AINES Flashcards

(52 cards)

1
Q

quais os 5 componentes da inflamação

A

calor
rubor
tumor
dor
perda de função

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Q

cite 4 características dos AINES

A

aliviam sintomas
venda livre
ação efetiva
efeitos colaterais - relativamente graves

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3
Q

quais os 3 casos para uso dos AINES

A

febre
dor
edema

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4
Q

qual o mecanismo de ação utilizado pelos AINES

A

inibem de forma seletiva ou não, irreversível ou não a ciclo-oxigenases (COXs)

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Q

o que é COXs, cite 2 características

A

grupo de enzimas específicas
realizam cascata do ac araquidônico

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6
Q

o que é o ac araquidônico
onde está localizado
qual sua função

A

molécula lipídica
fica na memb
em estímulos inflamatório é clivado em diversas moléculas:

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7
Q

qual o nome dado as moléculas clivadas a partir do ac araquidônico

A

eicosanoides

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8
Q

o que são os eicosanoides

A

sinalizadores
mediadores quimicos responsaveis pela resp inflamatória
(não só essa resp, mas principalmente)

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9
Q

qual a subclasse dos eicosanoides

A

prostanoides

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10
Q

quais os 3 componentes do grupo prostanoides

A

1 prostaglandina
2 prostaciclina
3 tromboxano

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11
Q

qual a principal ação dos prostanoides e as 4 demais ações

A

PRINCIPAL: resposta inflamatória - dor calor, rubor, tumor

  • citoproteção gástrica
  • autorregulação vascular renal
  • induz trabalho de parto
  • agregação plaquetária
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12
Q

qual a principal característica da COX1

A

enzima CONSTITUTIVA - já está nos tecidos - atua na homeostase dos tecidos

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13
Q

quais as 4 funções da foz 1 tirando a homeostase dos tecidos?

A
  • citoproteção gástrica
  • autorregulação vascular renal
  • indução do trabalho de parto
  • agregação plaquetária
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14
Q

cite a principal característica da COX 2

A

enzima induzida - ativada em estímulo específico - ex. resp inflamatória

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15
Q

a COX2 também pode ser CONSTITUTIVA, em quais locais ela age sendo propulsora da homeostase?

A
  1. homeostase renal
  2. SNC
  3. controle de PA
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16
Q

qual o efeito adverso quando se inibe a COX 2?

A
  • atividade anti inflamatória - inibição cox 2
  • efeitos adversos - inibição da cox 1 que age na homeostase dos tecidos
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17
Q

qual a diferenca da COX 1 e 2

A

cox 1 - já presente em tecidos - CONSTITUTIVA
cox 2 - gerada somente em efeitos inflamatórios - INDUTIVA

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18
Q

quais os 3 efeitos da inibição de cox 2

A
  • redução da prostaglandina E2 e prostaciclina gera:
    1. diminuição da vasodilatação
    2. formação de edem a
    3. ação de mediadores inflamatórios
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19
Q

V/F os AINES são os principais atores na doença de base

A

Falso, não atuam na doença de base, somente no alívio dos sintomas

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20
Q

A partir de qual medicamento os AINES atuam na cardioproteção?

A

AAS - ácido acetil salicílico - Aspirina

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21
Q

como os AINES agem na febre? sendo antipiréticos?

A

AINES → diminui prostaglandinas →diminui febre

desequilíbrio do termostato hipotalâmico&raquo_space; termostato é regulado por prostaglandinas - como há inibição delas através dos AINES - diminui a febre

22
Q

cite a ação antipirética dos AINES a partir da presença de bactérias no corpo

A

Bactéria - libera endotoxinas - gera citocinas (INF, TNF, IL)

IL-1 - vai aumentar a formação de prostaglandinas

Aumenta a temperatura corporal basal

AINES → diminui prostaglandinas →diminui febre

23
Q

como os AINES agem sendo analgésicos?

