Actitud, biotipo y marcha

Question 1

Definición de actitud

Answer 1

Posición o postura que tiene o adquiere el indivuiduo tanto en condiciones normales como en condiciones de enfermedad

Question 2

Tipos de actitud

Answer 2

Acitud de pie
Acitud de decúbito
Reposo prolongado

Question 3

Tipos de actitud de pie

Answer 3

Erguida normal
Erguida cómoda o de descanso
Erguida forzada militar de firmes

Question 4

Actitud de pie erguida normal

Answer 4

Inestable
Pelvis forma un ángulo de 30º con la horizontal
La linea de gravedad pasa por las articulaciones
Su abuso produce várices y pie plano

Question 5

Actitudes viciosas por deporte

Answer 5

Nadadores: Cifosis dorsolumbar
Ciclistas: Cifosis toracica inferior marcada
Esgrimadores: Esclerosis dorsolumbar
Equitación: Incurvación de extremidades

Question 6

Actitud de pie erguida cómoda o de descanso

Answer 6

Poco esfuerzo muscular
Lordosis lumbar disminuida y cifosis dorsal acentuada
Centro de gravedad detrás del punto de rotación de las caderas

Question 7

Actitud de pie erguida fprzada militar de firmes

Answer 7

A 10 cm de los maleolos
La línea de gravedad pasa por delante de la rodilla
Contracción de los músculos espinales, extensores de la cadera y flexores plantares
No se puede mantener por mucho tiempo

Question 8

Actitud sentada

Answer 8

Postura obligada en ciertos procesos del abdomen superior (hernia diafragmática, absceso subfŕenico) observada también en disnea intensa de origen cardíaco o respiratorio (asma cardiaca, asma bronquial, edema pulmonar) y se llama ortopnea

Question 9

Actitud acostada

Answer 9

Llamada también decúbito

Question 10

Tipos de decúbito

Answer 10

Decúbito dorsal o supino
Decúbito ventral o prono
Decúbito lateral derecho o izquierdo
Posición fisiológica: Decúbito dorsolateral derecho

Question 11

Decúbito dorsal obligado

Answer 11

Deshidratación severa, etapa terminal de las enfermedades, infeciones severa, peritonitis, perforación de visceras huecas, tumores voluminosos, tétanos, intoxicación por estricnina

Question 12

Decúito ventral obligado

Answer 12

En los cólicos intestinales y abscesos de la región glútea

Question 13

Decúbito dorsal obliado

Answer 13

En los grandes derrames plerales, en bronquiectasias, abceso pulmonar, neuralgia intercostal, pleuritis, neumotorax, hemotorax, neumonía

Question 14

Decúbito pasivo

Answer 14

En pacientes que por su condición de gravedad, no pueden variar la posición en el lecho, aunque les resulte incómoda (coma)

Question 15

Otras actitudes

Answer 15

Plegaria mahometana
Ortopneica
Actitud en gatillo de fusil
Posición semifowler
Trendelemburg
Pleurostotonos
Opistotonos
Emprostotonos

Question 16

Hábito corporal/Biotipo morfológico o tipo constitucional

Answer 16

Aspecto global que proporciona la inspección directa del ser humano
Fenotipo= Genotipo + Perístasis

Question 17

Aspectos en el fenotipo

Answer 17

Hábito corporal
Temperamento o ánimo
Capacidad reactiva

Question 18

Biotipo normal

Answer 18

Sin detalles disonantes en su morfología
Desarrollo armónico de los grandes sistemas orgánicos, actividades metabólica y psíquicas

Question 19

Tipología de Kretschmer

Answer 19

Asténico(leptosomático)
Atlético
Displásico
Pícnico(compacto)

Question 20

Pícnico (brevilíneo o macroesplácnico)

Answer 20

Cara, pecho y abdomen anchos y gruesos
Manos anchas y cortas, articulaciones delicadas
Cabeza algo hundida entre los hombros, piernas delgadas
Grasa tiende a concentrarse debajo del mentón
Barriga o curva de la felicidad
Enfermedades cardiovasculares: arterioesclerosis, hipertensión arterial con sus complicaciones, angina de pecho, várices—> temperamento ciclotímico(intensamente afectivo, con oscilaciones entre la exitación y la depresión)
Nutrición: Diabetes, gota, litiasis renal o biliar—> predisposición a la psicosis maniacodepresiva
Respiratoria: Bronquitis crónica, asma bronquial—> Resistencia a la esquizofrenia y epilepsia

Question 21

Tipo asténico (leptosomático, longilíneo, microesplánico)

