (si no hay RVI o si se ha completado la reposición de volumen)
  • Morfina/Fentanilo
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6
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones . (Teléfono TUMB)

A

IAMCEST anterior

  • Elevación en V3, V4.
  • Cambios recíprocos en las derivaciones posteriores, si se obtienen.
  • La elevación es >1 mm en dos derivaciones contiguas.
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7
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones . (Tel Tumb)

A

IAMCEST septal

  • Elevación en V1, V2.
  • Cambios recíprocos en derivaciones laterales.
  • La elevación es >1 mm en dos derivaciones contiguas.
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8
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones .

A

IAMCEST posterior

Depresión en las derivaciones anteriores (las 12 derivaciones posteriores revelarán elevación).

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9
Q

¿Qué es una repolarización precoz benigna?

A

Una apariencia de anzuelo en el punto J con un segmento ST cóncavo .

A menudo se confunde con elevación del segmento ST.
Nunca se presentan cambios recíprocos.

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10
Q

¿Qué patología hay en las 12 derivaciones ?

A

Pericarditis

Elevación difusa del segmento ST en todo el cuerpo.
Resultado de una infección bacteriana, viral o fúngica.

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11
Q

¿Qué patología hay en esta de 12 derivaciones ?

A

Embolia pulmonar

  • S1Q3T3 Presente
  • Derivación I de onda S profunda
  • Derivación III de onda Q profunda
  • Inversión de la onda T, derivación III
  • Hx minucioso y examen pertinente a la sospecha
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12
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipercalemia ?

A

Ondas T altas y puntiagudas
Las ondas P pueden ser planas

Cel

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13
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipocalemia ?

A

Ondas T planas o ausentes (ondas U)

Cel

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14
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipocalcemia ?

A

ensanchamiento del intervalo QT

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15
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipercalcemia ?

A

intervalo QT acortado

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16
Q

¿Cuánto dura el intervalo QT en el síndrome de QT largo ?

A

> 450 ms

Cel

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17
Q

¿Cuáles son las dos ubicaciones para los electrodos de desfibrilación ?

A

Anterior-lateral
Anterior-Posterior

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18
Q

¿Para qué ritmo(s) se utiliza la desfibrilación ?

A

Ritmos sin pulso

  • Taquicardia ventricular (sin pulso)
  • Fibrilación ventricular
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19
Q

¿Para qué ritmo(s) se utiliza la cardioversión sincronizada ?

A

Taquiarritmias inestables

  • TSV
  • Fibrilación auricular de respuesta ventricular rápida
  • Taquicardia ventricular
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20
Q

¿Qué nivel de energía ( en julios ) se utiliza para la desfibrilación en adultos ?

A

200-300-360

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21
Q

¿Qué nivel de energía ( en julios ) se utiliza para la cardioversión sincronizada en adultos ?

A

50-100-200-300-360

22
Q

¿Qué dos tipos de captura debes evaluar durante la estimulación transcutánea ?

A

Eléctrico y mecánico

23
Q

¿Cuáles son algunos tratamientos para la bradicardia sintomática en adultos ?

A
  • Atropina 0,5-1 mg (el nuevo ACLS indica 1 mg)
  • TCP (Primera línea si es 2do Grado II o 3er Grado)
  • Dopamina (2-20 mcg/kg/min)
  • Epinefrina (2-10 mcg/min)
24
Q

¿Cuáles son los tratamientos para la TSV en adultos ?

