ALCOHOLISMO

Question 1

drogodependencia (elementos de la definición)

Answer 1

• estado psiquico y fisico
• interaccióni droga y organismo
• consumir sustancia para experimentar efectos
• consumir sustancia para evitar lo desagradable por su falta

Question 2

droga

Answer 2

TODA SUSTANCIA FARMACOLOGICAMENTE ACTIVA SOBRE SNC

Question 3

abuso

Answer 3

consumo prolongado (>12m) en momentos que supone peligro físico
CIE10. consumo perjudicial

Question 4

cuantos años de vdia se pierde en promedio?

Answer 4

10 años

Question 5

cerebro de mujer es más sensible a drogas

Answer 5

cierto

Question 6

tasa mas alta se ubica en este grupo etáreo

Answer 6

19-29 años

Question 7

calorías vacías

Answer 7

cada gramo d etanol supone 7.1kcal

Question 8

eliminacio´n del alcohol

Answer 8

hepática (>90%) vía alcohol deshidrogensa

- 8-12ml/h

Question 9

desinhibición del alcohol

Answer 9

1° cortical: conducta, ecitacion, sociabiliza, euforia
2° centro respiratorio y vasomotor
3° hipotermia
4° coma

Question 10

marcadores bioquiímicos del consumo excesivo

Answer 10

VCM
GGT
transferrina deficiente de carbohidratos

Question 11

marcador de mayor sensibildad y de mayor especificidad

Answer 11

SEN: GGT
Esp: VCM

Question 12

EN CUANTO se multiplica en reisgoi en familiares de 1°?

Answer 12

4 veces

Question 13

que alteración ocurre a nivel d DNA?

Answer 13

alteración del alelo A1 DEL RECEPTOR DE DOPAMINA 2

Question 14

que porcentaje bebe antes de los 16?

Answer 14

50%

Question 15

bebedor excesivo regular:

Answer 15

depndiente y evitativo

B

Question 16

Bebedor excesivo irregular:

Answer 16

antisocial

Question 17

consumo excesivio de alcohol: Dx en hombres vs mujeres

Answer 17

hombres: >40g/d
mujers: >25 g/d
o si es más del 20% de dieta

Question 18

ALCOHOLISMO

Answer 18

indepdendentemente de cantidad, lo que sea que produzca problemas familiares, laborales, legales

Question 19

a qué lleva el consumo excesivo de alcohol en el cerebro? y cómo se manifiesta?

Answer 19

lleva a NEUROADAPTACIÓN

se manifiesta horas después de cesar: ABSTINENCIA

Question 20

QUÉ ocurre mientras sea más temprano el consumo?

Answer 20

más son los efectos y más las pérdidas de capacidades de control, de tolerancia, etc

Question 21

qué hace el alcohol sobre los NTs del sistema límbico?

Answer 21

SENSIBILIZA LAS ÁREAS DONDE ACTÚAN GLUTAMATO Y GABA

Question 22

NTs reforzadores sin que medie el sistema opioide (alcohol sí esta implicado directamente)

Answer 22

serotonina

GABA

Question 23

EN QUÉ RECEPTORES DEL SISTEMA OPIOIDE ACTÚA EL ALCOHOL?

Answer 23

MU

Question 24

EN QUÉ RECEPTORES DEL SISTEMA OPIOIDE ACTÚA EL ALCOHOL?

Answer 24

MU
DELTA
KAPPA
beta endorfinico
encefalínico
dinorfinas

Question 25

en qué receptores debe actuar para aumentar la liberacióni de dopamina en el circuito de recompensa?

Answer 25

MU | DELTA

Question 26

cuales son los efectos clínicos de la dopamina en el sistema de recompensa?

Answer 26

gratificación (receptor mu) | deseo de consumir alcohol (delta y mu)

Question 27

qué efecto tiee ne el aumento de dopmaina inducidioi por sustancias respecto a las conexiones glutamatérgicas?

Answer 27

aumenta la potenciación de estas conexiones

Question 28

cómo se expicaría el mecanismo de la ABSTINENCIA?

Answer 28

MAYOR ACTIVIDAD DE RECEPTOR NMDA + disminución de actibidad de sistema GABAérgico (o sea se activa al activador e inhibe al inhibidor)

Question 29

qué produce el aumento de rNMDA y disminución de GABA?

Answer 29

incremento en la actividad de sistemas noradrenérgico iy dopaminérgico paciente setá mas despierto, siente placer

Question 30

qué NT serían útiles en tratamiento de craving?

Answer 30

gaba y glutamato, ya que ellos ejercen efecto sobre dopamina

Question 31

cómo actúan los estabilizadores del ánimo (TOPIRAMATO, VALPROATO)

Answer 31

1. facilitan inhibición de GABA en receptor no BDZ 2. reducen accion excitatora de glutamato en rAMPA/kaina POR LO TANTO, se reduce actividad mesolímbico corticald e dopamina

Question 32

cuál es el principal mecanismio para disminuir los efectos de recompensa del consumo de etanol?

Answer 32

reducción de actividad mesolimbico cortical de dopamina a traves de gaba y glutamato

Question 33

alcoholismo primario

Answer 33

70 80%, mas comun en varones | tiene dos patrones

Question 34

bebedor excesivo regular

Answer 34

social diario no se emborracha tanto fuerte dependencia

Question 35

bebedor excesivo irregular

Answer 35

toma episodicamente cuando lo hace se emborracha menor dependencia impulsividad

Question 36

intoxicación idiosincrática

Answer 36

con dosis bajas de alcohol y amnesia lacunar asociada. | suele haber patologia SNC de fondo

Question 37

trastornos hepaticos asociados

Answer 37

hepatitis aguda es la mas frecuente | 15% hacen cirrosis

Question 38

intoxicacion por alcohol

Answer 38

cambios de comportamiento o psicológicos problemáticos: sexual, agresion, labilidad, juicio

Question 39

sd de abstinencia

Answer 39

inicia 5-10 horas desde el cese | hipertermia, temblor en manos, hiperactividad autonómica, insomnio, ansiedad

Question 40

delirio tremens

Answer 40

10-20% de mortalidad sin tratamiento convulsiones son marcadores de gravedad hay alucinaciones (microzoopsias), delirios, ilusiones sindrome confusional!

Question 41

el diagnostico es favorable siempre y cuando

Answer 41

el paciente tenga conciencia de su enfermedad

Question 42

las convulsiones asocadas a sd de abstinencia s tratan'

Answer 42

no reuquieren traamiento de mantenimiento con antiepilépticos

Question 43

se ha demostrado que la ansiedad muestra un compomente serotoninérgico asociado al receptor de serotoinina...

Answer 43

5HT1A

Question 44

BUSPIRONIA

Answer 44

ansiolítico no BZDpínico, menos sedante, no sinergia con alcohol. especialmente efectiva en grupos con ansiedad importante

Question 45

ACAMPROSATO

Answer 45

para mantenimiento de abstinencai tras desintoxicación | análogo a glutamato y GABA