Answer 21

Delgados, hombros estrecos, pecho largo y aplanado, envejecimiento prematuro, ritmo acelerado de sus funciones y valores bajos de tono e intensidad, tendencia depresiva e irritable
Vientre si grasa y caderas poco prominentes, tuberculosis, úlcera gástrica, esquizoímico: vida afectiva pobre, tendecia impulsiva o indiferente
Cara alargada, estrecha y pálida, gran nariz y micrognatia, ptosis viscerales, hernias, jaquecas, tendencia a la esquizofrenia, perímetro craneal escaso, extremidades largas y delgadas

Question 22

Tipo atlético

Answer 22

Torax ricamente musculado, pelvis estrecha y piernas delgadas—> viscoso o enequético, de conducta y afectos perseverantes, minuciosos
Armazón osea compacta sólida, región escapuohumeral y partes distales de miembros–> escasa reacción a estimulos
Músculos recubiertos de piel elástica y pobre en grasa—> movimiento seguro y vigroso pero no diestro, de mayor fuerza y masa que presición
Cabeza firme y alargada, con rostro alargado—> tiende a psicosis maniacodepresiva y epilepsia

Question 23

Tipo Displásico

Answer 23

Sujeto con anomalías, morfológicas tan patentess que no encajan en los grupos anteriores
Tienen en común la falta de eurritmia, su desproporción y tosquedad
Se encuentran a menudo en la epilepsia y en la esquizofrenia pero faltan casi por completo a la psicosis maniacodepresiva
Gigantes, eunocoides, obesos, hipoplásicos y infantiles

Question 24

Tipología de Sheldon y Stevens

Answer 24

Endomorfo
Mesomorfo
Ectomorfo

Question 25

Endomorfo

Answer 25

Su vida parece girar en tono del instinto de nutrición La sexualidad ocupa en ellos un lugar secundario Etapa más apreciada: la niñez De baja estatura y obesidad manifiesta, son viscerotónicos, su mayor placer es la hora de las comidas Simpáticos con todo el mundo, de gran sociabilidad, precisa ayuda de los demás para resolver problemas Su combatividad y agresividad es escasa, desean cubrir sus necesidades con el mínimo esfuerzo

Question 26

Mesomórfico o somatotónico

Answer 26

Instinto sexual poderoso y sin inhibiciones Fase más apreciada: juvenil Predominio relativo de órganos mesodérmicos, con físico pesado, duro, atlético Giran vitalmente alrededor del instinto de poder, su placer es desplegar actividad al máximo Agresividad competitiva manifiesta, carecen de piedad y gran resistencia para el dolor físico

Question 27

Ectomórfico

Answer 27

Edad que más le satisface: la madurez Corporalidad con predominio de los órganos ectodérmicos Aspecto delgado, longílineo, asténico de apariencia juvenil Hipersensibles al dolor, con tendencia a la soledad, intimidad, poca comunicabilidad sentimental De pensamiento profundo de psicosexualidad precoz y viva, adquiere predominio sobre instintos de poder y nutrición

Question 28

Definición de marcha

Answer 28

Movimientos coordinados de comienzo voluntario y que luego se realizan automáticamente, la marcha en el hombre se basa en su actitud verticasl

Question 29

Disbasias

Answer 29

Alteraciones en la marcha, pueden ser temporales o permanentes y abarcan desde la incapacidad parcial hasta la incapacidad total

Question 30

Tipos de marchas

Answer 30

Marcha coja Marcha pesada Marcha de palo Marcha de pato Marcha parética Marcha espástica Marcha atáxica Marcha tabética Marcha cerebelosa Marcha vestibular Marcha bradicinética Marcha de payaso Marcha histérica Marcha de sapo Marcha polineurítica o stepage o equina Marcha hemipléjica Marcha paraparésica Marcha antiálgica Marcha parkinsoniana

Question 31

Marcha coja

Answer 31

Causado por dolor de miembro inferior, más acortamiento o inutilización Pasos asimétricos más cortos del lado enfermo, balanceo corporal asimétrico más acentuado hacia el lado enfermo, avance discontinuo y desigual, propulsión del cuerpo más amplia seguida de otra más breve y así sucesivamente

Question 32

Marcha pesada

Answer 32

Por aumento de volumen de miembros inferiores, obesida y en el anasarca. Marcha lenta a pequeños pasos, los pies algo separados y rotados hacia afuera, puede haer cierto arrastre de ellos, balanceo lateral del tronco algo más notable, todo depende de la dificultad para flaxión de pies, piernas o muslos

Question 33

Marcha de palo

Answer 33

Por anquilosis de tobillo, rodilla o cadera. Flexión incompleta de un miembro inferior, más ostensible si es la rodilla, con necesidad de mayor inclinación contralateral del busto para la propulsión del pie hacia adelante

Question 34

Marcha de pato

Answer 34

Por luxación congénita bilateral de la cadera, amiotrofias, balanceo homolateral exagerado del tronco por deslizamiento de la articulación de la cadera o debido a falta de sostén óseo o muscular, el enfermo con lordosis inclina el tronco alternativamente hacia la derecha e izquierda