A

prostaglandinas - deixa os nociceptores sensíveis para mediadores inflamatórios, como BRADICININA - então ele age inibindo essa ação

ação central - inibe passagem de impulsos dolorosos do SNPeriférico → SNC

24
Q

em quais tipos de dores os AINES agem? cite exemplos de patologias

A

dor leve e moderada
- afecções inflamatórias, câncer
- dor pós operatória

25
quais os 5 efeitos adversos causados pelos AINES?
- distúrbios gastrointestinais - insuficiência renal aguda - aumento de PA e eventos cardiovasculares - reações cutâneas - broncoespasmo
26
qual o efeito adverso mais comum causado pelos AINES, explique como ocorre
DITURBIOS GASTRO INTESTINAIS 1. efeito mais comum 34-46% 2. age inibindo o mecanismo básico da cox-1 3. sinais e sintomas - dispepsia, constipação, náuseas, vômitos hemorragias e ulcerações
27
como solucionar o efeito adverso mais comum causado pelos AINES
4. como resolver - análogos de prostaglandinas - MISOPROSTOL- cytotec - abortivo - ele age fazendo a proteção gástrica
28
como age o AAS no organismo
não seletivo, inibe IRREVERSIVELMENTE até terminar o efeito da cox 2
29
qual o medicamento utilizado como antiagregante plaquetário e cardioprotecao- sendo útil para pacientes acometidos por infarto evitando a formação de trombos
AAS - aspirina
30
como age o AAS sendo antiagregante plaquetário
plaquetas, como não possuem núcleo, então não conseguem produzir cox 1 - possuem somente 1 suprimento do COX 1 - assim que a aspirina inibe a COX1 preciso esperar a síntese de plaquetas nova - 7-10 dias - nesse período então é inibido o tromboxano A2 - responsável por causar trombos, protegendo esses pacientes suscetíveis a formação de trombos
31
qual a dose utilizada de AAS em um paciente?
75-100mg 1 x ao dia
32
quais os 4 efeitos adversos do uso da AAS
1. disturbios GI 2. salicismo - efeito tóxico do salicilato 3. Síndrome de Reye 4. potencializa a varfarina
33
O que é a Síndrome de Reye e como é causada?
Geralmente é efeito adverso do AAS causa encefalopatia hepática grave: deterioração da função cerebral que ocorre em pessoas com doença hepática grave, porque substâncias tóxicas normalmente eliminadas pelo fígado se acumulam no sangue e chegam ao cérebro.
34
O que a potencialização da Varfarina pode causar? Qual o medicamento que realiza essa potencialização
pode causar sangramento AVE hemorrágico antagoniza os anti-inflamatórios- CUIDADO com pcte hipertensivo antagoniza uricosuricos - não usar em pcte com gota
35
quais os 2 efeitos farmacológicos do uso do paracetamol/acetaminofeno
analgésico e antipirético
36
qual a via de administração do acetaminofeno
administração via oral
37
qual o principal efeito adverso do uso do paracetamol, conhecido como acetaminofeno, explique porque ocorre
- causa lesão HEPÁTICA grave PORQUE? - metabolizado no fígado - gera metabólito NAPQI - metabolizado no sistema da glutationa - caso tome dose muito elevada ele age causando necrose da células do fígado - usada para tentativa de suicídio
38
o que são os coxibes e porque foram retirados do mercado
eram até então seletivos do COX1, mas foram retirados por causar efeitos adversos
39
quais os 5 efeitos adversos dos coxibes que os fizeram ser retirados do mercado
1. efeitos cardiovasculares 2. formação de trombos 3. distúrbios GI - ulceras pre existentes - pode evoluir com hemorragia fatal
40
quais os 3 coxibes mais conhecidos?
celecoxib etoricoxibe parecoxibe
41
qual a posologia utilizada para o acetaminofeno e qual sua dose máxima
500 750 1G a cada 6h DOSE MAX - 4G por dia
42
qual o medicamento relacionado com agranulocitose e antiespasmódico
dipirona - metamizol
43
qual a posologia utilizada para o metamizol (dipirona)
500-1g a cada 6-8h
44
qual a dose máxima do ibuprofeno por dia
2400mg
45
qual a posologia utilizada para o ibuprofeno
400-600mg 6-8h
46
qual medicamento utilizado em processos reumatológicos e tecidos moles e qual a dose indicada
diclofenac 50mg a cada 8h
47
o que são tecidos moles do corpo?
vasos sanguíneos, vasos linfáticos, músculos, tecido gorduroso, aponeuroses, tendões, nervos e os tecidos sinoviais (revestimento das articulações)
48
o que são doenças reumaticas, cite 2 exemplos
que acometem o sistema locomotor fibromialgia e osteoartrite
49
qual a posologia utilizada para o ketorolac/trometamol
analgésico de alta potência 20mg a cada 8h
50
dose máxima do trometamol - cetorolaco
90mg por dia idosos - 60mg
51
qual o efeito farmacológico do piroxicam
anti inflamatório e analgésico para processos reumatológicos
52
posologia para piroxicam
20mg dia