A
  • Maniobras vagales
  • Adenosina (6 mg, 12 mg)
  • Cardioversión sincronizada
25
¿Cuáles son los tratamientos de la taquicardia ventricular (con pulso)?
**Estable :** * Amiodarona : 150 mg/10 (infusión de mantenimiento de 1 mg/min) o lidocaína 1-1,5 mg/kg (MÁXIMO 3 mg/kg) **Inestable :** * Cardioversión sincronizada 50-100-200-300-360
26
¿Cuál es el tratamiento para la asistolia y la AESP ? | actividad eléctrica sin pulso
* Epinefrina: 1 mg * RCP
27
¿Cuáles son los criterios de la Asociación Estadounidense del Corazón para la finalización de RCP en el campo?
* No se ha observado ningún colapso * No hubo RCP por transeúntes * Sin RCE después de la atención de ALS * No se administraron descargas
28
¿Cuál es la causa de la angina prinzmental ?
Vasoespasmo de la arteria coronaria ## Footnote Se caracteriza por dolor torácico en reposo.
29
# Definir: Angina inestable
Se identifica por cambios en la duración, severidad y frecuencia del dolor torácico que siente el paciente.
30
# Llene el espacio en blanco. La terapia en la que se disuelve un coágulo se llama ______ ______.
terapia fibrinolítica
31
# Definir: Insuficiencia cardíaca congestiva
El corazón no puede vaciar adecuadamente sus cámaras.
32
Izquierda o derecha. El edema pulmonar es el resultado de una insuficiencia cardíaca del lado ____ . El edema periférico es el resultado de una insuficiencia cardíaca del lado ____
izquierda derecho
33
# Tratamiento: Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo
* Oxígeno * Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) * Siente al paciente mientras los pies cuelgan * Nitroglicerina 0,4 mg * Lasix 20-40 mg (furosemida) * Morfina 3 mg * Dopamina 2-20 mcg/kg/min (presión arterial baja)
34
# Definir: taponamiento cardíaco
El líquido se acumula en el pericardio.
35
¿Cuáles son los signos/síntomas del taponamiento cardíaco ?
* **Disnea * Debilidad * Dolor en el pecho * La tríada de Beck** ## Footnote Hipotensión, Ruidos cardíacos apagados o lejanos, Distensión de las venas del cuello
36
¿Cuáles son los signos clínicos de la tríada de Beck ?
* Sonidos cardíacos apagados * Distensión venosa yugular * Estrechamiento de la presión del pulso
37
# Tratamiento: taponamiento cardíaco
pericardiocentesis
38
# Definir: aneurisma aórtico
Abultamiento anormal del vaso aórtico debido a un punto débil en la pared aórtica.
39
¿Cuáles son los signos/síntomas del aneurisma aórtico ?
* “Presión” subesternal repentina * debilidad * transpiración
40
¿Cuáles son los signos/síntomas de un aneurisma aórtico roto ?
* Dolor repentino en la parte baja de la espalda. * Dolor que se irradia al muslo y la ingle. * Posible masa palpable en abdomen.
41
# Tratamiento: aneurisma aórtico roto
* Administrar oxígeno. * IV/considerar bolo de cristaloides si el paciente está hipotenso. * Mantenga al paciente tranquilo.
42
¿Qué se considera una emergencia hipertensiva ?
Una elevación repentina de la presión arterial que causa daño a los órganos diana .
43
¿Cuáles son los signos/síntomas del daño hipertensivo a los órganos terminales ?
* visión borrosa * dolor de cabeza * epistaxis * tinnitus
44
# Llene el espacio en blanco. Una presión arterial media > ____ mmHg rompe la barrera hematoencefálica.
150 mmHg
45
# Definir: encefalopatía hipertensiva
Síntomas neurológicos agudos que resultan de una elevación repentina y grave de la presión arterial. ## Footnote Presión arterial >200/130 mmHg Presión arterial media >150 mmHg
46
# Tratamiento: emergencia hipertensiva
* 12 derivaciones * Labetalol 20 mg vía intravenosa lenta * Infusión de labetalol 2 mg/min * Nitroglicerina 0,4 mg SL
47
# Definir: endocarditis
Inflamación del endocardio .
48
# Definir: fiebre reumática
Respuesta inflamatoria a bacterias estreptocócicas. ## Footnote Puede causar estenosis de la válvula mitral.
49
# Definir: escarlatina
Una infección causada por Streptococcus Pyogenes ## Footnote estreptococo del grupo A
50
¿Cuáles son los signos/síntomas de la escarlatina ?
* dolor de garganta * fiebre * erupción * lengua de “fresa”