AINES Y Corticoesteroides Flashcards
(20 cards)
¿Cómo actúan los AINEs?
Inhiben la COX-1 y COX-2, reduciendo la inflamación, el dolor y la fiebre.
¿Qué función tiene la COX-1 y COX-2 en el cuerpo?
- COX-1 (protección gástrica, función renal y agregación plaquetaria)
- la COX-2 (inflamación, fiebre y dolor).
Menciona 3 efectos adversos de los AINEs
Úlceras gástricas, insuficiencia renal e hipertensión.
Nombra tres AINEs y sus usos principales.
- Ibuprofeno: Dolor, fiebre y procesos inflamatorios leves.
- Naproxeno: Artritis reumatoide, osteoartritis y espondilitis anquilosante.
- Celecoxib: Enfermedades inflamatorias crónicas con menor impacto gastrointestinal.
¿Cuál es la diferencia entre los AINEs selectivos y no selectivos?
- Los selectivos (COX-2) tienen menos efectos gástricos, pero mayor riesgo cardiovascular.
- Los no selectivos (COX-1 y COX-2) afectan más la mucosa gástrica.
¿Por qué el uso prolongado de AINEs puede causar úlceras gástricas?
Porque inhiben la COX-1, reduciendo la producción de PGE2 y prostaciclina protectoras de la mucosa gástrica.
¿Qué precauciones se deben tomar al administrar AINEs a pacientes con insuficiencia renal?
Usar dosis bajas y monitorear la función renal, ya que pueden reducir la perfusión renal y causar insuficiencia renal aguda.
¿Cómo afectan los AINEs la coagulación sanguínea?
Reducen la producción de tromboxano A2, lo que disminuye la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado.
¿En qué se diferencia la aspirina de otros AINEs en su efecto sobre la coagulación?
La aspirina inhibe irreversible la COX-1
¿Por qué la aspirina está contraindicada en niños con fiebre?
Porque puede causar el síndrome de Reye.
¿Qué son los glucocorticoides y para qué sirven?
Son hormonas esteroides que regulan el metabolismo, la respuesta inflamatoria e inmunológica, y el equilibrio de líquidos y electrolitos.
¿Cómo actúan los glucocorticoides a nivel celular?
Se unen a receptores intracelulares, modificando la expresión génica y reduciendo la producción de mediadores inflamatorios como citoquinas y prostaglandinas.
Menciona tres ejemplos de glucocorticoides y sus principales usos clínicos.
- Hidrocortisona: Insuficiencia suprarrenal.
- Prednisona: Enfermedades autoinmunes e inflamatorias.
- Dexametasona: Edema cerebral, alergias graves y choque séptico.
¿Cuáles son los principales efectos adversos del uso prolongado de glucocorticoides?
Osteoporosis, hiperglucemia, hipertensión, inmunosupresión, atrofia muscular, síndrome de Cushing e insuficiencia suprarrenal al suspender abruptamente.
¿Por qué no se deben suspender abruptamente los glucocorticoides?
El uso prolongado de glucocorticoides inhibe la producción endógena de cortisol. Si se suspenden abruptamente, la glándula suprarrenal no responde, causando una crisis suprarrenal potencialmente mortal.
¿Por qué los glucocorticoides pueden causar hiperglucemia?
Porque aumentan la gluconeogénesis hepática y reducen la captación de glucosa en tejidos periféricos, generando resistencia a la insulina.
¿Cuál es el efecto de los glucocorticoides en el sistema inmunológico?
Son inmunosupresores: reducen la respuesta inflamatoria y disminuyen la actividad de linfocitos y macrófagos, aumentando el riesgo de infecciones.
¿En qué condiciones está contraindicado el uso de glucocorticoides?
Infecciones activas no controladas, osteoporosis grave, diabetes descompensada, hipertensión no controlada y úlceras gástricas.
¿Cómo se diferencian los glucocorticoides de los AINEs en cuanto a su mecanismo de acción y efectos?
- Los glucocorticoides inhiben la inflamación a nivel génico y tienen efectos metabólicos e inmunosupresores.
-Los AINEs bloquean la COX y solo reducen inflamación, fiebre y dolor sin efectos inmunosupresores.
¿Cómo se deben suspender los glucocorticoides después de un uso prolongado?
De forma gradual para evitar insuficiencia suprarrenal.