Question 35

Marcha parética

Answer 35

Por paresia o parálisis flácida de uno o los dos miembros inferiores por lesion de neurona motora periférica (polineuritis, poliomielitis) Menos fecuente de neurona motriz central, es una marcha dificultosa e insegura con arrastre de la punta de uno o dos pies, según sea unilateral o bilateral

Question 36

Marcha espástica

Answer 36

Se debe a paresia espástica o por lesión de neurona motriz central unilateral (hemiparesia) o bilateral (paraparesia) La marcha de la hemiplejia, llamada hecópoda, el paciente avanza trazando con el miembro inferior afectado un semicírculo arrastrando el pie que apoya sobre el suelo por su borde externo y punta

Question 37

Marcha atáxica

Answer 37

Se origina por perturbación de la coordinacion de los movimientos sin que haya paresia muscular ni hipertonia, por lesiiones de las vias de la sensibilidad profunda (nervios y cordones posteriore) o del cerebelo y sistema vestibular

Question 38

Marcha tabética

Answer 38

Pies separados, tronco inclinado hacia adelante y mirada fija en el suelo con proyección súbita y desmedida en el pie hacia adelante y hacia fuera, debiendo volver hacia atrás, golpeando el talón contra el suelo, la mirada hacia abajo es con el objeto de corregir la mala coordinación de los movimientos y apreciar mejor las distancias

Question 39

Marcha cerebelosa

Answer 39

Por lesión de vias cerebelosas o del propio cerebelo, parece el andar de un ebrio vacilante y en zig- zag por tendencia a caer hacia adelante (anteropulsión) y hacia atrás (retropulsión)

Question 40

Marcha vestibular

Answer 40

Por alteración de cualquier sector del sistema vestibular, incluyendo laberinto, se caracteriza por inseguridad y desviación del recorrido hacia un lado con tendencia a caer hacia el mismo lado leionado, abriendo más las piernas cada vez e inclinando más el cuerpo para evitarlo

Question 41

Marcha bradicinética

Answer 41

Se debe a la rigidez muscular por lesión del cuerpo estricado (enfermedad de Parkinson, Parkinsonismo) Lentitud de la marcha (bradisbasia) y brevedad de los pasos que son muy cortos, cuerpo ligeramente inclinado hacia adelante, miembros inferiores siempre en fleción ligera

Question 42

Marcha de payaso

Answer 42

En la Corea, el paciente avanza con movimientos oscilantes del tronco, andar desordenado con tropiezos entre si de los miembros inferiores dando la impresión de caída que no llega a producirse por sobrevenir enseguida de movimientos compensadores, además muecas y movimiento bruscos y desordenado de los brazos

Question 43

Marcha histérica

Answer 43

Se debe a sugestionabilidad y se caracteriza por polimorfismo y variabilidad, difiere de las enfermedades orgánicas. Astasiabasia, el sujeto es incapaz de mantenerse en pie o de marcha, pero en posición acostada realiza con toda normalidad los distintos movimientos de los miembros inferiores

Question 44

Marcha de sapo

Answer 44

En estados avanzados de miopatías, se debe a la imposibilidad de mantenerse de pie por impotencia muscular, se avnza en cuclillas apoyado en los dedos de las manos y los pies

Question 45

Marcha polineurítica o stepage o equina

Answer 45

El paciente presenta mayor elevación de los muslos y piernas, por dificultad en la flexión de los pies, dando la impresión de la marcha de un caballo, las rodillas suben a mayor altura, el paciente pisa primero con la punta del calzado, hay parálisis de los músculos flexores del pie, se produce por lesiones del nervio ciático o poplíteo, afectando al músculo tibial anterior y músculos extensores

Question 46

Marcha hemipléjica

Answer 46

La extremidad inferior avanza con el muslo en abducción, realizando un movimiento en guadaña con el pie en actitud eqinovara, el brazo pierde su balanceo normal, manteniedose en semiflexión y pronación delante del tronco

Question 47

Marcha paraparésica

Answer 47

La espasticidad y el equinismo de los miembros inferiores obligan a arrastrar los pies y a balancear la pelvis como mecanismo compensador y para facilitar el despegue, si existe hipertonia de aductores, los muslos se aprietan y las piernas se entrecruzan dificultando la marcha, también llamada marcha en tijera debido a la disfunción de la médula espinal

Question 48

Marcha antiálgica

Answer 48

Cuando la marcha provoca dolor en un miembro, el apoyo sobre el mismo se reduce, proyectando rápida y vigorosamente el miembro sano, que aumenta su tiempo de apoyo

Question 49

Marcha Parkinsoniana

Answer 49

Manifestado por pasos cortos, dificultad para iniciar el movimiento, postura encorvada y una tendencia a acelerar el paso (festinación)