Affektive Störungen Flashcards
Was sind die Hauptkriterien (nach ICD-10) für eine unipolare Depressive Episode?
=> depressive Stimmung für mindestens 14 Tage an fast allen Tagen
=> Interessens- und Freudenverlust für Aktivitäten die normalerweise angenehm waren
=> verminderter Antrieb oder gesteigerte Ermüdbarkeit
Was sind die Nebenkriterien (nach ICD-10) für eine unipolare Depressive Episode?
=> Verlust des Selbstvertrauens oder des Selbstwertgefühls
=> unangemessene Selbstvorwürfe und Schuldgefühle
=> wiederkehrende Gedanken an den Tod und den Suizid
=> vermindertes Denkvermögen / Konzentrationsfähigkeit
=> psychomotorische Agitiertheit oder Hemmung
=> Schlafstörung jeder Art
=> Appetitverlust / gesteigerter Appetit mit Gewichtsveränderung
Wie sind affektive Störungen in der ICD-10 kodiert?
F3X
Bsp:
=> F31: Bipolare affektive Störungen
=> F32: Depressive Episode (erste)
=> F33: rezidiverende depressive Störung
Nenne einige häufige Symptome die mit einer depressiven Episode einhergehen können.
=> Schlafstörung (morgendliches Früherwachen, Morgentief)
=> Müdigkeit
=> Schmerzen
=> Angst & Gereiztheit
=> GI-Beschwerden
=> ekzessives Grübeln über negative Gedanken
Bei einer unipolaren Depression kommt es zu tiefgreifenden Veränderungen im Bereich von…
=> Fühlen
=> Denken
=> Wollen
=> Handeln
+ körperliche Beschwerden
Die Epidemiologie der unipolaren Depression
=> die Inzidenz liegt bei ca. 2 pro 100 pro Jahr
=> die Lebenszeitprävalenz liegt bei 16 bis 20 %
=> die 12 Monats-Prävalenz liegt bei 7 %
=> Frauen sind doppelt so häufig wie Männer
Aus welchen Teilen besteht die kognitive Triade nach Beck?
(Psychologisches Model das versucht die Depression zu erklären)
=> negative Sicht ihrer selbst (negatives Selbstbild)
=> negative Sicht gegenüber andere
=> negative Sicht gegenüber der Zukunft
Anm.: geht davon aus das es einen Zusammenhang zwischen negativen Gedanken und depressiven Gefühlen gibt
Was ist der Unterschied zwischen Bipolar 1 und Bipolar 2?
=> Bipolar 1: Manie + Depression (schwerer - oft Klinikaufenthalte notwendig)
=> Bipolar 2: Hypomanie + Depression
Mit welchen Worten wird eine Bipolare Krankheit in der Allgemeinbevölkerung oft beschrieben?
=> himmelhoch jauchzend (Manie)
=> und zu Tode betrübt (Depression)
Ab wann spricht man von einem Rapid Cycling?
=> ab mehr als 4 Episoden pro Jahr
Nenne die diagnostischen Kriterien der Hypomanie (nach ICD-10)
Leitsymptome:
=> gehobene Stimmung
=> oder gereize Stimmung
Nebensymptome (mind. 3):
=> gesteigerte Aktivität oder motorische Ruhelosigkeit
=> gesteigerte Gesprächigkeit
=> konzentrationsschwirigkeiten oder Ablenkbarkeit
=> vermindertes Schlafbedürfnis
=> gesteigerte Libido
=> übertriebene Geldausgaben oder andere Arten von leichtinnigen Verhalten
=> gesteigerte Geselligkeit oder übermäßige Vertraulichkeit
Zeitkriterium:
=> für mindestens 4 Tage!
Abgrenzung von der Manie:
=> keine psychotischen Symptome
=> i.d.R. keine Spitalsaufnahme notwendig!
Nenne die diagnostischen Kriterien der Manie (nach ICD-10)
Leitsymptome:
=> gehobene, expansive Stimmung (+3)
=> gereizte Stimmung (+4)
Nebensymptome:
=> gesteigerte Aktivität oder motorische Ruhelosigkeit
=> gesteigerte Gesprächigkeit (Rededrang)
=> Ideenflucht / subjektives Gefühl von Gedankenrasen
=> Verlust normaler sozialer Hemmungen, was zu den Umständen unangemessenen Verhaltens führt
=> vermindertes Schlafbedürfnis
=> überhöhte Selbsteinschätzung oder Größenwahn
=> Ablenkbarkeit oder andauernder Wechsel von Aktivitäten oder Plänen
=> rücksichtloses Verhalten
=> gesteigerte Libido oder sexuelle Taktlosigkeit
Zeitkriterium:
=> für mindestens 7 Tage!
Zusätzlich möglich
=> Spitalsaufenthalt um Patient bzw. seine Umwelt zu schützen
=> psychotische Symptome (meist synthym!!!)
=> temporäre Berufsunfähigkeit
=> schwere Beeinträchtigung seiner Urteilsfähigkeit
Epidemiologie der bipolar affektiven Störung
=> Verhältnis Männer zu Frauen 1:1
=> Krankheitsbeginn meist zwischen 15 und 24 LJ
=> Zeit bis Diagnose vergehen oft 5 bis 10 Jahre
=> hohe Rate an Komorbitäten
=> Lebenszeitprävalenz liegt zwischen
====> 1 bis 2 % (BIP I)
====> 5 bis 10 % (BIP II)
Was versteht man unter Zyklothymie?
=> chronische Form der instabielen Stimmung
=> mindestens 2 Jahre!
=> depressive Verstimmung + Symptome einer Hypomanie
=> erfüllt jedoch nicht die Diagnosekriterien der bipolaren Störung
