AINES SEMANA 3 Flashcards
(79 cards)
RESPUESTA PROTECTORA DEL SISTEMA INMUNE A UN ESTIMULO PERJUDICIAL
INFLAMACION
LA RESPUESTA INFLAMATORIA SE CARACTERIZA POR
VASODILATACION LOCAL Y TRANSITORIA
INFILTRACION DE LOS LEUCOCITOS Y CELULAS INFLAMATORIAS
RESOLUCION CON O SIN DEGENARACION TISULAR
Efectos farmacológicos de AINEs
ANTIPIRETICO
ANALGESICO
ANTIPLAQUETARIO
ANTIINFLAMATORIO
EL ACIDO ARAQUIDONICO ESTIMULA A
COX 1 Y COX 2
LOS NSAID SE CLASIFICAN COMO:
NSAID DE ISOFORMA NO SELECTIVO= QUE INHIBEN A COX 1
NSAID DE ISOFORMA SELECTIVO=QUE INHIBE A COX 2
CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS NSAID EN GENERAL
INHIBIR A LA COX
QUE ES LA COX
ENZIMA ENCARGADA DE LA BIOSINTESIS DE LA PROSTAGLANDINAS, PROSTACICLINAS Y TROMBOXANOS ESTOS PARTICIPAN EN EL DOLOR, INFLAMACION Y AGREGACION PLAQUETARIA
la cox 1 se especializa en?
se encuentra en muchos tejidos, incluyendo estomago, riñones y plaquetas. Tiene un papel fundamental en la protección gástrica al mantener la integridad de la mucosa gástrica y la homeostasis renal.
la cox 2 se especializa en?
se expresa en sitios de inflamación, tejidos dañados y células inflamatorias. Su expresión se induce en respuesta a estímulos inflamatorios, como citocinas, interleucinas y factores de crecimiento
MECANISMO DE ACCION ANTIINFLAMATORIO
- inhibir la enzima con= inhibiendo la biosíntesis de prostaglandinas
- Disminuyendo la sensibilidad de los vasos sanguíneos a la bradiquinina e histamina. afectando a los linfocitos T
- revirtiendo la vasodilatación que se produce por inflamación
MECANISMO DE ACCION ANALGESICO
- Inhibición de COX= -Prostagladinas
- no se activan lo nociceptores
- inhibición de la COX Neurónal= prostaglandinas E2 que estimulan la liberación de neutrotransmisores excitarorios
MECANISMO DE ACCION ANTIPIRETICO
Inhibición de la COX 3= - prostaglandinas e2 en el área pro óptica del hipotálamo y áreas vecinas
- No aumento de la temperatura corporal
MECANISMOS DE ACCION ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO
Inhibición de la COX 2 a nivel de plaquetas impidiendo la síntesis de tromboxano A2
inhibiendo la agregación planetaria
como es el proceso de absorción de los AINES?
se absorben de manera rápida de 2 a 3 horas
el consumo de alimentos y antiácidos pueden retrasar la absorción
como es el proceso de distribución
se une a la albúmina
tienen el potencial de desplazar a otros medicamentos si compiten por los mismos sitios de union
METABOLISMO Y EXCRECION
La biotransformacion hepática y la excreción renal son las principales vías de metabolimo y eliminación
la depuración de muchos AINES se reduce en los ancianos debido al cambio en el metabolismo hepático y la depuración de creatina.
CLASIFICACION GENERAL DE AINES
ACIDOS: carboxilicos, enolicos, acéticos, propionicos, fenamicos, nicotinicos, sulfonidos
NO ACIDOS: paramino-fenoles, sulfoanilidas, naftilkanonas
sistema circulatorio FETAL
EL IBUPROFENO, INDOMETACINA. las prostaglandinas están implicadas en el mantenimiento del conducto arterial estructura importante durante el desarrollo fetal que
USOS TERAPEUTICOS EN NIÑOS
FIEBRE, DOLOR (PARACETAMOL, IBUPROFENO), DOLOR POSOPERATORIO, TRANSTORNOS INFLAMATORIOS (CELECOXID, ETODLACO, MELOXICAM, NAPROXENO, OXAPROZINA
ENFERMEDAD DE KAWASAKI DOSIS ALTAS DE ACETILSALICILICO
USOS TERAPEUTICOS DE AINE
- TRATAMIENTO DEL DOLOR LIGERO A MODERADO
- DOLOR MUSCULO-ESQUELETICO
- COMO ANTIPIRETICOS
4.COMO ANTIINFLAMATORIOS
- ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
- PREVIENEN TROMBOEMBOLISMO POSOPERATORIO
- OCLUSION EN BYPASS AORTOCCORONARIO
- PREVENCION EN ENFERMEDAD CEREBROBASCULAR
REACCIONES ADVERSAS DE AINE
TRACTO GASTROINTESTINAL: NAUSEAS, VOMITOS, DISPEPSIA, FLATULENCIA Y COLICOS
RIÑON: RETENCION DE AGUA Y SODIO
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
SISTEMA HEMOLINFOPOYETICO; PUEDE PROLONGAR EL TIEMPO DE SANGRAMIENTO POR INHIBICION DE LA AGREGACION PLAQUETARIA
CEFALEA, MAREOS, OBBNUBILACION,CONFUSION MENTAL
TOXICIDAD POR AINES
SALICILISMO: dosis que exceden los 150-175 de aspirina. Para su tratamiento se recomienda mantener elevado el volumen de orina
toxicidad por paracetamol: dosis de 150.250MG se realiza lavado gástrico
ACIDO ACETILSALICILICO ABSORCION
SE ABSORBEN MUY RAPIDO
EL NIVEL PLASMATICO SE ALCANZA DE 1 HORA
LA PRESENCIA DE ALIMENTOS RETRASA LA ABSORCION
LA ABSORCION REACTAL DE SALICILATO SUELE SER MAS LENTA, SE ABSORBE MUY BIEN EN PIEL INTACTA
DISTRIBUCION ACETILSALICILICO
SE DISTRIBULLE A LO LARGO DE LA MAYORIA DE LOS TEJIDOS CORPORALES
SE UNE A LA ALBUMINA